EL HUESO: CARACTERÍSTICAS Y FUNCIONES
•Conforma el tejido óseo y como tal constituido por materia viva.
Células en actividad.
•Según su morfología:
•Huesos largos : fémur,tibia,húmero etc
•Huesos anchos: omóplato,iliaco,del cráneo
•Huesos cortos: vértebras,calcáneo
•Los huesos largos se caracterizan por el predominio de tejido
compacto que rodea periféricamente a la porción esponjosa.
•En los huesos anchos hay predominio de la parte esponjosa
(trabecular) (se aloja la médula roja).
FUNCIONES DEL ESQUELETO ÓSEO
• Soporte y armazón del cuerpo humano
• Permite el mvto. Articulando los diversos
segmentos
• Protección de los órganos vitales del cuerpo
• Participan en la hematopoyesis
• Constituyen un reservorio de Ca y P
• La capa fibrosa que se adhiere íntimamente y
envuelve al hueso, excepto en las articulaciones,
se denomina periostio: rica en vasos y nervios
CARACTERÍSTICAS DEL HUESO
• Macroscópicamente en un hueso largo se distinguen :
diáfisis, metáfisis y epífisis
– Diáfisis: la porción larga o tallo
– Metafisis: zonas de transición (cartílago de crecimiento)
– Epífisis: partes distales del hueso largo, recubiertas de
cartílago forman parte de las articulaciones.
• Microscópicamente: dos tipos de células
– Osteoblastos que se encargan de aportar las sales
minerales(osificación).infancia y adolescencia.
– Osteoclastos: reabsorber hueso. Predominan en la
madurez y en la senectud
– Matriz ósea o sustancia osteoide: fibras de colágeno
95% , osteomucoide que aglutina las sales minerales
LAS ARTICULACIONES
Unen segmentos óseos y les dan movilidad en la mayoría de
los casos
CARACTERÍSTICAS
• Cartílagos articulares
• Ligamentos y Cápsula articular: elásticos y limitan
movimiento
• Membrana sinovial (líquido sinovial)
• Meniscos (rodilla): absorben el impacto
LA MUÑECA
• La articulación de la
muñeca la forman:
– el radio
– los tres huesos proximales del
carpo:
• escafoides
• semilunar
• piramidal
Es una articulación condílea
CLASIFICACIÓN
Según su morfología y función:
• Troclear (polea): movimiento solo en un plano
• Trocoide (eje): movimiento alrededor de un solo
eje
• Encaje recíproco o en silla de montar: dos ejes
• Enartrosis: movimiento alrededor de 3 ejes
MÚSCULOS DEL CUERPO
HUMANO
Según su histología (tejido muscular):
• Liso: la mayor parte de las vísceras. Involuntario
• Estriado: musculatura esquelética. Voluntario
• Cardiaco: músculo del corazón (miocardio).
Estriado e involuntario
MÚSCULOS DEL CUERPO
HUMANO
Según su morfología:
• Segmentado
• Fusiforme
• Bíceps
• Tríceps
• Cuádriceps
• Penniforme
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
MÚSCULO ESQUELÉTICO
• Masa rojiza agrupada en haces
• Finalizan en el tendón (blanco nacarado):origen e inserción
• Los haces están constituidos por fascículos de fibras
musculares
• Las fibras musculares al microscopio forman unas bandas
claras y oscuras
• Una fibra muscular contiene un haz de miofibrillas
• La miofibrilla es la unidad contráctil constituida por
superposición de filamentos:actina y miosina
TIPOS DE FIBRA MUSCULAR
Clásicamente, por su aspecto y características:
• Rápidas y blancas
• Rojas y lentas
Actualmente:
• Tipo I : rojas y lentas, obtienen la energía por vía
oxidativa, gran resistencia y escasa fuerza
• Tipo II: obtienen la energía por vía anaeróbica
(almacenada en el músculo); gran intensidad, poco tiempo
CORAZÓN Y APARATO
CIRCULATORIO
GENERALIDADES
• Distribuye la sangre a todo el organismo
• Aporta nutrientes necesarios y oxígeno (vital)
• Recoge los detritus del metabolismo celular para
eliminarlos
• Arterias, capilares, venas y corazón
CORAZÓN
• Músculo estriado involuntario (miocardio)
• Automático
• Víscera hueca dividida en dos mitades:
– aurícula izda. y ventrículo izdo. separados por la válvula mitral
– aurícula dcha. y ventrículo dcho. separados por la válvula
tricúspide
• Revestimiento interno: endocardio
• Envoltura serosa: pericardio
• Movimientos de contracción (sístole) y de relajación
(diástole)
SISTEMA VASCULAR
• Red de vasos para distribuir la sangre
– Desde el corazón a la periferia: arterias
– El retorno al corazón se realiza por las venas
• Tienen en común propiedades vasodilatadoras y
vasoconstrictoras
CIRCULACIÓN DE LA
SANGRE
•
•
•
•
Circulación mayor o sistémica
Circulación menor o pulmonar
Las arterias salen del corazón en sentido eferente
Las venas llegan al corazón en sentido aferente
CIRCULACIÓN MAYOR
V. IZQUIERDO
AORTA
RAMIFICACIONES
– Transporta sangre con oxígeno y nutrientes
– Intercambio en capilares y se inicia el retorno venoso al
corazón (aurícula derecha) a través del tronco de la
vena cava superior e inferior
CIRCULACIÓN MENOR
V. DERECHO
ARTERIA PULMONAR
OXIGENACIÓN mediante el intercambio
alveolo-capilar (pulmones)
4 venas
pulmonares
A. IZDA
LA COLUMNA VERTEBRAL
• Eje y sostén de nuestro cuerpo
• Alberga y protege a la médula espinal
• Huesos únicos y articulados llamados vértebras
CONSIDERACIONES BÁSICAS
ESRUCTURA COMÚN:
– Cuerpo vertebral
– Apófisis espinosa: prolongación posterior y media
– Apófisis transversa: prolongaciones laterales
– Dos pedículos: unen el cuerpo vertebral con apófisis transversa
– Dos láminas: unen apófisis transversa con la apófisis espinosa
– Agujero vertebral
COLUMNA VERTEBRAL:PARTES
Tiene cuatro regiones diferenciadas:
cervical+dorsal+lumbar+sacro+coxis
• Región cervical: 7 vértebras (primera atlas y segunda axis)
– Agujero vertebral triangular
• Región dorsal: 12 vértebras
– Agujero vertebral circular
– Apófisis espinosa muy hacia abajo
– Apófisis transversas largas y horizontales
• Región lumbar: 5 vértebras
– Cuerpo vertebral muy voluminoso
– Apófisis espinosa casi horizontal y cuadrangular
– Agujero vertebral forma triangular
• Región sacra: 5 o 6 vértebras soldadas
• Región coccígea
COLUMNA VERTEBRAL:
ARTICULACIÓN
•
•
•
•
•
•
•
Articulación a través de los cuerpos vertebrales
Artrodia
Disco intervertebral
Ligamentos longitudinal anterior
Ligamentos amarillos
Ligamentos interespinosos
Ligamentos infraespinosos
COLUMNA VERTEBRAL:
CURVATURAS
• VISIÓN LATERAL: 4 CURVAS FISIOLÓGICAS
– dos lordosis:
• cervical
convexidad anterior
• lumbar
– dos cifosis:
• dorsal
convexidad posterior
• sacra
• PLANO FRONTAL: no existen curvas normales. Cuando
existen: escoliosis
MÚSCULOS TRONCOZONALES
Actúan sobre la columna vertebral
Músculos dorsales:
– Largos: abarcan al menos 7 vértebras:
» Iliocostal
» Espinoso
» Dorsal ancho
– Medios: entre 2-7 vértebras:
» Semiespinoso
» multifido del raquis
– Cortos:
» Intertransversos
» Interespinosos
» Rotadores del dorso
EQUILIBRIO MUSCULAR
• Cadena posterior:
– musculatura común del dorso
– Bíceps femoral
• Cadena anterior:
– Músculo escaleno
– Músculos abdominales
– Músculo adductor largo del muslo
CUELLO Y TRONCO
• Músculos del cuello:
– Dorsal:
» intervertebrales (profundo)
» trapecio (superficial)
– Ventral-lateral:
» Prevertebral
» Hioideo
» Lateral: músculos escalenos (anterior, medio
y posterior)
MUSCULATURA DEL
ABDOMEN
•
•
•
•
Recto mayor
Oblicuo mayor flexión del tronco con componente de rotación
Oblicuo menor
Transverso: no participa en movimiento
alguno
• Cuadrado lumbar:flexor lateral del tronco
APARATO RESPIRATORIO
Aporte de O2 a los tejidos y retira el CO2 producto
del metabolismo
Funciones:
– Bombear aire atmosférico al interior y
viceversa
– Intercambio gaseoso: O2 y CO2
CARACTERÍSTICAS
ANATÓMICAS
• Alojado y protegido por la caja torácica ( parrilla costal,
músculos intercostales y diafragma)
• Tramo rígido (cartilaginoso): laringe y tráquea
• Bronquios principales: izdo. y dcho.
• Bronquiolos
• Alvéolos (intercambio)
MECÁNICA RESPIRATORIA
• Inspiración: favorecida por la contracción del diafragma e
intercostales externos
• Espiración: favorecida por los músculos abdominales e
intercostales internos(retracción elástica del pulmón)
• F.R.: 12-15 veces/min. en reposo
• 1 inspiración: 500 cc aire : volumen circulante (VT)
• Volumen-minuto = F.R. x V.T. = 6 a 8 l/minuto
• Volumen reserva inspiratoria (VRI)
• Volumen reserva espiratoria (VRE)
• Volumen residual: aire que no participa de los mvtos. resp.
• Capacidad vital: Q máx. aire capaces de desplazar en una
respiración forzada
• C. Pulmonar total: Q total de aire capaz e contener el
pulmón
INTERCAMBIO Y
TRANSPORTE DE GASES
•
•
•
•
Unidad alveolo-capilar
Proceso de difusión pasiva
O2
a la sangre
hemoglobina
CO2
alveolo
espiración
EL MIEMBRO SUPERIOR
•
•
•
•
•
•
Clavícula
Escápula u omoplato
Húmero
Cúbito
Radio
Mano: constituida por
• 8 huesos del carpo
• 5 metacarpianos
• 14 falanges
LA CLAVÍCULA
• Hueso largo, par, colocado transversalmente
entre el manubrio del esternón y el omoplato.
