Tumores Benignos Piel: Nevus,
Acrocordones, Fibromas,
Queratosis Seborreicas
Dr. López Castro.
NEOPLASIAS MELANOCITOS
NEVUS : Desarrollo de grupos de
células precursoras de melanocitos,
que fueron atrapados en la fase
terminal de la migración desde la
cresta neural hacia la epidermis.
NEVUS MELANOCÍTICOS
• CONGÉNITOS O ADQUIRIDOS
• PREDISPONENTES
EXPOSICIÓN SOLAR EN LA INFANCIA
EN NIÑOS BLANCOS Y PELIRROJOS
INMUNOSUPRESIÓN
NEVUS MELANOCÍTICOS
• NEVUS
CONGÉNITOS
• NEVUS
ADQUIRIDOS
• NEVUS DE UNIÓN
• NEVUS
COMPUESTOS
• NEVUS
INTRADÉRMICOS
TIPOS
•
•
•
•
NEVUS UNION
NEVUS COMPUESTO
NEVUS INTRADERMICO
NEVUS DISPLASICO
NEVUS MELANOCÍTICOS
• NEVUS DE UNIÓN
MÁCULA CIRCUNSCRITA MARRÓN Ó NEGRA PARECIDA A UN
LÉNTIGO
CUALQUIER PARTE
NIDOS DISCRETOS REDONDOS EN LAS CRESTAS (QUE SE
ACENTÚAN)
CÉLULAS REDONDAS O CÚBICAS CON CITOPLASMA CLARO
DERMIS CON MELANÓFAGOS
INFILTRADO INFLAMATORIO CRÓNICO DISPERSO
Nevus de unión
NEVUS MELANOCÍTICOS
• NEVUS COMPUESTO
ACTIVIDAD DE UNIÓN
NIDOS O CORDONES ORDENADOS EN LA
DERMIS
MELANINA DISMINUYE CONFORME SE
HACE MÁS PROFUNDO
Nevus compuesto
NEVUS MELANOCÍTICOS
• NEVUS INTRADÉRMICOS
MÁS FRECUENTE EN ADULTOS
FORMA DE CÚPULA, NODULAR O POLIPOIDE
APARIENCIA LOBULADA CEREBRIFORME
COLOR CARNE O LIGERAMENTE PIGMENTADOS
CON PELOS
PUEDEN TENER APARIENCIA NEUROIDE
SE PUEDE REEMPLAZAR POR COLÉGENO O
GRASA
Nevus intradérmico
Nevus Displásicos
• Son nevus compuesto.
• Se evalua:
• Displasia Arquitectural: Grados : Leve,
Moderada, Severa.
• Displasia Citológica: Grados: Leve,
Moderada , Severa.
Acrocodordones
• Pequeño tumor benigno que se forma
principalmente en las zonas donde la piel
forma pliegues, tales como el cuello, las
axilas y la ingle.
• Pueden ocurrir, asimismo, en la cara,
principalmente en los párpados.
• Los acrocordones son indoloros,
típicamente inofensivos y no tienen
tendencia a crecer.
Acrocodordones
• Algunos estudios han mostrado la
presencia de los HPV 6 y 11, sugiriendo
que éstos podrían desempeñar algún
papel en su patogénesis.
• Consisten de fibras de colágeno y vasos
sanguíneos que están rodeados por una
delgada capa de piel.
Acrocodordones
• Son más habituales en gente con
sobrepeso, diabéticos y en mujeres
embarazadas.
• Se cree que los acrocordones se
encuentran en un 46% de la población y
que ciertas personas pueden tener
predisposición genética a su desarrollo.
En raras ocasiones, pueden estar
relacionados con el síndrome de BirtHogg-Dubé y el síndrome de ovario
poliquístico.
• TRATAMIENTO
• Crioterapia
• La crioterapia involucra congelar al acrocordón
para que se desprenda.
• Extirpación Quirúrgica
• Los acrocordones se pueden retirar
quirúrgicamente con tijeras.
• Electrocirugía
• En la electrocirugía, se aplica una corriente
eléctrica al acrocordón para desprenderlo.
• Ligadura
• Con la ligadura, se ata una sutura alrededor del
cuello del acrocordón para retirarlo.
Fibromas
• Llamados en la terminología médica pólipos
fibroepiteliales o acrocordones.
• Se calcula que un 25% de la población presenta
este tipo de lesiones que suelen aparecer a
partir de los 30 años.
Fibromas
• Los fibromas blandos son pequeños
crecimientos pediculados de la piel de color
normal o marrón que se localizan con frecuencia
en las axilas, las caras laterales del cuello y las
ingles, aunque no es infrecuente que aparezcan
en el tronco donde pueden llegar a medir 1 ó 2
centímetros.
Fibromas
• La causa de estas lesiones es
desconocida.
• Factores hormonales pueden ser
importantes ya que estas lesiones con
frecuencia aparecen o crecen en las
mujeres embarazadas y en algunos
pacientes que padecen acromegalia
(gigantismo).
Fibromas
• No existe consenso en el momento actual
acerca de la asociación de estas lesiones
con los pólipos de colon aunque se
recomienda un estudio de colon en
aquellos pacientes que tengan muchas
lesiones
Fibromas
• Los fibromas blandos son fáciles de
diagnosticar con la simple inspección
ocular o con una lente de aumento.
• A veces estas lesiones pueden
estrangularse en su base y al comprimir la
pequeña arteria que los irriga se vuelven
rojizos o negruzcos con lo que en algunas
ocasiones es conveniente analizar
(biopsia) estas lesiones.
Queratosis Seborreicas
• Es el tumor epitelial benigno más
frecuente.
• Son pápulas o placas pequeñas
pigmentadas (de pardas a negras) de
superficie verrucosa, granujienta, a veces
con pequeños quistes córneos,
desarrolladas a partir de los 30 años, de
carácter familiar.
• Generalmente múltiples, se localizan en
cara, tronco y extremidades inferiores.
Queratosis Seborreicas
• Seborreico significa graso (aunque con
frecuencia el crecimiento no es grasa) y
queratoso significa engrosamiento de la
piel.
• Los crecimientos brotan pueden tener una
apariencia "endurecida". Estos
crecimientos pueden verse como verrugas
pero no se extienden profundamente
dentro de la piel o contienen los virus que
causan las verrugas.
Queratosis Seborreicas
• La queratosis seborreica no es
contagiosa, no se disemina y nunca se
vuelve tumores cancerígenos. Por lo
tanto, no amenazan su salud, pero
pueden ser irritantes o cosméticamente
desagradables.
Queratosis Seborreicas
• Causas
• Se desconoce la causa directa de la
queratosis seborreica. Sin embargo, ésta
no es por exponerse a la luz del sol.
Además, aparece después de los 40 años
y es hereditaria.
Queratosis Seborreicas
• Factores de riesgo
• Los factores de riesgo para desarrollar
queratosis seborreica, incluye tener más
de 40 años de edad y miembros cercanos
en la familia con la enfermedad.
Queratosis Seborreicas
• Diagnóstico
• Debido a que algunas queratosis
seborreicas son oscuras, puede ser difícil
diferenciarlas de los crecimientos
pigmentosos que son propensos a
volverse cancerosos.
• Se puede realizar una biopsia para estar
seguro en casos inciertos.
Queratosis Seborreicas
• Tratamiento
• Criocirugía: extirpación por
congelamiento.
• Remoción quirúrgica: raspado o
rasurado.
• Remoción Láser
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