Para pensar un
sistema de salud en el
territorio
Concepciones de Alma Ata
Mirada integral sobre la salud física
y mental y no sobre la enfermedad
Tres estrategias
operacionales del sistema
de atención primaria.
 a) 1º Nivel de atención en el sistema de salud
 b) Atención a grupos marginales y focalizada
 c) Estrategia de reorganización política del
sector salud
 No cumple principios de equidad y justicia
social
 Discrimina y consolida desigualdad
 Transforma todo el sistema de salud
Tres configuraciones
epidemiológicas en América
Latina
 Enfermedades infecciosas ligadas a la
pobreza
 Enfermedades degenerativas agravadas
por la pobreza
 Problemas de salud generados por
condiciones de vida,

trabajo

ambiente
Criterios para transformar
el sistema de salud
 Integración local de recursos de salud
existentes
 Coordinación con otras políticas sociales
 Intersectorialidad de organizaciones
 Presencia descentralizada y desconcentrada
del Estado.
 Equidad .Políticas universales

Supresión de desigualdad en
servicios
Pautas básicas para
planificar sistema de salud
local





Población sujeto y no objeto de salud
Diagnostico permanente problemas de salud
Detectar factores protectores y no solo riesgos
Planificación en base idiosincracia cultural
Detección de reacción de usuarios frente a la
intervención
 Información a la población sobre salud
 Reconocer estrategias de salud de la
población
 Formación de agentes-delegados de salud
Criterios para transformar
el sistema de salud
 Eficacia social: NO: costo económico/ beneficios

SI: resultado social/costo social de
producción
 Eficiencia social: NO:: demandas del mercado

SI: servicios suficientes y adecuados

SI: Respuesta necesidades y
Derechos población

SI: Servicios suficientes y adecuados

SI : Eficiencia política. Redes y
alianzas
Criterios para transformar
el sistema de salud
 Democratización:
 Grado de libertad
 Niveles de participación de los
pobladores
 Ciudadanización individual y colectiva
Salud local integral.
combinación de procesos
 Promocionales y Articuladores
 Preventivos y de control
 Clinícos y colectivos de reparación al
daño
 Investigación y capacitación del personal
 Política administrativa y operativa
 Conocimientos médicos científicos y
medicina popular
Reflexiones finales
 ¿Cómo pensamos intervenir en el
territorio?
 ¿Con quiénes lo pensamos?
 ¿Desde qué paradigmas nos
posicionamos?
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