INTRODUCCION
Enfermedad de Chagas
• Está causada por un protozoo, el tripanosoma
cruzi, que se transmite a los humanos
principalmente a través de la picadura de diversas
especies de chinches.
• Fue descrita por primera vez por el médico
brasileño Carlos Chagas en 1909.
• Es una zoonosis extendida por el continente
americano, desde el sur de Estados Unidos hasta
Chile y Argentina.
Enfermedad de Chagas
• La OMS calcula que afecta aproximadamente
entre 15 y 20 millones de personas
• España es uno de los países con más inmigrantes
procedentes de América latina
• Entre un 20-30% de los infectados desarrollarán
problemas cardíacos al cabo de aproximadamente
20 años del contagio.
Enfermedad de Chagas
Alteraciones ecocardiográficas más frecuentes en la
cardiopatía chagásica:
- Aneurismas en el ápex del ventrículo izquierdo.
- Hipocinesia o acinesia de la pared posteroinferior.
- Afección de la porción basal del septo anterior
- Miocardiopatía dilatada
- Dilatación y disfunción del ventrículo derecho
- Alteraciones segmentarias de la contractilidad
miocárdica.
Rev.Esp Cardiologia 2007;60(3):285-93
Objetivos
- Describir los hallazgos ecocardiográficos
realizados por el equipo de enfermería en
los pacientes diagnósticados con
enfermedad de Chagas.
Metodología
• Se analizaron 50 pacientes diagnosticados por serología de
la enfermedad de Chagas entre los meses de julio y
diciembre de 2008 en el laboratorio de ecocardiografía del
hospital Clínic.
• El 64% fueron mujeres.
• Edad media de 30 ± 10 años
• Se les realizó una ecocardiografía estándar donde se
obtuvieron los planos paraesternal, apical y subcostal.
• Los equipos ecocardiográficos usados fueron Philips IE 33
y General Electrics Vivid 7.
Ecocardiografía transtorácica
Normal
Patológico
Ecocardiografía transtorácica
Ecocardiografía transtorácica
Resultados
• 92% sin alteraciones ecocardiográficas
• 6% disminución FE
ligera dilatación del VI
• 2% aneurismas apicales
• En un 10% del total de los casos fue
necesaria la administración de un
ecopontenciador (Sonovue) para mejorar la
visualización del ventrículo.
Conclusiones
• La enfermedad de Chagas será una causa de
miocardiopatía cada vez más común.
• La realización de una ecocardiografía es una de las
pruebas básicas para determinar el grado de
afectación miocárdico y su evolución
• Las alteraciones ecocardiográficas pueden ser
muy sutiles y difíciles de evaluar siendo muchas
veces necesaria la administración de
ecopotenciadores.
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