• Tiene la forma de una S alargada.
• Se distinguen dos caras, dos bordes y dos
extremos.
LA ESCÁPULA
Hueso par, aplastado y delgado de forma
triangular que presenta dos caras (anterior y
posterior), tres bordes y tres ángulos
EL HÚMERO
• Hueso más largo del
miembro superior
• par, no simétrico
• ofrece:
– una diáfisis
(cuerpo) larga
– dos epífisis
(extremos)
voluminosas
EPÍFISIS SUPERIOR DEL HÚMERO
• Consta de una cabeza redondeada y lisa y una porción
rugosa más o menos estrecha que limita el perímetro de la
cabeza humeral: cuello anatómico.
• Junto a la cabeza: dos tuberosidades, una pequeña situada
en la parte anterior (troquín) y otra más voluminosa
(troquíter).
EPÍFISIS INFERIOR DEL HÚMERO
– Aplanada y proyectada hacia delante
– Dos eminencias articulares(cóndilo y tróclea) y otras
dos no articulares (epicóndilo y epitróclea)
– En la cara anterior 2 fositas: supracondílea y coronoides
– En la cara posterior: fosita olecraniana
EL CÚBITO
• Situado en la parte interna del antebrazo es un hueso
largo, par y no simétrico que junto con el radio forma el
esqueleto del antebrazo.
• Un cuerpo y dos extremos:el extremo superior (olécranon
y coronoides) y el inferior (estiloides para el cúbito)
EL RADIO
• El radio es un hueso largo, par y no simétrico, situado
por fuera del cúbito, en la parte externa del antebrazo.
• Consta de un cuerpo y dos extremos: superior (cabeza
del radio) e inferior(carilla articular carpiana y apófisis
estiloides para el radio).
CARPO, METACARPO Y DEDOS
• El Carpo está formado por 8
huesos:
– Escafoides,semilunar,piramidal y
pisiforme
– Trapecio, trapezoide,grande y
ganchoso
• El Metacarpo formado por 5
huesos: metacarpianos
• Los Dedos formado por 3
huesos pequeños: falanges
(proximal, media y distal)
excepto el pulgar que tiene 2
(proximal y distal)
ARTICULACIONES
• La unión del miembro superior al tronco se realiza a través de un
complejo entramado denominado CINTURA ESCAPULAR y del
que forman parte como elementos óseos el HÚMERO, la
CLAVÍCULA, la ESCÁPULA y el ESTERNÓN.
• Entre ellos se van a establecer relaciones que darán lugar a tres
articulaciones diferentes: la escápulo-humeral, la acromio-clavicular y
la esterno-clavicular
LA ARTICULACIÓN ESCÁPULO-HUMERAL
• Es la denominada articulación
del hombro. Está formada por el
húmero y la escápula.
Esta articulación es una
enartrosis, por lo que puede
realizar movimientos en todos
los planos:
-balanceo hacia delante
(flexión) y atrás (extensión)
-balanceo hacia fuera
(abducción) y hacia dentro
(adducción) y
-rotaciones internas y
externas
EL CODO
• Está formado por el extremo
inferior del húmero y
extremo superior del cúbito
y radio
• Está constituido por tres
articulaciones:
• húmero-radial
• húmero cubital
• radio cubital
LA MUÑECA
• La articulación de la
muñeca la forman:
– el radio
– los tres huesos proximales
del carpo:
• escafoides
• semilunar
• piramidal
Es una articulación
condílea
MÚSCULOS DE LA CABEZA
MÚSCULOS DE LA CABEZA
MÚSCULOS DEL HOMBRO
Hay en total 14 músculos que actúan sobre el hombro que
podríamos clasificar en 3 grupos
• Grupo 1: Músculos que se originan en la escápula y se insertan en el
húmero
1. Supraespinoso: Elevador o abductor del brazo
2. Redondo mayor: Adductor y rotador interno que actúa en
cooperación con el dorsal ancho
3. Infraespinoso: Realiza la aproximación y la rotación externa del
brazo
4. Redondo menor: adducción y rotación interna
5. Subescapular: Realiza la aproximación y rotación interna
6. Deltoides: Su acción principal, la abducción, pero puede
participar en diversos movimientos
7. Coracobraquial: Es adductor, pero también participa en la acción de
volver el brazo a su sitio cuando ha sido llevado hacia delante o hacia
detrás
MÚSCULOS DEL HOMBRO
• Grupo 2: Músculos que tienen su origen en el tronco y se insertan
en la escápula
8. Angular del omóplato: eleva la escápula
9. Romboides: aproxima la escápula
10.Trapecio: elevación y aproximación de la escápula
11.Pectoral menor: Lleva al omóplato hacia delante y abajo,
colaborando en la anteversión del brazo
12.Serrato mayor: mantener la escápula fijada al tórax
• Grupo 3: Músculos que tienen su origen en el tronco y se insertan
en el húmero
13.Pectoral mayor: anteversión del brazo
14.Dorsal ancho: llevar el brazo hacia la espalda (retroversión y
rotación interna)
MÚSCULOS DEL HOMBRO
MÚSCULOS DEL CODO
• BRAQUIAL ANTERIOR: flexión del codo
• BÍCEPS BRAQUIAL: flexión del codo, la supinación y
la anteversión del hombro. El bíceps es el verdadero
supinador del antebrazo
• SUPINADOR LARGO: flexión del codo cuando el
antebrazo se encuentra en pronación
• TRÍCEPS BRAQUIAL: extensión del codo
En el ANTEBRAZO :
– Músculos relacionados con la pronación: pronador
redondo y pronador cuadrado
– Músculos relacionados con la supinación: supinador
corto y el propio bíceps braquial
MUSCULATURA DE LA MUÑECA Y LA
MANO
• La muñeca realiza movimientos de flexión palmar,
extensión (flexión dorsal), abducción y adducción.
• Existen 19 músculos situados en el antebrazo que actúan
sobre la muñeca y la mano, entre ellos:
– Principales flexores de la muñeca: palmar mayor y
cubital anterior
– Principales extensores: primer radial externo, segundo
radial externo y cubital posterior
Músculos MMSS
RESPUESTA CIRCULATORIA
AL EJERCICIO
• Dos conceptos en la fisiología del ejercicio:
• RESPUESTA: cambios en la función de un órgano, de
forma súbita y limitada, como resultado de la aplicación de
un estímulo.
• ADAPTACIÓN: cambios en la función de un órgano,
duraderos, secundarios a la aplicación de un estímulo
crónico o agudo repetido de forma crónica
Al pasar de la situación de reposo a realizar un trabajo
físico, se producen 2 respuestas fundamentales:
– Aumento de la FC
– Vasodilatación periférica
RESPUESTA CIRCULATORIA
AL EJERCICIO
• La magnitud del incremento de la FC está en relación con la intensidad
del trabajo realizado y se puede alcanzar una FC máxima que de forma
teórica viene dada por la fórmula:
220 - edad
• La modificación del calibre vascular por vasoconstricción y
vasodilatación, permite dirigir la sangre hacia las zonas del cuerpo
sometidas a un mayor nivel de actividad
• La adaptación cardiaca al ejercicio realizado de forma intensa y
continuada pasa por cambios estructurales del corazón: dilatación de las
cavidades y la hipertrofia de sus paredes.
• El predominio de uno u otro depende, entre otras cosas, del tipo de
ejercicio. Ejercicios de resistencia, aeróbicos, inducen una gran
dilatación de los ventrículos y ejercicios en los que predomina el
trabajo de fuerza con gran componente isométrico, producen una gran
hipertrofia
LA SANGRE COMPONENTES
Y FUNCIONES
• La sangre está constituida por un componente líquido
(plasma) que contiene unos elementos formes, 3 tipos
celulares:
– Glóbulos rojos o HEMATIES
– Glóbulos blancos o LEUCOCITOS
– PLAQUETAS o Trombocitos
• Los hematíes transportan la mayor parte del O2 ligado una
proteína HEMOGLOBINA.
• A mayor altitud,menor P de O2 y disminución de O2 en los
tejidos.
• La respuesta a lo anterior:aumentar la producción de
hematíes.
• Los leucocitos se encargan del sistema defensivo del
organismo(sistema inmunitario).
• Las plaquetas o Trombocitos:la formación de coágulos
EL MIEMBRO INFERIOR
• La estructura ósea del miembro inferior está formada por:
–
–
–
–
–
–
Los huesos de la pelvis
El fémur
La rótula
La tibia
El peroné
Los huesos del pie: tarso, metatarso y dedos
LA PELVIS
• Es fruto de la unión de los 2
huesos coxales formando una
estructura en forma de anillo
cerrada por detrás por el sacro.
• El hueso coxal formado por el
ilion, isquion y pubis. Ambas
ramas púbicas se articulan
entre sí cerrando el anillo
pélvico: sínfisis del pubis
• Morfológicamente destacamos:
–
–
–
–
Cresta iliaca
Espinas iliacas
Tuberosidad isquiática
Y sobre todo: cavidad
cotiloidea o acetábulo, se
aloja la cabeza del fémur
(cadera)
EL FÉMUR
• Hueso más largo del
organismo.
• Su extremo proximal
tiene una cabeza
esférica que se
articula con el
acetábulo, un cuello
que une la cabeza
con el cuerpo o
diáfisis y 2
tuberosidades:
trocánter mayor y
menor.
• Su extremo inferior
posee 2 carillas
articulares para la
articulación de la
rodilla
LA ROTULA
• Forma triangular
• Situada en pleno
trayecto del tendón
cuádriceps cuya
porción distal es el
tendón rotuliano
• Protege la cara
anterior de la rodilla
y ejerce de polea
aumentando el
ángulo de inserción
del tendón rotuliano
en la tibia. Esto,
proporciona una
gran ventaja al
grupo muscular
extensor
LA TIBIA Y EL PERONÉ
•
LA TIBIA: hueso largo con
un extremo sup. voluminoso,
cuadrangular y con una cara
sup. plana, con 2 superficies :
platillos tibiales, separadas por
la espina tibial. El extremo inf.
se articula con el astrálago. Su
cara interna presenta el
maleolo interno
•
EL PERONÉ: hueso largo
situado junto a la tibia,
articulado con ella en sus 2
extremos y unidos en toda su
longitud por la membrana
interósea. Su extremo sup.
presenta la apófisis estiloides.
