MELASMA
MELASMA
Es un patrón de
pigmentación que
aparece en la cara,
favorecida por la
luz solar.
MELASMA
Frecuencia:
Afecta hombres y
mujeres.
75 – 80 % de mujeres
embarazadas.... y
desaparece después
del parto
En 20-30% persistente
Tiende aumentar en
embarazos sucesivos.
MELASMA
Causas:
• Exposición a la luz solar
(Luz ultravioleta).
• Factores predisponentes:
Embarazo
Anticonceptivos
Cosméticos
Exposición prolongada a
fuentes calóricas
• Factor racial (mestizo)
MELASMA
Topografía:
Se localiza en la cara y en
partes vecinas del cuello.
Afecta salientes de cara:
•Región frontal princip.
supraciliar
•Dorso de nariz
• Regiones malares
•Región supralabial
•Respeta los párpados
MELASMA
Morfología:
Manchas de color café
variando en tamaño e
intensidad desde un tono
clara a otro muy obscuro.
Generalmente no tienen una
tonalidad uniforme.
MELASMA
Histopatología:
Imagen no tiene un
cuadro histológico
distintivo:
• Hiperpigmentación de la
capa basal.
• Melanóforos
conteniendo melanina en
dermis sup.
•Rara vez inflamación
crónica discreta en dermis
papilar
MELASMA
Clasificación:
Con la luz ultravioleta:
1.- Epidérmico: más
frecuente, aumento del
contraste del color.
Aumento de melanina en
capa basal, suprabasal y
aun en la capa córnea. Es
el que mejor responde al
tratamiento.
MELASMA
Clasificación:
Con la luz ultravioleta:
2.- Dérmico: No hay un
aumento del contraste del
color. Aumento de
melanófagos en la dermis
superficial y profunda
3.- Mixto: Aumento de las
lesiones en algunos sitios
y ningún cambio en otros.
MELASMA
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MELASMA
Tratamiento:
•Cremas y lociones
depigmentantes que
contienen hidroquinona
pura asociada con Acido
Retinoico y
Betametasona o
hidrocortisona.
• Pantallas y filtros
solares.
•Hidroquinona bloquea
el paso de tirosina a
Dopa
El Viejo Molino
(Van Gogh,Oleo sobre lienzo, 1888)
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