ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS)
• Es el campo de acción de la Epidemiología que
permite generar una descripción y explicación
integral del proceso salud-enfermedad de una
comunidad, ya sea a nivel de aldea, municipio,
departamento o del país.
• El ASIS como proceso analítico tiene como
característica principal la interrelación de
variables pertenecientes al aspecto político,
socio-económico, ecológico, de servicios de salud
y biológico, con el perfil epidemiológico de la
comunidad.
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS)
• La interrelación de variables del ASIS se
ejecuta para identificar los factores
explicativos de la situación de salud
observada en un determinado tiempo, lugar y
población, con el propósito de identificar
inequidades y desigualdades, para definir las
estrategias de intervención para el logro de
una situación futura deseable y sostenible.
Momentos para realizar el ASIS:
1. Poner en evidencia las desigualdades existentes.
2. Discutir propuestas metodológicas dirigidas a
explicar las diferencias.
3. Hacer algunas consideraciones sobre las
intervenciones tendientes a resolver los
problemas encontrados en los momentos
anteriores.
• En el desarrollo del ASIS participan todos los
involucrados con la salud de la comunidad ej:
personal de salud, comunidad, profesores de la
comunidad, patronato, organizaciones de la
comunidad, alcalde, iglesias, etc.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
• La definición corta utilizada es
“Información para la acción” ya que su
proceso consiste básicamente en
recolectar y analizar datos, que permitan
tener información para la toma de
acciones oportunas y efectivas en la
solución de problemas de salud.
Los objetivos de la Vigilancia
epidemiológica son:
• Detectar las tendencias de la enfermedad
• Evaluar los efectos de las medidas de
control
• Orientar la investigación epidemiológica
• Mejorar la eficiencia del programa
Atributos de la Vigilancia
epidemiológica:
Información.
• Debe ser valida y confiable
Acción.
• Debe ser oportuna y efectiva
Actividades o etapas de la Vigilancia
Epidemiológica:
• Recolección de datos
• Análisis e interpretación de los datos
• Difusión de la información y recomendaciones
• Realización de acciones
Algunas enfermedades de
vigilancia obligatoria:
• Enfermedades
diarreicas
• Infecciones respiratorias
• Enfermedades
transmitidas por
vectores
• PAI
•
•
•
•
ITS-VIH-SIDA
Zoonosis
Enfermedades crónicas
Mortalidad infantil y
mortalidad materna.
INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
Son las investigaciones que se realizan con enfoque
epidemiológico, para dar respuesta a un problema de
salud-enfermedad.
Cuándo hacer investigación epidemiológica?
• Cuando la enfermedad excede la frecuencia usual.
• Cuando la enfermedad es prioritaria ya sea por su
magnitud o trascendencia.
• Cuando se trata de una enfermedad desconocida en el
país.
• Cuando la enfermedad se presenta de manera mas
grave de lo habitual.
Pasos de la investigación
epidemiológica
1. Identificación del problema y recolección de
información
2. Confirmación del brote y realizar un estudio
descriptivo
3. Formulación de hipótesis
4. Desarrollo de trabajo para comprobar las
hipótesis
5. Adopción de medidas de control y conclusiones
6. Publicación del estudio
Tipos de epidemia o brotes
epidémicos
• De fuente común:
ejemplo: Intoxicación alimenticia
• De fuente propagada:
ejemplo: Gripe, conjuntivitis, rubéola, etc.
Estudios Epidemiológicos
• Descriptivos
• Analíticos
• Experimentales
EVALUACION DE SERVICOS DE SALUD
• Evaluar es medir un fenómeno o el
desempeño de un proceso, comparando
los resultados obtenidos con criterios
preestablecidos, para hacer un juicio de
valor tomando en cuenta la magnitud y
dirección de la diferencia.
Sujeto de evaluación
• Antes de emprender un esfuerzo
evaluativo el gerente o administrador
debe definir junto con su equipo de
trabajo el sujeto de evaluación, el cual
puede ser toda la institución, parte de
ella o un programa de salud.
Alcance de la evaluación
• Después de definir el sujeto de
evaluación, debe definirse los aspectos a
evaluar. Por ejemplo: los recursos, el
personal, las actividades que se
desarrollan, los resultados del proceso de
trabajo, las necesidades de la población,
etc.
Aspectos y criterios de evaluación
• Estructura: Accesibilidad y Disponibilidad
• Proceso: Uso, Utilización, Calidad,
Productividad, Rendimiento.
• Resultados: Cobertura, Eficacia, Eficiencia,
Efectividad.
Parámetros para evaluar una prueba:
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•
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•
•
Confiabilidad o Precisión
Exactitud o Validez
Sensibilidad
Especificidad
Valor predictivo
• Confiabilidad. Es la concordancia o
uniformidad de los resultados obtenidos
cuando se repite una prueba o una
medición.
• Validez. Es el grado con que una prueba
es capaz de determinar el valor
verdadero de lo que se está midiendo.
• Sensibilidad. Es la capacidad de una
prueba para detectar los individuos
verdaderamente positivos (enfermos).
• Especificidad. Es la capacidad de una
prueba para detectar los individuos
verdaderamente negativos (sanos).
Valor predictivo.
• Es la probabilidad de que cuando un
resultado de una prueba sea positivo
corresponda a un individuo infectado o
enfermo, y cuando el resultado de una
prueba sea negativo corresponda a una
persona sana o no infectada.
TAREA
• Forma de Hacerlo: En parejas (2 personas)
• VALOR: 10%
• FECHA de presentación entrega:
Documento en Word (Grabar en PC)
Presentación en Power Point
Aspectos a Investigar (RESUMIDO)
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Agente etiológico
Modo de transmisión
Periodo de incubación
Huésped y Reservorio
Vector
Esquematizar la cadena
epidemiológica
• Signos y síntomas
• Prevalencia/incidencia en
Honduras 2008-2010
• Tasa de
mortalidad/letalidad
• Causas: Necesaria y
suficiente.
• Factores: facilitadores,
predisponentes,
desencadenantes y
potenciadores de la
enfermedad.
• 10 datos necesarios para
realizar la vigilancia
epidemiológica.
• Acciones para la
prevención de la
enfermedad.
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