La epífisis distal constituye el
maleolo externo
LOS HUESOS DEL PIE
• EL TARSO: 7 huesos:
– Astrágalo: entre los
huesos de la pierna y
el calcáneo. Se
articula con la tibia y
el peroné alojándose
entre ambos
maleolos
– Calcáneo: el más
voluminoso del pie.
Se articula en su cara
sup. con el astrágalo
y su cara inf. Está
recubierta por la
aponeurosis plantar.
Forma el talón.
– Cuboides
– Escafoides
– Las 3 cuñas
LOS HUESOS DEL PIE
• EL METATARSO:
–
constituido por 5 huesos
largos (metatarsianos).
– Los 3 primeros se articulan
con las 3 cuñas, el cuarto
lo hace con la 3ª cuña y
con el cuboides y el quinto
solo con el cuboides
• LOS DEDOS:
– formados por 3 falanges,
excepto el primero que
solo tiene dos.
Para poder soportar el peso
del cuerpo los huesos del pie
están dispuestos en 2 arcos
longitudinales (interno y
externo) y uno transverso
LAS ARTICULACIONES Y SUS
MOVIMIENTOS
LA CADERA
– Está formada por el alojamiento de la cabeza del fémur
en la cavidad que a tal efecto le ofrece la pelvis :
cavidad cotiloidea o acetábulo.
– Es una enartrosis por lo que puede realizar
movimientos en todos los planos y ejes: flexión,
extensión, abducción, aducción, rotación interna y
externa, y diversas combinaciones de ellos.
LA RODILLA
• Está formada básicamente por el fémur y la tibia, aunque en ella
participan también el peroné y la rótula
• Los cóndilos femorales no se apoyan directamente sobre los platillos
tibiales, interponiéndose entre ambos los meniscos interno y externo.
• Está protegida de los desplazamientos hacia delante y detrás del fémur
por dos fuertes ligamentos situados en su interior:
– el ligamento cruzado anterior: impide el desplazamiento del fémur hacia
atrás sobre la superficie de la tibia
– el ligamento cruzado posterior: impide el desplazamiento del fémur hacia
delante y se verá dañado ante un golpe violento en la cara anterior de la
tibia
• En sentido lateral se defiende de las angulaciones laterales mediante :
– el ligamento lateral interno: va del fémur a la tibia pero con un fascículo
que, al pasar por la interlínea articular, se inserta en el menisco interno
– el ligamento lateral externo: va del fémur a la cabeza del peroné
• Movimientos fundamentales: la flexión y la extensión, aunque
cuando se encuentra flexionada es capaz de realizar rotación interna y
externa
EL TOBILLO
• Formado por la articulación de los extremos distales de la tibia y
el peroné con el astrágalo (mortaja tibio-peronea)
• Está protegido ligamentos que se originan en los maleolos tibial y
peroneo:
– El ligamento interno o ligamento deltoideo: se origina en el
maleolo tibial y se inserta en el astrágalo, calcáneo y
escafoides
– El ligamento externo está formado por:
• el peroneo-astragalino anterior
• el peroneo-astragalino posterior
• el peroneo-calcáneo
• Realiza los movimientos de flexión, extensión y lateralizaciones
externa e interna
MUSCULOS DE LA CADERA
• GLÚTEO MAYOR: acción retroversora y rotadora externa
• GLÚTEO MEDIANO: la abducción del fémur y participa en
la retroversión y rotación externa
• GLÚTEO MENOR: la abducción del fémur y su acción
secundaria es la anteversión y rotación interna del fémur
• ADDUCTOR MAYOR, MEDIANO Y MENOR: potentes
adDuctores del muslo
• PSOAS ILÍACO: Está constituido por 2 músculos: el psoas y
el iliaco. Principal flexor de la cadera
• SARTORIO: Es el músculo más largo del cuerpo. Flexiona,
abduce y rota hacia fuera la cadera y flexiona la rodilla (nos
permite descruzar las piernas cuando estamos sentados con las
piernas cruzadas)
MUSCULATURA DE LA RODILLA
• Un grupo extensor: el cuádriceps, constituido por 4
músculos diferentes:
– recto anterior
– vasto externo
– vasto interno
– crural.
Comparten una inserción común en el polo superior de la rótula, de la
cual parte un tendón único que se inserta en la tuberosidad tibial
anterior y que se conoce como tendón rotuliano.
• Un grupo flexor, los llamados isquiotibiales, formados
por:
• el bíceps femoral
• semitendinoso
• semimembranoso
MUSCULATURA DEL TOBILLO Y DEL PIE
• En situación anterior y con participación en la flexión dorsal del pie:
– TIBIAL ANTERIOR
– EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS
– EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO
• En situación posterior o lateral y con acciones en la flexión plantar del
pie, pronación y supinación:
– PERONEO LATERAL LARGO
– PERONEO LATERAL CORTO
– FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS
– FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO
– TIBIAL POSTERIOR
– TRÍCEPS SURAL
Los dos primeros realizan la pronación del pié y los 3 siguientes la
supinación, mientras que el tríceps sural (formado por los GEMELOS
Y SOLEO) es el principal flexor plantar
MUSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR
METABOLISMO ENERGÉTICO
• Los distintos tipos de trabajo físico se clasifican según el
metabolismo predominante por el que se obtiene la energía
necesaria para su realización.
• Tres sistemas fundamentales para suministrar energía:
– SISTEMA DE LOS FOSFÁGENOS ( Anaeróbico aláctico):
• ATP
• Fosfocreatina (PC)
– SISTEMA ANAERÓBICO LÁCTICO (Glucólisis anaeróbica):
• Glucógeno
– SISTEMA AERÓBICO U OXIDATIVO:
• Hidratos de Carbono
• Grasas
• Proteínas
METABOLIMO AERÓBICO
•
•
El ejercicio aeróbico es un trabajo de larga duración e intensidad media o
baja en el que la energía se obtiene del metabolismo oxidativo utilizando
como combustibles principales los hidratos de carbono y las grasas.
Según la duración del trabajo, podemos distinguir tres tipos:
1.
2.
3.
•
Trabajo aeróbico de corta duración: el tiempo de esfuerzo oscila entre
3 y 10 minutos. El metabolismo aeróbico no es capaz de cubrir las
necesidades energéticas, por lo que paralelamente participa el
metabolismo anaeróbico. Durante todo el tiempo se puede mantener al
100% el consumo máximo de O2.
Trabajo aeróbico de duración media: la duración del esfuerzo oscila
entre 10 y 30 min., siendo el componente láctico menor
Trabajo aeróbico de larga duración: la duración es mayor de 30 min.,
siendo el agotamiento del almacén de carbohidratos la principal causa de
su limitación.
Las principales fuentes de energía son los carbohidratos, grasas y
proteínas. El mayor aporte energético procede de las grasas e hidratos de
carbono
FUNDAMENTOS DE LA
NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN
• La alimentación cumple 4 funciones fundamentales:
– Aportar energía para la producción del trabajo
– Contribuir a la termorregulación mediante la producción
de calor
– Proporcionar elementos para la reparación y crecimiento
celular
– Mantener constante el metabolismo basal
NUTRIENTES Y AGUA EN LA
DIETA EQUILIBRADA
• EL AGUA
– Representa en la persona adulta el 60-70% de la composición corporal
– La necesidad diaria: de 1 a 2 litros
– Es muy importante en el deporte, restablecer la pérdida de agua cuanto
antes, incluso sin sentir la sensación de sed
– Se debería ingerir en las 2-3 horas siguientes a la finalización del
ejercicio, 1 litro de agua por cada Kg. de peso perdido
• LOS MINERALES:Distinguir entre
– Macrominerales: sodio, potasio, cloro, calcio, fósforo, magnesio y
azufre , necesarios en cantidades mayores
– Microminerales: hierro, cobre, yodo, manganeso, cromo, cobalto y zinc,
necesarios en cantidades menores
LAS VITAMINAS
• Son sustancias indispensables para la vida y el crecimiento,
que carecen de valor calórico
• Si existe un déficit de las mismas disminuye el rendimiento
físico
• Con el ejercicio intenso se realiza un consumo excesivo de
algunas de ellas que puede obligar a su reposición
• De acuerdo con su solubilidad en agua o en grasas:
– Vitaminas hidrosolubles: vitamina C y grupo B
– Vitaminas liposolubles: vitamina A, D, E, K
conociéndose 13 vitaminas necesarias para el hombre
VITAMINA C
• Vitamina C (ácido ascórbico):
– Actúa en mantener en buen estado los capilares
sanguíneos y en la formación de huesos y dientes
– Protege las mucosas
– Refuerza las defensas orgánicas
– Es un potente antioxidante
– Debe ingerirse diariamente
– Se encuentra en las frutas (limón, naranja, pomelo..) y
también en las verduras y hortalizas, en especial crudas
(tomate..)
VITAMINAS DEL GRUPO B
• Muy importantes para la obtención de energía a través de
los hidratos de carbono.
