EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD Y LA NUTRICIÓN
CONCEPTO DE SALUD O.M.S.
“Completo estado de bienestar físico,
mental y social”
Al incluir los aspectos mentales y sociales
se coloca en una situación de mayor
amplitud.(Menor reduccionismo?)
Mayor integralidad conceptual.(No es
suma de aspecto, construcción un todo)
• Estos conceptos de la OMS han evolucionado
y hoy se entiende la salud como un recurso
para la vida y no el objetivo de la vida, en el
cual, estar sano es “la capacidad para
mantener un estado de equilibrio apropiado a
la edad y a las necesidades sociales”.
SALUD ENFERMEDAD
• Salud como búsqueda incesante de la sociedad,
como apelación constante a la solución de los
conflictos que plantea la existencia.
• Tiene que ver con el continuo accionar de la
sociedad para transformar lo que deba ser
cambiado y permita crear las condiciones donde
a su vez se cree el ámbito preciso para el óptimo
vital de esa sociedad.
F.FERRARA
SALUD ENFERMEDAD
• Dinamismo requerido para interpretar el
proceso s-e por ser un proceso incesante, cuya
idea esencial reside en sus caracteres histórico
y social.
• Salud como proceso histórico social se ha
convertido en un objeto científico, en una
nueva complejidad cuya estructura es
necesario reconocer y despejar. FF
INEQUIDAD: desigualdades que se consideran
injustas y evitables
• EQUIDAD
• IGUALDAD
• MODOS DE VIDA: es el modo de vida el
determinante del bienestar humano
• ESTILOS DE VIDA
CAUSALIDAD
DETERMINACIÓN
• DETERMINANTES: “circunstancias sociales y
económicas desfavorables que afectan la
salud a lo largo de la vida” (OMS)
• INTERCULTURALIDAD
EL CONCEPTO ACTUAL DE SALUD Y ENFERMEDAD
• Los fenómenos de salud son dinámicos. La salud y la
enfermedad no son los puntos extremos de una recta.
• Salud y enfermedad son diferentes grados de adaptación del
hombre frente al medio, los modos y estilos de vida son
influidos y su vez influyen en la actividad del hombre como
ser social.
• Los fenómenos de salud ocurren dentro de una población
cuyos miembros tienen una determinada constitución
genética y viven en forma organizada en una sociedad que
transforma continuamente el ambiente.
• Al encontrar estos determinantes el concepto de salud debe
incluir dimensiones individuales, sociales y ecológicas del ser
humano.
Definición de Normalidad-Estadístico
1.- Estadístico- como “se es”
Establece como normal al
“ HOMBRE PROMEDIO”
aquel cuyas características se aproximan a la
media aritmética de las características del
grupo a que pertenece.
Curva de Gauss
(1777-1855)
Estableció la curva de errores
donde: los valores más frecuentes se agrupan en
torno a un valor y el resto se desvía hacia uno u
otro de la media
Normalidad: en torno a la media
Anormalidad: hacia los extremos
Criterio Normativo
Normal:
Aquél que se asemeja a la perfección humana
Establece como:
el hombre normal como “ Debe ser “
Hay cualidades internas
cualidades externas
PARAMETROS CUANTIFICABLES
•
•
•
•
•
•
Peso
Talla
Presion arterial
Edad
Glicemia
uremia
LISTA DE CHEQUEO PARA EVALUAR LA CALIDAD DE LAS GRAFICAS DE CRECIMIENTO
SI
ASPECTOS A EVALUAR
I.
•
•
DISEÑO DE GRAFICAS
Tiene gráficas PESO/TALLA y TALLA/EDAD
Las gráficas tienen tamaño suficiente 23 x 16 cm mínimo? Cada uno?
ó A4
• La gráfica T/E no presenta líneas que coinciden a los 24 meses
• Presentan titulo e indican para que grupo de edad están diseñados?
