Paciente postrado y estipendio
SSVMQ
2008
Danila Leiva:Enfermera: Programa Adulto
Mayor SSVQ
Presentación
La sociedad chilena debe sumir el cuidado
de sus adultos mayores y personas con
discapacidad severa.
Énfasis en Prevención de la perdida de la
funcionalidad (Ex. de salud preventivo del
A.M.
Rehabilitación integral comunitaria.
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Crecimiento de la población en
el SSVQ.
120000
AÑO
100000
80000
Serie1
60000
Serie2
40000
20000
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Danila Leiva:Enfermera: Programa
Adulto Mayor SSVQ
Nº AM
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
78.854
80.950
83.008
85.033
87.042
89.024
96.504
100.142
103.750
La familia cuidadora.
Actualmente el cuidado de los A.M.
dependientes recae en la familia y la
política nacional para el Adulto Mayor
(1996) afirma que parte de esta
problemática debe ser resuelta por la
propia comunidad y en especial al interior
de la familia, donde la sociedad debe
colaborar
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Hogares chilenos
caract. De la flia
distribucion
hogares chilenos
100
con personas de 65 años y mas
21,4
A.M. convive con sus hijos
51
convive con otros parientes
16,3
convive con personas sin lazos afectivos 3
100
80
60
40
20
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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Objetivos de la estrategia
Mejorar el cuidado de la persona postrada
y aliviar a la familia cuidadora,
disminuyendo la carga del cuidador/a
impidiendo de éste modo la
institucionalización
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Descripción de la medida
La medida se ejecuta a través de:
1º Atención domiciliaria por el equipo de
salud del consultorio
2º capacitación y apoyo unitario al
cuidador
Apoyo monetario al cuidador
“ESTIPENDIO”
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POSTRADO
 apoyo, guía y supervisión total de las AVD
según índice katz.
- bañarse
- vestirse
- ir al baño
- caminar
- alimentarse
- control de esfínteres
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Criterios para el estipendio
Dependencia severa
Que el paciente este en el programa
postrados de atención domiciliaria de APS
Que el cuidador este capacitado por el
equipo del centro de salud
Que no este institucionalizado.
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Criterios de continuidad del
estipendio
Verificar por visita domiciliaria mensual
Certificar que se mantiene el cuidado por
parte de él o los familiares capacitados
Indicadores de que la higiene personal y
ambiental inmediato de la persona postrada
se encuentra dentro de estándar.
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Epidemiología de la
discapacidad severa
La prevalencia en menores de 60 años es
de 0.3%
La prevalencia en mayores de 60 años es
de un 4%
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Estimación discapacitados SSVQ
Poblacion < de 60 años
849.238
Beneficiarios
547.108
poblacion postrada
2.548
Indice de pobreza e indigencia
califican para estipendio
479
Danila Leiva:Enfermera: Programa
Adulto Mayor SSVQ
64,42%
0,30%
18,8%
Estimación discapacitados ssvq
Poblacion > de 60 años
144.914
Beneficiarios
104.221
poblacion postrada
33.970
Indice de pobreza e indigencia
califican para estipendio
3.295
Danila Leiva:Enfermera: Programa
Adulto Mayor SSVQ
72%
4%
9,70%
Actividades del equipo de salud
1ª visita domiciliaria por Enfermera para:
a. Diagnosticar funcionalidad con katz
b. Aplicar ficha de ingreso y abrir
tarjetón de seguimiento.
c. Elaborar plan de cuidados para la
cuidadora.
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Actividades del equipo de salud
2º visita domiciliaria mensual del técnico
paramédico para:
a. Verificar cumplimiento de indicac.
b. Verif, cumplimiento de continuidad
del estipendio.
c. Realizar procedimientos si procede.
d. Reforzar educación a cuidadora.
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Actividades del equipo de salud
3º Cuatro visitas anuales por Enf. para.
a. Evaluar ajustes del plan de cuidados
b. Realizar procedimientos de Enf.
c. Entregar y capacitación en el uso de
ayudas técnicas
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Actividades del equipo de salud
 4º Dos visitas domiciliarias anuales por
kinesiólogo para.
a. Diagnostico e intervención de la
movilidad y de la postura del paciente
postrado.
b. Apoyo a la cuidadora en la prevenc.
de enf. Causadas por sobreesfuerzo
físico.
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Actividades del equipo de salud.
 5º seis sesiones de capacitación para cuidadores
por Enfermera.
a. Presentación y expectativas.
b. 2ª y 3ª transmisión de conocimientos
c. 4º y5ª aprendizaje de procedimientos
d. 6ª cuidados del cuidador con rotafolio
e. Entrega de cartilla
f. Entrega de certificados.
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Actividades del equipo de salud.
6º Pago de subsidio a las familias que
cumplan con los criterios biomédicos y
socioeconómicos.
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Actividades del equipo de salud
7º Incorporación de recursos comunitarios.
voluntarios, monitores, ONGs, u otros
que puedan apoyar la creación de redes.
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Actividades del equipo de salud
8º Gestión del programa.
a. La enf.ingresa a la persona postrada
al programa luego de abrir la tarjeta de
ingreso y seguimiento, la cual es
incorporada al tarjetero del “BAJO
CONTROL.”
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Actividades del equipo de salud
 b. La guía clínica define los criterios
diagnósticos de la situación de la
persona postrada y cuidador para que el
equipo elabora el plan de cuidados,
definiendo concentración y rendimiento
de los recursos humanos, los registros
y monitoreos.
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Actividades del equipo de salud
 c. El equipo informara mensualmente al
Municipio el cumplimiento de los
criterios antes definidos para la
continuidad del subsidio.
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Actividades del equipo de salud
 d. El municipio, una vez recibida la
información por parte de los equipos,
procederá al pago del subsidio.
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Actividades del equipo de salud
 REGISTROS DEL PROGRAMA
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