• Fuentes alimentarias son los cereales completos (harinas y
granos), leguminosas, levaduras, carne de buey y de cerdo,
y en menor cantidad en la leche y verduras
• La B12 (cianocobalamina) y la B9 (ácido fólico) participan
de forma importante en la formación de los glóbulos rojos
VITAMINA A
• Vitamina A o retinol:
• Importante en el crecimiento, visión normal, reproducción
y mantenimiento de los tejidos epiteliales
• Se encuentra en las grasas animales, en la leche,
mantequilla, yema de huevos, hígado de mamíferos,
animales marinos y pescados grasos
• En los alimentos vegetales se encuentra en forma de
carotenos, sustancias que actúan como provitaminas A,
convirtiéndose, tras la ingesta de estos alimentos en la
pared intestinal, en vitamina A
VITAMINA D
• Conocida como antirraquítica porque previene y cura el
raquitismo (enfermedad en que los huesos no se calcifican
de forma óptima)
• Regula el metabolismo del calcio y fósforo
• Se conocen 2: D2 (calciferol) y D3 (colecalciferol)
• Se obtiene principalmente de aceites de hígado de pescado,
aunque precisa de la acción de los rayos ultravioletas del
sol para su síntesis en la piel
VITAMINA E Y VITAMINA K
• Vitamina E o tocoferol:
– Tiene una importante acción antioxidante
– Fuentes alimentarias son aceites de frutos y semillas, huevos y
germen de cereales
• Vitamina K:
– Indispensable en el proceso de coagulación sanguínea
– No suele ser necesario el aporte externo, en condiciones normales,
porque las bacterias intestinales la sintetizan en cantidades
suficientes para cubrir las necesidades
– Se encuentra en las verduras de hoja, coles, tomates y algunas
frutas
HIDRATOS DE CARBONO
• Deben aportar el 50-60% de las calorías totales
diarias (pan, patatas, arroz, legumbres,
azúcares, ensaladas, frutas, pastas de sopa)
• Son fundamentales para mantener rellenos los
depósitos hepáticos y musculares de glucógeno
• Como combustible, 1 gramo de glucosa
produce 4 Kcal.
GRASAS Y PROTEINAS
• GRASAS
– Deben aportar el 30% de las calorías diarias
– Actúan como depósito energético, aunque la combustión de 1gr. de
grasa produce 9 Kcal.
• PROTEINAS
– Aportan el 15% de la dieta
– La combustión de 1gr. De proteínas produce 4 Kcal., aunque no se
utilizan habitualmente como combustible sino que realizan una
función plástica sobre los tejidos.
– Su aporte es más importante en los deportistas de fuerza que
necesitan generar gran masa muscular
DIETA EQUILIBRADA
Aquella que aporta la cantidad necesaria de energía para
satisfacer nuestras necesidades, reparte este aporte entre
los distintos principios inmediatos conforme a los
porcentajes anteriormente citados y sobre todo, que no es
deficitaria en ningún alimento fundamental, aportando
elementos de todos y cada uno de los grupos siguientes:
–
–
–
–
–
–
–
Leche, queso, yogur
Carnes, pescados, huevos
Patatas, legumbres, frutos secos
Verduras y hortalizas
Frutas
Cereales y¿ azúcares?
Aceites y grasas
ALIMENTACION E HIDRATACION EN LA
PRÁCTCA DE LA ACTIVIDAD FISICA
• Para un deportista las necesidades energéticas van a estar
relacionadas con el tipo e intensidad del esfuerzo, climatología,
tensión emocional,etc...
• El gasto energético durante una actividad física moderada o
intensa: 13-14 Kcal./min. = 800Kcal./hora
• Las calorías totales deberían ser aportadas en las siguientes
proporciones:
– Hidratos de C
– Proteínas
– Grasas
55%
15%
30%
ALIMENTACION E HIDRATACION EN
LA PRÁCTCA DE LA ACTIVIDAD FISICA
• El deportista debe procurar repartir su ingesta calórica en 4
tomas con los siguientes porcentajes:
–
–
–
–
Desayuno
Almuerzo
Merienda
Cena
15-25%
25-35%
10-15%
25-35%
• Los alimentos precisan de un periodo de tiempo para su
transformación y aprovechamiento (entre 4 y 8 horas después
de su ingesta)
• En actividades de larga duración hay que asegurar la plenitud
de los depósitos hepáticos y musculares de glucógeno
mediante una dieta rica en en hidratos de carbono los 2 o 3
días previos a la realización del trabajo (un partido de fútbol)
ALIMENTACION E HIDRATACION EN
LA PRÁCTCA DE LA ACTIVIDAD FISICA
• La dieta durante el entrenamiento debe ser equilibrada y en
relación al tipo de esfuerzo a realizar
• Debe ser digestiva, variada, respetando los gustos
individuales y un intervalo mínimo de 3 horas entre la última
ingesta y la realización del esfuerzo
• El día de la competición, además de respetarse la regla de las
3 horas, deberá aumentarse el contenido en hidratos de
carbono de las comidas
• La ingestión de líquidos con un contenido de hidratos de
carbono no superior al 10% (acuario,gatorade etc)una vez
iniciado el ejercicio físico de larga duración favorece el
organismo
ALIMENTACION E HIDRATACION EN
LA PRÁCTCA DE LA ACTIVIDAD FISICA
• Las necesidades e agua y azúcar están relacionadas con la
temperatura externa: a Tª elevadas > cantidad de agua y a
Tª más bajas > aporte de azúcar
• Es preferible beber cantidades pequeñas de agua cada 1520 min., no esperando a tener sed. La cantidad máx. que
admite el estómago sin causar molestias es de 800cc/hora
• Después del esfuerzo es importante restablecer el
equilibrio interno, evitando sobrecargar las partes del
cuerpo que han intervenido en el ejercicio
• Es esencial el descanso corporal con suficientes horas de
sueño, y compensar los desequilibrios y carencias lo antes
posible, evitando bebidas alcohólicas y no comer en
exceso: deberá ser rica en hidratos y pobre en proteínas
PRIMEROS AUXILIOS
• DEFINICION
– La asistencia inmediata, limitada y temporal prestada en caso de accidente
o enfermedad súbita por una persona circundante (auxiliador) o socorrista,
en tanto se espera la llegada de asistencia médica efectiva o se traslada a un
hospital
• OBJETIVOS
–
–
–
–
Reducir el sufrimiento de una víctima
Prepararlo para su evacuación
Evitar lesiones secundarias
Salvar una vida
• CUALIDADES DEL AUXILIADOR
– Autocontrol. Actitud para permanecer confiado y calmado ante situaciones
dramáticas
– Comunicación amable con el lesionado o enfermo a fin de darle confianza,
tranquilidad y optimismo
– Disciplinado y metódico en su quehacer
– Conocimiento en primeros auxilios
NORMAS BÁSICAS DE ACTUACIÓN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
No hacer más de lo imprescindible
Actuar de forma metódica y tranquila, pero con la máxima rapidez y
seguridad
Examen inmediato de la víctima
Observar estado de conciencia, respiración, pulso, hemorragias
masivas, fracturas, heridas graves.
“Mirar mucho y tocar poco”. A menudo las lesiones importantes no
se observan a primera vista
Avisar de inmediato a personal sanitario, ambulancias, policías,
bomberos...etc
Traslado a un centro sanitario, en condiciones idóneas y posturas
correctas para cada caso particular
Tomar medidas para evitar nuevos accidentes. Cortar la corriente
eléctrica, escape de gases, retirarse del campo de juego en caso de
tormenta eléctrica...etc
HEMORRAGIAS
• Salida de la sangre fuera de los vasos. Las pérdidas de más de litro y medio de
sangre en una persona adulta
shock grave
muerte. Por
encima de 3 litros la muerte sobreviene rápidamente
CLASES:
• HEMORRAGIA EXTERNA: la sangre va al exterior. Según el vaso lesionado
pueden ser:
– Arteriales: las más peligrosas. La sangre brota con un chorro enérgico y a
sacudidas, pulsátil. Color rojo vivo
– Venosas: brota con menos fuerza y de manera continua. Color rojo oscuro
– Capilares: las menos peligrosas. Sale poca sangre, mansamente y el color depende
de la proporción de vasos arteriales o venosos implicados
• HEMORRAGIA CAVITARIA EXTERIORIZABLE: la sangre va a parar a
una cavidad abierta en comunicación con el exterior (aparato respiratorio,
digestivo, urinario, etc.).
• HEMORRAGIA INTERNA: la sangre va a parar a una cavidad cerrada
(pleura, pericardio, articulación,.).
• HEMORRAGIA INTERSTICIAL: la sangre va a parar a los tejidos, a los que
infiltra siguiendo los planos de despegamiento (equimosis y hematomas)
CLINICA DE LAS HEMORRAGIAS
LOCALES:
– En las externas se observa la salida de sangre y el diagnostico
es fácil
– En las internas el diagnóstico es más difícil al no haber signos
externos objetibables
GENERALES:
Si la hemorragia es intensa podremos observar:
– Palidez de piel y mucosas
– Frialdad
– Piel desecada; persiste pliegue al dar pellizcos
– Sudor frío
– Disnea, hipotensión, taquicardia
– Lipotimia o inconsistencia
PRIMEROS AUXILIOS
Lo primero que hay hacer es evitar nuevas pérdidas practicando una
hemostasia
• EN UNA HEMORRAGIA EXTERNA: GRAN ARTERIA
– Las regiones principalmente expuestas: cuello (carótida), axila
(axilar), cara interna del brazo (humeral), ingle (femoral), cara
interna del muslo (femoral), hueco poplíteo (poplítea)
– Tumbar a la víctima en decúbito supino con la cabeza más baja que
los pies
– Comprimir la arteria lesionada con apósito estéril
– Fijar letrero con nombre y apellidos y hora de colocación de la
compresión
– Traslado lo más rápido posible al hospital
– La compresión de la arteria se puede realizar de 3 maneras:
• Compresión electiva a distancia
• Compresión electiva cerca de la hemorragia
• Compresión masiva a distancia
PRIMEROS AUXILIOS
EN UNA HEMORRAGIA DE VENA, CAPILAR O
PEQUEÑA ARTERIA
– Se cura la herida y se aplica una compresa estéril,
suficientemente grande para que cubra la superficie que sangra
– Si se puede se eleva la extremidad por encima del corazón
– Aplicar compresión con la palma sobre la compresa
– Colocar una venda sobre la compresa para su fijación, sin
apretar, controlando el latido por debajo de la fijación
– Si no se puede contener la hemorragia, aplicar compresión
manual sobre los puntos de compresión arterial
PRIMEROS AUXILIOS
EN HEMORRAGIAS INTERNAS: evacuación muy urgente.
El auxiliador no puede hacer nada
HEMORRAGIAS EN CAVIDADES EXTERIORIZABLES:
• EPISTAXIS: hemorragia nasal
– Colocar en posición erguida sentada con la cabeza inclinada hacia delante
y se hará sonar la nariz para expulsar coágulos
– Comprimir con el dedo índice la fosa nasal sangrante durante 5 min.
– Si no cede la hemorragia
taponamiento nasal con una gasa
empapada en agua oxigenada o un hemostático, durante 12-24 h.
