Bacilos grampositivos aerobios
Esporulados
No esporulados
Bacilos gram + esporulados
Gènero:
Bacillus
Especies mas importantes: anthracis
cereus
Bacillus anthracis
Las esporas se ven en los cultivos
No se observa estas esporas en los materiales
clìnicos
Se puede apreciar cápsula (antígeno)
Elabora toxinas
Patogenia
Principal vía de diseminacion: espora
Inoculación
Aspiración
Ingestión
Síndrome clínico
Carbunco: cutáneo: pápula indolora rá
pidamente pasa a ulcera y luego escara
Inhalación: cuadro pulmonar grave
Bacillus cereus
Gastroenteritis
enterotoxina termolabil diarrea
enterotoxina termoestable:vómitos
Panoftalmitis
Interacción de varias toxinas
etiopatogenia
Infecciones localizadas:quemaduras, heridas
Bacteriemias – sepsis
Infección del S.N.C.
Infección respiratoria
Endocarditis - pericarditis
Bacilos gram+ no esporulados
Corynebacterium: diphteriae
jeikeium(JK)
urealyticum
arcanobacterium
ulcerans
Corynebacterium diphteriae
Exotoxina diftérica: dos fragmentos (A-B)
Fragmento B unión celular
Fragmento A penetración intracelular
Síndrome clínico
Colonización asintomática
Multiplicación en células epiteliales faringe
Enfermedad aguda: disfagia
faringitis exudativa
seudomenbrana
invade adyacencias
Listeria
Especie mas conocida: monocytógenes
Epidemiología: suelo – polvo - agua
alimentos coles
animales domésticos : aves - peces- etc
Excretores fecales aprox. 1% de las personas
Patogenia
Meningitis
Sepsis
Mujeres embarazadas: parto prematuro
muerte fetal
Meningoencefalitis
Infecciones en embarazo: tercer trimestre
Hemocultivar
Diagnostico de laboratorio
Microscopia
Cultivos produce beta hemólisis
Hemocultivos
Cultivo de L.C.R.
Erysipelotrix
Especie de interés clínico: rhusopatiae
Zoonosis
Hábitat: caballos – perros – roedores -avespeces – mariscos
Cerdo doméstico: principal reservorio
Enfermedades
En ganado porcino: erisipela porcina
Hombre: lesiones cutáneas: erisipeloide
Manos: lesiones dolorosas, manipulación
Bacteriemias – septicemia – endocarditis
Neuraminidasas - hialuronidasas
Rhodococcus equi
Ex Corynebacterium (Mycobacterium)
Parcialmente ácido resistentes
Suelo-animales-estiercol bovino-etc.
Enfermedad en HIV-Hodgkin-Leucemia-Tx
Les. pulmonares-cavitación-diseminación
Endoftalmitis-osteomielitis-inf.heridas-etc
Nocardia
Especies: asteroides – brasiliensis - etc.
Bacilos filamentosos ramificados
Aerobios estrictos
Estructura de pared similar a Mycobacterias
Acido-resistencia parcial
Diferenciar e Actinomyces
Patogenesis
Infecciones supuradas agudas o crónicas
Enfermedad broncopulmonar
Diseminación hematógena
Infección cutánea primaria – Micetoma
Infección subcutanea
Principalmente afecta a inmunocomprometidos
Afecta tejido conectivo- músculo- hueso
Epidemiología
Fuentes exógenas
No es flora normal del hombre
Presencia “ubicua”
Diagnóstico de Laboratorio
Microscopía
Cultivos
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Bacilos grampositivos aerobios