Vigilancia epidemiológica
Profesora: Carmen Marín
Octubre, 2002
Vigilancia epidemiológica
Definición:
• recolección
• análisis,
• interpretación
• diseminación continua y sistemática de datos
Vigilancia epidemiológica
Usos
describir y monitorear los daños a la salud en su área
 la planeación, organización y evaluación de los
programas y de las intervenciones en salud pública.

Vigilancia epidemiológica
Se compone de:
–
–
–
–
Vigilancia
Investigación epidemiológica
Servicio
Capacitación
Vigilancia epidemiológica
Propósito de los datos de vigilancia en salud
pública
 Determinar el estado de la salud
 Definir prioridades en salud pública
 Monitorizar y evaluar programas
 Conducir investigación
 Identificar problemas
Vigilancia epidemiológica
Usos de los datos de vigilancia
 Estimados cuantitativos de la magnitud de un problema

Descripción de la historia natural de la enfermedad

Detección de epidemias y su distribución y trasmisión

Facilita la investigación epidemiológica y de laboratorio

Contraste de hipótesis

Medidas de control y prevención

Monitoreo de cambios en los agentes infecciosos

Detección de cambios en las prácticas de salud

Planificación
Vigilancia epidemiológica
Fuentes de los datos - OMS menciona:
 Registros de mortalidad, morbilidad y epidemias
 Informes de laboratorios
 Informes de investigaciones de casos
 Encuestas especiales (p.ej. admisiones
hospitalarias, registros de enfermedades y encuestas
serológicas)
 Información sobre reservorios animales y vectores
 Datos demográficos
 Datos ambientales
Vigilancia Epidemiológica
Clasificación de los sistemas de vigilancia según
la recolección de datos:
1. Pasiva: se basa en los reportes de enfermedad o
injuria de notificación obligatoria, en su mayoría
enfermedades infecciosas. Es el más usado y tiene
menor costo que los sistemas activos.
Vigilancia Epidemiológica
Clasificación de los sistemas de vigilancia según
la recolección de datos:

2. Activa: la responsabilidad para la notificación
pasa de los trabajadores de salud hacía los
departamentos de salud. Se ha demostrado que la
Vigilancia activa aumenta el número y la proporción
de los casos reportados. Provee reporte más
completo, es más laborioso y costoso.
Vigilancia Epidemiológica
Clasificación de los sistemas de vigilancia según
la recolección de datos:

3. Centinela (puede ser activa o pasiva). Una
muestra pre-establecida de fuentes de información
informan sobre todos los casos de una o más
enfermedades de notificación obligatoria.

En general, la muestra no es aleatoria, fuentes (p. Ej.
médicos, clínicas, hospitales) que tienen una alta
probabilidad de ver casos de las enfermedades de
interés
Análisis de los datos de vigilancia.




Tiempo Para detectar cambios agudos en la
incidencia de una enfermedad.
En el primer análisis se hace una comparación entre
el número de casos notificados en una semana con el
número de casos en las 4 semanas anteriores.
Se pueden organizar estos datos en un tabla o en
una gráfica, o ambas.
Otro método es la comparación del número de casos
durante el período actual (p.ej. este mes) con el
número de casos durante el mismo período en cada
uno de los últimos 3 años.
EPIDEMIOLOGIA
CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE
TENDENCIAS COMPARATIVAS 2001-2002
CASOS
5
4
3
2
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
Semanas Epidemiológicas
2001
2002
Análisis de datos de la vigilancia



Lugar Para determinar donde se están presentando
los casos.
Se pueden realizar los análisis por tiempo y lugar
simultáneamente.
Para realizar el análisis por lugar, en general se
organiza los datos en una tabla o un mapa, o ambos.
Aunque usualmente se toma en cuenta solo el sitio
de notificación cuando se realiza un análisis por lugar,
puede ser útil también analizar los datos según el
sitio de exposición.
John Snow y la epidemia de cólera en 1854, Inglaterra
Mapa Temático: Virus del Nilo Occidental en EUA,
1999-2002
Análisis de datos de vigilancia
Persona: Para las características de las
personas afectadas (edad, sexo, etc).
 La edad es la variable de "persona" que se
analiza con más frecuencia.
 Use categorías mutuamente excluyentes (el
final de una categoría debe excluir el inicio de
la categoría siguiente), incluya todas las
posibilidades (p.ej <1 año).

Tuetal Sur
Guararí – La Milpa
La Carpio - Pavas
León XIII
Tirrases – Río Azul
Barrios del Sur
Los Guido
Ejemplo de conglomerados, madres adolescentes.
En cada uno de estos siete conglomerados, una residente
entre 15 -19 años tiene más posibilidad de ser madre en
esa edad que otra joven en cualquier otra área de la GAM.
INTERPRETACION

No todos son aumentos verdaderos.
– un aumento en el tamaño de la población
– un mejoramiento en las técnicas de diagnóstico
– Una mejora en el sistema de Vigilancia
Pueden aumentar el número de casos
notificados en una semana.
Pero: tratar cualquier aumento como real hasta
tanto se demuestre lo contrario.
DISEMINACIÓN DE LOS DATOS DE VIGILANCIA
Es importante, muchas veces se olvida.
 Enviar resultados a:

– todas las personas y organizaciones que envían (o
deben enviar) informes
– todas las personas que planean programas, tomar
decisiones y fines administrativos.

Publicar un boletín cada semana o cada mes
para distribución a las comunidades médicas
y de salud públicas locales.
EVALUACION DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA

1.
2.
3.
4.
Identificar:
importancia para el evento en estudio;
objetivos y la operación
utilidad
simplicidad, flexibilidad, accesibilidad,
sensibilidad, valor predictivo positivo y
representatividad
5. el costo y los recursos necesarios .
Descargar

Vigilancia epidemiológica