– Si no se cohíbe la hemorragia acudir a un centro hospitalario
• OTORRRAGIA: Sangre a través de los oídos
–
–
–
–
No se debe tratar de detener
Colocarlo del lado que sangra
No colocar nada dentro del oído
En caso de traumatismo de cráneo, sospechar una fractura de la base del
mismo
PRIMEROS AUXILIOS
• HEMOPTISIS: sangre por la boca proveniente del aparato
respiratorio. Se suele expulsar con la tos
–
–
–
–
Colocarlo sentado. Intentar no toser. Reposo absoluto
Colocar bolsa de hielo en el tórax
Tratar de calmar la tos y la ansiedad y que espire tranquilo
Traslado al hospital o llamar al médico
• HEMATEMESIS: sangre por la boca proveniente del aparato
digestivo. Vómito de sangre
– Colocarlo en decúbito supino con la cabeza más baja que los pies. Reposo
absoluto
– Colocar bolsa de hielo sobre epigastrio
– Dieta absoluta. Se le puede administrar trocitos de hielo
– Tranquilizarlo y traslado al hospital
PRIMEROS AUXILIOS
• ENTERORRAGIAS O MELENAS: expulsión por al ano de
sangre roja o negra, respectivamente, proveniente del aparato
digestivo
– Igual que en la hematemesis pero la bolsa de hielo se coloca en bajo vientre
– Tranquilizarlo y traslado al hospital
• HEMATURIA: sangre con la orina
–
–
–
–
Decúbito supino y reposo absoluto
Dieta líquida
Avisar al médico o traslado
Diagnóstico diferencial
hematuria postesfuerzo
• METRORRAGIA: salida de sangre por el aparato genital
femenino (vagina)
– Decúbito supino y reposo absoluto
– Bolsa de hielo en hipogastrio y traslado
– Si la hemorragia no cede y no se puede trasladar se puede realizar un
taponamiento vaginal
CONTROL DEL CHOQUE
• SHOCK: estado de insuficiencia circulatoria periférica aguda
causada por la alteración de la regulación circulatoria o pérdida
de líquido circulante. La víctima presenta: palidez, tiene frío,
pulso acelerado y difícil de localizar en pequeñas arterias.
• ACTUACIÓN:
–
–
–
–
–
–
–
Tumbarlo en posición horizontal
Levar las piernas
Buscar hemorragia externa
Preguntar al herido o a los presentes: golpe, enfermedad cardiaca, dolor
Arroparlo y evitar movimiento
Avisar a los servicios sanitarios: necesita cuidados médicos especializados
La colocación en la camilla y el transporte deberán hacerse siempre en
posición horizontal
HERIDAS
• Lesiones traumáticas que producen separación de bordes en piel
y/o mucosas
• Causas: por agentes externos (cuchillo) o internos (hueso
fracturado)
• Pueden ser:
– Abiertas o cerradas
– Leves o complicadas
• La forma en que se produce determina su naturaleza, extensión y
su características: punzantes, incisas, contusas, colgajo...etc.
• La profundidad depende de la etiología pudiendo afectar a las
capas más externas o llegar a planos profundos (músculos y
vísceras
HERIDAS
• La cicatrización de las heridas se retrasa con la
presencia de cuerpos extraños, separación de los
bordes y presencia de tejidos desvitalizados.
• El tratamiento tiene por finalidad evitar estos
factores
• SIGNOS. Los principales son:
– Dolor
– Hemorragia
– Destrucción o daño de tejidos blandos
CONDUCTA A SEGUIR
• Si se usa instrumental deberá estar desinfectado
• Lavado de manos del auxiliador. Si es posible utilizar
guantes
• No aplicar soluciones antisépticas que contengan alcohol
• No aplicar polvos o pomadas antibióticos (peligro de
reacciones alérgicas y costras)
• No usar algodón (deja residuos que pueden favorecer la
infección)
PRIMEROS AUXILIOS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dejar que la herida sangre unos segundos. Arrastra gérmenes
Si hay pelos afeitar la zona
Limpiar los alrededores de la herida, desde esta a la periferia
Quitar cuerpos extraños
Limpiar la propia herida
Eliminar los colgajo levantados, cortándolos
Contener la hemorragia
Secar la zona con compresas o gasas estériles
Aplicar antiséptico
Dejar la herida al aire cuando no se pueda ensuciar
Si necesita sutura consultar al médico
Repetir curas cada 3-4 dias
–efectos virilizantes (en mujeres)
CONTUSIONES
–alteraciones de la libido; ¿cáncer mamario?
• Lesión traumática producida en los tejidos por un choque violento
–Riesgo
roturasde
tendinosas
y musculares
(en haber
ambos lesiones
sexos)
sinderotura
la piel, aunque
puede
interiores
importantes: músculos, huesos, vísceras...etc
–problemas
hepáticos
• En mayor
o menor grado, observaremos:
– Calor local
–fibrosis
– miocárdica
Rubor: enrojecimiento de la zona
– Tumor:
la región traumatizada
•La hormona
delabultamiento
crecimiento de
(HGH)
– Dolor
– Impotencia funcional
–hipoglucemia
• Estos signos se producen por la extravasación de sangre por rotura
de capilares y la vasodilatación que origina el traumatismo
•Diuréticos
• Cuando la cantidad de este líquido es importante se produce el
–hipotensión
hematoma (chichón).
CLASIFICACIÓN
• Contusiones de primer grado:
– es de poca intensidad
– afecta solamente a la piel y la grasa subyacente
– produce dolor y equimosis
• Contusiones de segundo grado:
– produce una rotura de vasos sanguíneos que lleva consigo
una colección de sangre con el consiguiente hematoma
• Contusiones provocadas por traumatismos
intensos:
– dolor intenso
– en ocasiones, necrosis de los tejidos superficiales y
profundos
CONDUCTA A SEGUIR
• Aplicación de frío local:
–
–
–
–
En espacios de tiempo de 20 minutos
el mayor número de veces en las primeras 24-48 h
si se utiliza hielo, colocar un paño entre la piel y el mismo.
Observar la piel, para evitar quemaduras por frío
• Reposo de la zona contusionada.
• Intentar que esté por encima de la altura del corazón, favorece
retorno venoso
• Vendaje compresivo
• Calmar el dolor
• Si sospecha algún tipo de lesión más importante, consultar al
médico
ESGUINCES
• Distensión o rotura de las partes blandas que componen una
articulación (cápsula, ligamentos y sinovial) producida por un trauma
directo o indirecto
• Es una de las lesiones más frecuente en la práctica deportiva
• Clínica:
– Dolor, hinchazón, impotencia funcional relativa
– Si es grave: bostezo articular (mayor abertura del arco normal de movimientos)
• Primeros auxilios:
–
–
–
–
Reposo de la articulación en posición cómoda
Aplicar frío
Vendaje compresivo
Elevar la zona y transporte al centro hospitalario
• No se debe hacer:
– Aplicar calor y masajes en las primeras 48 horas
LUXACIONES
• Pérdida permanente de las relaciones entre las superficies óseas
que forman una articulación. Puede ser:
– Total o completa
– Parcial o incompleta (subluxación)
• Clínica:
–
–
–
–
–
Dolor que aumenta con las movilizaciones
Impotencia funcional
Articulación afectada deformada
Hinchazón y equimosis
Resistencia elástica invencible
• Primeros auxilios:
– Inmovilizar la articulación en la posición que se encuentre
– Aplicar frío y traslado al hospital
• Evitar:
– Intentar reducir las luxaciones
FRACTURAS
• Interrupción de continuidad del hueso, producida habitualmente
por un traumatismo
• Una de las lesiones más graves de aparato locomotor porque le
puede acompañar lesiones musculares, vasculares o nerviosas
• Pueden ser:
– Incompletas: fisuras. La línea de fractura no alcanza todo el espesor del
hueso en su eje transversal. No hay desplazamiento
– Subperióstica: el periostio está indemne. Se da en niños
– Completas: el hueso queda dividido en 2 o más fragmentos
– Abiertas y cerradas: en las primeras hay una exposición del hueso por
rotura de la piel
– De sobrecarga o de esfuerzo: se da en deportistas y están provocadas por
pequeños traumatismos repetidos y acumulados en determinadas partes
del cuerpo, sobretodo en peroné, tibia y metatarsianos
– Patológicas: relacionadas con enfermedades que provocan un aumento de
la debilidad ósea y se producen ante el menor traumatismo
SÍNTOMAS
• Chasquido: ruido a nivel del miembro afectado
• Impotencia funcional
• Dolor intenso, espontáneo y provocado por los
movimientos
• Equimosis y hematomas
• Deformidad
• Crepitación al rozar las superficies del foco de fractura
• Movilidad anormal
PRIMEROS AUXILIOS
• No transportar a un fracturado si antes no se ha
inmovilizado
• Evitar que realice movimientos innecesarios
• No intentar reducir totalmente
• Inmovilizar en posición de función:
– inmovilizar la articulación proximal y distal a la posible
fractura utilizando los medios disponibles y un poco de
ingenio: férulas médicas, tablas, ramas, cartón duro...
• Transporte adecuado a centro hospitalario
PRINCIPALES INMOVILIZACIONES
• En la extremidad
superior:
– En cabestrillo, con
pañuelos
triangulares o la
ropa de la propia
víctima.
– Con soportes
rígidos.
– Con ambos
sistemas.
PRINCIPALES INMOVILIZACIONES
• En la tibia y
peroné:
– Con férulas rígidas a
ambos lados y
acolchamiento de los
laterales.
– Con la otra pierna y
acolchamiento
intermedio.
PRINCIPALES INMOVILIZACIONES
• De fémur:
– Con férulas rígidas a
ambos lados y
acolchamiento de los
laterales.
– La férula externa ha
de llegar más arriba
de la cintura que
permita atarla en la
pelvis y en el
abdomen.
PRINCIPALES INMOVILIZACIONES
• De rótula:
– Con una férula
rígida situada en
la parte
posterior y
acolchamiento
TRAUMATISMOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA
• Las fracturas de cráneo generalmente provocan daños o
alteraciones del cerebro, que ocasionan la disminución o pérdida
de conciencia.