• Presentan líneas verticales y horizontales, resaltando las líneas
“guías de mayor intensidad” que faciliten la gráfica de los puntos en
cada control del niño?
• Poseen las líneas correspondientes a -3. -2, -1, ME, 1, 2, 3 DE en
toda las gráficas?
• Las líneas de DE, corresponden a los valores numéricos del
estándar de referencia OMS 2006? (Chequear)
II. MENSAJES SOBRE ALIMENTACION
• Están de acuerdo a los lineamientos de alimentación infantil u otros
documentos actuales de OMS? VERIFICAR
III. CALIFICACION
GRAFICAS
Respuestas 7 (SI)
Apto para su uso
GRAFICAS Y MENSAJES
Respuestas 1 (NO) o mas
USO con restricciones (especificar)
No
Monitoreo del crecimiento
PREMISAS
 Existe evidencia científica
de que el potencial de
crecimiento físico es similar
para toda la especie humana.
 Los niños menores de 5
años, pueden crecer en forma
similar independientemente
de su raza y herencia si, esta
sano, recibe una adecuada
alimentación y cuidados
(respeto, afecto y ambiente)
Estándar OMS 2006
Monitoreo del crecimiento
¿Qué Necesitamos para Monitorear el Crecimiento?
1.
Realizar mediciones de calidad (peso y talla) con
técnicas e instrumentos de medición adecuados y
personal entrenado.
2.
Comparar con estándares o referencias.
3.
Interpretar los resultados adecuadamente.
4.
Brindar Consejería
5.
Evaluar cumplimiento de objetivos
6.
Mantener sistema de registro
Monitoreo del crecimiento
Patrones de referencia
Referencia NCHS (USA, OMS).
National Health Statistics Center
1976.Organización Mundial de la Salud. Estudios
Estándar OMS 2006
NHANES I, II. Fels Research Institute, FRI.
•
•
•
Antigüedad 30 años
Población USA
(< 500 msnm)
Situacion actual :
•
•
USA dejo uso NCHS por
CDC 2000
OMS generó OMS 2006
•
•
Población de 6 países : USA,
Brasil, India, Ghana, Noruega y
Oman.
Población de estudio hasta
1500 msnm ( Perú 63% vive
costa y selva < 1500 msnm)
Lic. Mariela Contreras
Monitoreo del crecimiento
Curva Normal - Población de referencia
P5
P50
P95
Monitoreo del crecimiento
MONITOREO DEL CRECIMIENTO INFANTIL
INDICES ANTROPOMÉTRICOS
PESO PARA LA EDAD
Refleja el peso corporal en
relación a la edad de la niña
o niño.
Util hasta los 2-6 meses de
edad.
Inadecuado
p/evaluar
a
niños con BPN y niños con
T/E baja o alta
Determina si una niña o niño
presenta bajo peso y bajo
peso severo; pero no se
usa para clasificar a un
niño con sobrepeso u
obesidad.
PESO PARA LA
LONGITUD O TALLA
Refleja el peso corporal
alcanzado en proporción a la
longitud o talla.
Indica nivel de reservas calóricas
LONGITUD O TALLA
PARA LA EDAD
Refleja
el
crecimiento
alcanzado en longitud o
talla para la edad de la
niña o niño.
Todo niño con P/T Normal no es
“desnutrido”cualquiera sea su
P/E y T/E.
Buen indicador de una
dieta adecuada y estado
nutricional a largo plazo
Identifica niñas y niños
emaciados (subalimentados) y en riesgo de
presentar sobrepeso u
obesidad
(sobrealimentados).
Explicado
por
factores
genéticos y nutricionales
Identifica longitud o talla
baja.
FACTORES DE RIESGO SALUDENFERMEDAD
•
•
•
•
•
Factor genético
Estado biológico
Hábitos de vida
Medio ambiente
Disponibilidad de servicios de salud
• Las malas condiciones económicas y sociales
deterioran el estado de salud
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN
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Salud / enfermedad