• Cualquier golpe en la cabeza debe valorarse cuidadosamente a
pesar de que a primera vista no se observen lesiones
• Se distinguen 4 tipos de lesiones:
–
–
–
–
Concusión: disfunción temporal del cerebro que implica lesión cerebral
Contusión: hemorragia y posible hinchazón de tejidos cerebrales
Hemorragia y hematoma
Fractura: fisura o grieta del cráneo
• Todas las lesiones están causadas por mecanismos similares,
normalmente un golpe directo sobre la cabeza, y presentan
signos y síntomas parecidos
SIGNOS Y SÍNTOMAS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Hematoma o deformidad en el punto del golpe
Hemorragia herida en el punto del golpe
Palidez
Cefalea, nauseas, vómito
Somnolencia, confusión o pérdida de conciencia
Irritabilidad
Pérdida del equilibrio
Convulsiones
Sangrado o salida de líquido claro por nariz, boca u oido
Pérdida de sensibilidad
Alteración del pulso y respiración
Problemas de visión
Falta de control de esfínteres
La respuesta a estímulos puede ser adecuada, inadecuada o nula
PRIMEROS AUXILIOS
•
•
•
•
•
•
•
•
Solicite ayuda médica
Inmovilice la cabeza y si está inconsciente el cuello
Si hay herida en cara o cuero cabelludo, cubrirla sin presionar
Si sale alguna secreción del oído, incline la cabeza hacia el
lado lesionado, cubra el oído con apósito estéril y no taponar
Si no tiene lesión en el cuello, colóquelo en posición lateral
de seguridad
Controle pulso y respiración; si están ausentes RCP
Manténgalo abrigado
Traslado a centro hospitalario
TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
• Siempre deben considerarse como lesiones graves, pues pueden
ocasionar la sección de la médula espinal que lleva a la parálisis
de miembros superiores e inferiores o a la muerte de la víctima
• Las dos regiones más vulnerables: cervical y lumbar
• Las lesiones más frecuentes en deportes son: esguinces, fracturas,
contusiones y distensiones
• Pueden estar producidas por:
– Golpes directos
– Compresión
– Torsión o giro
PASOS PARA EVALUAR UNA LESIÓN
1.
2.
3.
4.
5.
Respuesta o pérdida de conocimiento
Las constantes vitales: vías aéreas, respiración y
circulación, especialmente en inconscientes
Hemorragia intensa: tanto interna como externa
Shock
Lesiones neurológicas:
• entumecimiento y hormigueo
• incapacidad para mover los dedos
• pérdida de fuerza
ATENCIÓN DE LA FRACTURA DE COLUMNA
• Verifique la respiración, estado de conciencia y controle
hemorragias
• Aconseje que no se mueva. No lo levante; para hacerlo pida
ayuda, se necesitan 4 auxiliadores
• Valore la sensibilidad y movilidad
• Asuma que toda víctima de accidente grave tiene fractura
• Actúe con calma y seguridad, la rapidez no es importante
• Colocar boca arriba evitando movimientos bruscos de cabeza y
cuello
• Traslado a un centro hospitalario
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
• Interrupción brusca e inesperada, y potencialmente reversible, de
la respiración y/o de la circulación espontánea
• Se diferencia de otras situaciones no susceptibles de tratamiento,
que se presentan de forma esperada en el devenir de una
enfermedad
• Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir
funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardiaco
cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente
• También puede iniciarse con un paro cardiaco y casi
simultáneamente se presenta el paro respiratorio
• En primeros auxilios es importante determinar si se presenta
paro respiratorio o cardiorrespiratorio para realizar las
maniobras de resucitación adecuadas
CAUSAS DE UNA PARADA RESPIRATORIA
• Insuficiencia de oxígeno en el ambiente por humo, gases tóxicos..
• Obstrucción de vías aéreas por:
–
–
–
–
–
cuerpos extraños
Lengua retraída hacia la laringe
Edema de las vías respiratorias
Laringoespasmo
Aspiración de contenido gástrico por vómito
• Secreciones en las vías aéreas o edema pulmonar
• Interferencia con la respiración por traumatismo torácico o
depresión del centro respiratorio mediante fármacos o drogas
• Interferencia con la circulación en casos de
– Shock eléctrico
– Infarto de miocardio
– Envenenamiento por monóxido carbono
CAUSAS DE UNA PARADA CARDIACA
• Fallo primario del corazón:
– fibrilación ventricular: la más frecuente y se presenta como complicación
de la enfermedad isquémica
– Asistolia primaria
– Bloqueos cardiacos
– Choque eléctrico
– Taponamiento cardiaco
• Fallo secundario del corazón:
–
–
–
–
Shock
Hemorragias
Sepsis
Efectos farmacológicos
SÍNTOMAS DEL PARO CARDIACO
SINTOMATOLOGÍA
• Ausencia de pulso
• Pérdida de conciencia
o convulsiones
• Parada respiratoria
• Cianosis
• Dilatación pupilar
• Estertores respiratorios
• Pupilas arreactivas con
midriasis máxima
CRONOLOGÍA
inmediata
6 sg
15 sg
20 sg
45 sg
60 sg
90-120 sg
ACTUACIÓN ANTE UNA PCR
• Debe reunir las siguientes condiciones:
– Rapidez: se debe poner en práctica rápidamente. Los primeros
minutos son esenciales para la evolución posterior
– Eficaz: elegir técnicas correctas
– Mantenida: hasta que se recupera o hasta que aparezcan signos
seguros de muerte
• La reanimación inmediata pretende fundamentalmente
mantener la respiración y la circulación, pues ambas
resultan de vital importancia: la respiración aportando O2 y
eliminando CO2 y la circulación transportando O2 de los
pulmones a los tejidos y recogiendo de ellos el CO2
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA
Evaluar: Respuesta, Respiración y Pulso
• Respuesta: - responde
- no responde
RCP ?
• Respiración: - sí respira
- no respira
» Maniobra frente -mentón
» acercar nuestra cara y oído
boca y nariz
» a la par observar el tórax: - se mueve
- no se mueve
» aflojar ropa que apriete cuello
» retirar cuerpo extraño
» maniobra frente-mentón
» mirar movimiento del tórax
• Pulso: comprobar arteria carótida ( dos dedos al lado de la
“nuez de Adán”) 5 segundos
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA
Valorar:
• El sujeto responde a estímulos dolorosos y/o sensitivos
» teléfono de emergencia
• No responde pero tiene respiración espontánea y pulso
» colocarlo en posición lateral de seguridad
• No responde, no respira, tiene pulso
» 10 insuflaciones aire espirado (1 minuto)
» soplar de forma continúa y uniforme (2-3 sg)
» llamar al teléfono de emergencia
» continuar si no se modifica
» Oxígeno de aire espirado 16-18% garantiza
mínimos
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA
• El paciente no responde, no respira, no pulso
– Llamar al teléfono de emergencia ¡prioridad!
– Realizamos 2 ventilaciones de aire espirado e iniciamos masaje
cardiaco externo
– El reanimador: inclinarse perpendicularmente con brazos
extendidos y echando el peso del cuerpo
– Un solo reanimador: 15 compresiones x 2 ventilaciones
Dos reanimadores: 5 compresiones x 1 ventilación
– ¡Ojo! con politraumatismos (v. cervical)
– Lactantes y niños:
• bocanadas
• masaje cardiaco externo con dos dedos en el 1/3 medio
– Hipotermia: los tejidos toleran mejor la parada
– Cánulas de Mayo
1) Diagnóstico de Conciencia
Estimular a la persona táctil y auditivamente, tomándola
suavemente de los hombros y preguntándole si se encuentra bien.
En caso de no contestar, girarla:
2) Activar el S.E.M.
Solicite a una persona que busque ayuda.
Usted, permanezca atendiendo la víctima
3) y 4) Con la cabeza en hipertensión, realizar el M.E.S.
MIRO la expansión del tórax
ESCUCHO ruidos respiratorios
SIENTO aire en mis mejillas
5)
2 Insuflaciones boca a boca.
• Pinzar la nariz, sellar la boca
del paciente con la boca del
socorrista y exhalar.
• Entre las insuflaciones,
retirarse y despinzar la nariz
para que salga el aire.
6) Diagnóstico de Paro Cardiorrespiratorio (tomando el pulso)
7) Realizar Compresiones Torácicas Externas
Cada 1 minuto, controlar respiración (M.E.S.) y pulso. Siempre
terminar el ciclo con las insuflaciones.
Realizar la maniobra de R.C.P. hasta que:
1) La víctima se recupere, en cuyo caso se deberá controlar hasta
que llegue ayuda médica.
2) La víctima recupere el pulso pero no la respiración, en cuyo
caso se deberá realizar solo
maniobras de respiración artificial
3) El socorrista se encuentre exhausto o imposibilitado para
continuar con las maniobras.
4) Llegue ayuda médica.
Recuerde: usted es el primer eslabón de la "cadena de la vida":
OBSTRUCCIÓN RESPIRATORIA
Pacientes conscientes:
-Atragantamientos. (Suele agarrar con sus manos la
garganta).
-Enclavamiento de cuerpos extraños.
Pacientes inconscientes:
-Lengua caída sobre la pared posterior de la faringe.
-Vómitos, secreciones.
-Pacientes con dentaduras postizas.
-Dilatación o flato del estómago.
-Vómitos, regurgitación, flemas, secreciones.
PRIMEROS AUXILIOS
Para mantener la permeabilidad
de la vía aérea es necesario que
no exista nada en los conductos
respiratorios que obstaculice el
paso del aire:
• Paciente consciente con
obstrucción incompleta:
– Animarle a toser. No golpear
en la espalda.
– Si es un niño, colocar boca
abajo y golpear entre los
omoplatos.
PRIMEROS AUXILIOS
• Paciente consciente con
obstrucción completa:
– Maniobra de
desobstrucción o de
Heimlich.
• Paciente inconsciente
con obstrucción
completa:
– Aplicar dos
insuflaciones y
maniobra de Heimlich
con el paciente en
decúbito supino y con
la cabeza ladeada.
ANGINA DE PECHO E INFARTO DE MIOCARDIO
• La causa de ataque cardíaco es la disminución del flujo de
sangre en los músculos del corazón, debido a una
obstrucción de las arterias coronarias.
• El resultado es que el músculo cardíaco se lesiona temporal o
permanentemente. Cuando se interrumpe el abastecimiento
de sangre a este músculo, no recibe el oxígeno y el alimento
que precisa, por lo que deja de funcionar.
• Hay dos grados de ataque cardiaco,
– la forma más leve, angina de pecho que se debe a una obstrucción
parcial de las arterias coronarias (daño reversible)
– La forma más grave es el infarto agudo de miocardio, que es
producido por el bloqueo de una arteria coronaria. Tal bloqueo
impide que la sangre llegue al dicho músculo hay muerte celular
(daño irreversible)
SÍNTOMAS
• Dolor intenso y prolongado en el tórax, descrito a menudo
como una fuerte opresión. Puede ser repentino o no.
• Irradiación del dolor al hombro y brazo izquierdo, a ambos
brazos, a la espalda e, incluso, a los dientes, la mandíbula o
el cuello. A veces, se parece al de una fuerte indigestión.
• Náuseas, vómitos, sensación de que falta el aire al respirar
y sudoración abundante.
• Pulso rápido y débil
• Debilidad, inquietud y ansiedad.
• A veces, el único síntoma es la pérdida de la conciencia
PRIMEROS AUXILIOS
• Avisar inmediatamente al médico.
• Colocar al paciente en la cama, en reposo absoluto.
• Desabrocharle los vestidos.
• En caso necesario, aplicarle masaje cardiaco y respiración
artificial.
• Traslado urgente a un hospital
QUEMADURAS
• Es toda lesión accidental, fundamentalmente de la piel y
tejidos subepidérmicos, que puede ser producida por el calor,
substancias químicas, o electricidad y pueden causar desde
trastornos leves hasta lesiones graves en las que peligre la
vida.
• Pueden ser de:
– PRIMER GRADO: Son las menos graves, que afectan tan solo la
parte mas externa del tegumento, son dolorosas, y la piel afectada se
torna rojiza.
– SEGUNDO GRADO: mas profunda y mas grave que la anterior. Las
lesiones son ampollares y con contenido claro y espeso. Dolor intenso
– TERCER GRADO: mas grave y mas profunda que las anteriores.
Son indolora, y la lesión puede ser blanca o negra, carbonizada y
endurecida.
¿CUÁNDO SE CONSIDERA QUE UNA
QUEMADURA ES GRAVE?
• Cuando es de mayor extensión y de mayor profundidad.
• Cuando la extensión de la quemadura es de mas del 30% de superficie
corporal, el paciente tiene un gran riesgo de morir.
¿CÓMO SE ESTIMA LA EXTENSIÓN DE UNA QUEMADURA?
• Mediante la regla de los nueve:
–
–
–
–
–
–
–
Cabeza y cuello: 9%
Tórax anterior: 9%
Tórax posterior: 9%
Abdomen anterior: 9%
Región lumbosacra: 9%
Miembros superiores: 9% cada uno.
Miembros inferiores: Cara anterior: 9%, cara posterior: 9%; por cada
miembro:18%
– Región inguinal: 1%
PRIMEROS AUXILIOS EN UNA QUEMADURA
PRODUCIDA POR CALOR
•
•
•
•
•
•
Inicialmente apartar al accidentado de la fuente de calor. Si su ropa
estuviera en llamas tratar de apagar el fuego con una manta o
hacerle rodar en el suelo.
Calmar el dolor inmediatamente, sumergiendo la parte afectada del
herido o al herido (según sea el caso) en agua fría durante un
mínimo de 10 minutos (nunca sumergir en otro tipo de líquidos, ni
en agua helada).
Retirarle la ropa de la zona afectada con mucho cuidado, si esta
adherida, no hacerlo, dejarlo para que lo hagan en el hospital.
No aplicar sobre las quemaduras: pomadas, lociones, aceites, pasta
de dientes, agua helada, etc.
Ni tampoco usar sobre ellas algodón, ni apósitos adhesivos.
No se debe reventar las ampollas. Esto pueden agravar las
quemaduras (infecciones y mayores traumatismos).
¿QUÉ TIPO DE QUEMADURAS
NECESITAN HOSPITALIZACIÓN?
•
•
•
•
Las que tienen una gran extensión
Quemaduras en cara, manos, pies o genitales
Las quemaduras de segundo y tercer grado
Cuando es en niños menores de 2 años o mayores
de 70 años
• Cuando hay compromiso de órganos internos.
¿QUÉ MAS DEBEMOS SABER DE
LAS QUEMADURAS?
• Que la mayoría de quemaduras son leves (el 85%) y
pueden curarse en casa.
• Las quemaduras profundas dejan cicatrices.
• Son especialmente importantes las quemaduras que afectan
a la cara, a los ojos, a las manos y a las articulaciones, así
como todas las que afectan a los niños y a los ancianos.
• Que si la ropa de la victima se ha quemado y esta adherida
al cuerpo es necesario que se le recorte, y la parte adherida
dejarlo de que se lo retiren en el hospital.
• Si hay una víctima adherida a un cable de alta tensión, no
intente retirarla ni lo toque. Deje que la compañía de Luz
suspenda la electricidad para proceder a retirarlo.
SHOCK
• Estado de quebrantamiento profundo, súbito e intenso de todas
las funciones vitales como consecuencia de una agresión brutal al
organismo por diferentes agentes.
• Causas:
– Agresiones traumáticas y accidentales: hemorragias, quemaduras graves,
fracturas, heridas importantes...etc.
– Agresiones quirúrgicas: shock operatorio, shock anestésico..etc.
– Infarto de miocardio, intoxicaciones, infecciones graves ..etc.
• De forma general se debe a un riego sanguíneo insuficiente de las
células
• Puede ser:
– Primario: su aparición es inmediata
– Secundario: aparece después de un intervalo libre de producirse el
accidente
SHOCK
• Signos y síntomas:
– Palidez; sudor frío
– Hipotónico con fascies de gravedad
– Pulso taquicárdico y débil (difícil de localizar en pequeñas arterias)
• Actuación:
–
–
–
–
–
Tumbarlo en posición horizontal con las piernas elevadas
Buscar una hemorragia externa y detenerla
Preguntar al herido o a los presentes
Arroparlo y evitar cualquier movimiento
Avisar a los servicios sanitarios: el transporte debe hacerse bajo vigilancia
médica
ATAQUE EPILÉPTICO
Se caracteriza por:
• Sensaciones premonitorias de las crisis
(alucinaciones auditivas, visuales, etc): aura
• Fase tónica: grito epiléptico; contracción tónica
generalizada (estado de rigidez); caída al suelo;
pérdida de conocimiento; detención breve de la
respiración
• Fase clónica: convulsiones; mordedura de la
lengua; espuma bucal; relajación de esfínteres
• Relajación: relajación total y amnesia
PRIMEROS AUXILIOS
• Lo principal es evitar que se autolesione: se estará atento a que
no se golpee o se muerda la lengua (colocar una almohada
debajo de la cabeza, poner un pañuelo entre los dientes)
• No sujetar a la víctima para evitar las convulsiones
• Si presenta vómitos ladearle la cabeza
• Si ya tiene la boca cerrada, no intentar colocar un objeto entre
sus dientes
• No darle de beber
• No trasladarle en pleno ataque
• No intentar la respiración artificial
• Si el paciente nunca ha padecido ataques epilépticos,
trasladarlo a un centro médico
CRISIS DE ANSIEDAD O PÁNICO
• Se manifiestan como episodios bruscos e inesperados, sin
causa aparente, de miedo intenso a perder el control o a que
algo horrible va a suceder o incluso miedo a morir
• Acompañados de síntomas: dificultad para respirar, dolor en el
pecho, palpitaciones, sudación, temblores, sensación de mareo
e inestabilidad, hormigueo, náuseas y malestar abdominal
• Las crisis duran entre 10-30 minutos
Actuación:
– Comunicarle que no está sola y que le vamos a ayudar
– Cuando exista hiperventilación, es eficaz utilizar una bolsa de papel
para que respire en su interior
– Estimularlo a que respire lentamente, que cierre los ojos, durante al
menos 15 minutos
– Si no cesa la crisis, traslado a un centro médico
ATAQUES HISTÉRICOS
• Son crisis nerviosas producidas por múltiples causas de
excitación psíquica en sujetos de inestabilidad emocional,
mociones, contrariedades, etc.
• A diferencia de las crisis epilépticas, estos:
– Sufren el ataque en presencia de varias de varias personas
– No sufren daño alguno o es de poca importancia; suelen dejarse caer para
no autolesionarse
– No pierden el conocimiento por completo
– Puede haber desaparición de la respiración momentáneamente, llanto, risa
• Primeros auxilios:
– Aislar al sujeto para que no se sienta protagonista
– Aspersiones con agua fría en el rostro
– Consultar a un médico cuando sea posible
TRASTORNOS POR CALOR.
TERMORREGULACIÓN
• El hombre es un animal homeotermo, con muy pocas variaciones
en su temperatura corporal 37º + 0,5º
• La autorregulación de la temperatura del organismo es el resultado
de un equilibrio entre el calor producido (calor ambiental + calor
producido en el metabolismo) y el calor eliminado (radiación,
conducción, convección y sudoración)
• Factores negativos:
» temperatura ambiental alta
» humedad
» edades extremas
» exceso de ropa
» deshidratación
» medicamentos
ENFERMEDADES POR CALOR
• CALAMBRES POR CALOR
– espasmos dolorosos e involuntarios
– se previenen con hidratación adecuada
¿Qué hacer?:
masajes y estiramientos
• AGOTAMIENTO POR CALOR
–
–
–
–
–
–
hipertermia moderada
fatiga, hiperventilación, cefalea
pérdida de concentración, calambres, mareos
náusea, deshidratación
pueden quejarse de escalofríos
Tª > 39’5, piel fresca y húmeda; piloerección
¿Qué hacer?: - completo reposo
- ambiente seco y fresco
- hidratación oral
BUEN PRONÓSTICO
ENFERMEDADES POR CALOR
GOLPE DE CALOR: > PELIGRO
• Ejercicio intenso
joven
viejos
• Incremento de la tª
sin ejercicio
debilitados
• Se requiere temperatura elevada y humedad elevada
• Alteración de la termorregulación:
»
»
»
»
»
»
1º disminución o cese de la sudación
2º alteración del estado de conciencia
convulsiones, postración, colapso
taquicardia, deshidratación, piel seca
Tª corporales > 41º
parece importante el hecho de no sudar
coma
GOLPE DE CALOR (continuación)
• Emergencia
enfriamiento activo
– agua helada (baño)
– bolsa de hielo hasta 39ºC
• Mortalidad alta
CONSEJOS
– No efectuar carreras largas a > de 28ºC
– Tomar antes de las pruebas 200 ml (5’ antes y
durante el ejercicio)
CONGELACIÓN E HIPOTERMIA
–
–
–
–
Tª frías
viento
deshidratación
carencia de equipo protector
Se inicia con picor/dolor
Tratamiento:
• calentar con agua tibia 42ºC
• evitar el reenfriamiento
parestesias o adormecimiento;
extremidades blancas y céreas
HIPOTERMIA ACCCIDENTAL
– Tª < 35ºC
– deportes de invierno
– agotamiento
– fallo del equipo
• Síntomas
• fatiga extrema
• confusión mental
• incoordinación; apatía
• Si < 32ºC : - rigidez muscular generalizada
- arritmia cardiaca
letal
• Tratamiento:
– Casos leves: líquidos calientes vía oral, recalentamiento externo, estímulo
muscular leve
– Resto de casos:
líquidos i.v. calientes
» recalentamiento activo central:
diálisis
» inmersión en agua caliente (efecto rebote)
INTOXICACIONES O ENVENENAMIENTOS
• Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia
tóxica (veneno) que causa lesión o enfermedad y en ocasiones la
muerte
• El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional,
vías de penetración y concentración del tóxico
• Un tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa, que en
una concentración determinada puede dañar a los seres vivos.
Pueden ser muy variados
• Las intoxicaciones pueden presentarse por:
–
–
–
–
–
–
–
Dosis excesivas de medicamentos o drogas
Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos
Utilización inadecuada de insecticidas, cosméticos, pinturas..etc
Por inhalación de gases tóxicos
Consumo de alimentos en fase de descomposición o caducados
Manipulación o consumo de plantas venenosas
Ingestión de bebidas alcohólicas especialmente las adulteradas
INTOXICACIÓN POR GASES
• Una persona puede envenenarse al inhalar gases tóxicos: el gas de
uso general, los refrigerantes, anestésicos, monóxido de carbono..
• Síntomas:
–
–
–
–
irritación de mucosas, tos, ronquera
Dificultad respiratoria, coloración cutánea azulada
Intranquilidad, ansiedad
Confusión, desorientación, trastorno de la capacidad de juicio..
• Primeros auxilios:
– Tomar medidas de precaución: portar máscaras de O2, no llevar cerillas..
– Ventilar la estancia nada más llegar
– Llevar al intoxicado a un ambiente donde pueda respirar aire fresco y
desvestirle
– Colocarlo sobre un lado con el tronco elevado y en reposo absoluto
– Administrarle O2 y taparlo con una manta
– Traslado a un centro médico
INTOXICACIÓN POR INGESTIÓN
• Las causas pueden ser múltiples
• Síntomas:
–
–
–
–
–
–
Alteraciones digestivas: náuseas, vómitos, dolores abdominales, diarrea...
Alteraciones de la conciencia (disminución o pérdida)
Alteraciones respiratorias: aumento o disminución de la frecuencia, disnea..
Quemaduras en labios si el tóxico es un producto químico
Respiración rápida y dificultosa (aspirina)
Convulsiones (excitantes del SNC)
• Primeros auxilios:
–
–
–
–
–
–
–
Llamar al Centro de Información Toxicológica (91 562 04 20)
No provocar el vómito salvo si es por medicamentos y si está consciente
Neutralizar el tóxico (agua albuminosa) si está consciente
Tratamiento sintomático
Vigilar constantes vitales e iniciar maniobras de reanimación si son necesarias
Colocar en posición lateral de seguridad si está inconsciente
Abrigarlo y tratar de identificar el tóxico para ponerlo en conocimiento del
médico
DIABETES
• Es una enfermedad que consiste en una deficiencia en la
producción de insulina, hormona que se produce en el páncreas y
cuya función prioritaria es mantener los niveles normales de
glucosa en sangre (60-120mg/100 ml).
• Padecer la enfermedad:
• no es, en principio, una contradicción para practicar deporte
• requiere un buen conocimiento, por parte del deportista, de sus
requerimientos diarios de insulina y de cómo se modifican estos con el
ejercicio
• Tratamiento
• Dieta
• Fármacos
• Actividad física
HIPOGLUCEMIAS
• Descenso brusco de los niveles de glucosa en sangre debido a un
exceso de insulina
• frecuente en diabéticos tras administrar insulina
• la ingestión de azúcares simples (glucosa o fructosa) en los 30’- 45’
previos al ejercicio, puede causar hipoglucemia por efecto rebote (al
estimular la producción de insulina)
repercusión negativa en el
rendimiento
• Clínica:
• hambre imperiosa, palidez, taquicardia, cefaleas, dolores musculares
• temblor, alteraciones visuales, pérdida de conciencia..
Ante los primeros síntomas:
• Pararse, sentarse, comer algo
• Reposar y no hacer ejercicio hasta el día siguiente
• Primeros auxilios:
• Conocer los antecedentes de diabetes y tranquilizarlo
• Si está consciente administrar vía oral hidratos de carbono
• Inconsciente: vigilar constantes vitales y traslado al hospital
AYUDAS ERGOGÉNICAS
Medios, métodos y/o sustancias que mejoran el rendimiento
deportivo.
•
•
•
•
Mecánicas
Psicológicas
Fisiológicas
Nutricionales
el peso corporal
hormonoterapia
carbohidratos (60%); cafeína;
antioxidantes
DOPAJE
• La utilización de sustancias,métodos y manipulaciones incluidas en
las listas oficiales
• En España la Ley 10/1991 del Deporte.
• En 1995 Consejo superior de Deportes establece la 1ª lista de
sustancias, métodos y manipulaciones prohibidas,de aplicación a
todas las competiciones estatales y a todos los deportistas.
• En 1996 el Ministerio de Educación y Ciencia regula normas
generales para los controles de dopaje
• La mayoría de las sustancias prohibidas dan positivo con sólo su
presencia en orina
- su existencia endógena (testosterona)
• Otras hay que cuantificarlas
- medicamentos (morfina)
- bebidas (cafeína)
SECCIÓN I : SUSTANCIAS Y GRUPOS
FARMACOLÓGICOS
• Estimulantes Tipo A
– Cafeína, catina, efedrina y derivados
– Estimulan el Sistema Nervioso Central
– Cafeína: positivo para una concentración >12micro gr./ml
• Analgésicos narcóticos:
– codeína, morfina,metadona y heroína
– morfina >1micro gr/ml positivo
• Anestésicos locales
– Cocaína: prohibido en cualquiera de sus vías
– El resto de los anestésicos se puede utilizar en
I.local/intraarticular, siempre que el médico lo justifique por
escrito
SECCIÓN I : SUSTANCIAS Y
GRUPOS FARMACOLÓGICOS
• Cannabis y derivados
Según Federaciones y posibilidad de alterar
pruebas
• Alcohol: positivo si la concentración en sangre es
>0,5 g/l
• Bloqueantes Beta-adrenérgicos
Prohibido por Federaciones si altera/modifica el
resultado de las pruebas
SECCIÓN II : SUSTANCIAS Y
GRUPOS FARMACOLÓGICOS
• Estimulantes tipo B
• Anfetaminas
• Drogas de síntesis
• Anabolizantes
• Testosterona y derivados
• Sustancias que entre sus efectos estén los anabolizantes
» Clembuterol, Salbutamol
• Hormonas Peptídicas
• HCG; ACTH; HGH; EPO
• Corticoesteroides
• Autorizados en aplicaciones locales, inyecciones
intraarticulares
METODOS DE DOPAJE
• Dopaje sanguíneo
La administración a un deportista de sangre y/o derivados
que contengan hematíes.
• Manipulaciones farmacológicas, físicas o químicas
– Cateterización o sondaje vesical
– Sustitución o alteración de la orina
– Inhibición de la secreción de la orina (probenecid)
– Administración de epitestoterona
– Utilización de diuréticos
MECANISMOS DE ACCIÓN FARMACOLÓGICA
• Los estimulante del SNC:
• Aumento de la excitabilidad neuronal
• euforia
• Disminución de la fatiga y de la sensación de sueño
• Aumento de la capacidad de concentración
» A nivel Periférico
• vasodilatación en el músculo esquelético
• disminución de la resistencia de la vía aérea al paso del
aire
• aumento de la glucogenolisis y de la actividad lipolítica,
con lo que aumenta la disponibilidad de combustibles
MECANISMOS DE ACCIÓN FARMACOLÓGICA
• Analgésicos narcóticos, anestésicos locales y corticoides
– Inhiben la sensación de fatiga y dolor
• Bloqueantes Beta- Adrenérgicos
– Neutralizan algunos síntomas físicos de las situaciones
de ansiedad
como la taquicardia y el temblor
• Esteroides anabolizantes (testosterona y derivados)
– aumentan la masa muscular
– efecto depresor de la fatiga
– potencian la agresividad competitiva
Su efecto se manifiesta cuando se acompaña de
» entrenamiento intenso
» dieta hiperproteica
MECANISMOS DE ACCIÓN FARMACOLÓGICA
• La hormona del crecimiento (HGH)
– potencia el crecimiento muscular en el adulto
• La gonadotropina coriónica humana (HCG)
– estimula la producción de andrógenos por el testículo
• La eritropoyetina (EPO)
– estimula la producción de hematíes
• Diuréticos
– disminución de peso
– enmascarar la toma de otras sustancias
EFECTOS SOBRE LA SALUD
• Estimulantes del SNC
– vasoconstricción cutánea
favorece el golpe de
calor
– trastornos de la contractilidad cardiaca
– hipertensión
– dependencia
» A nivel psicológico
– agresividad
– euforia
– pérdida de la capacidad para calibrar situaciones de riesgo
EFECTOS SOBRE LA SALUD
• Analgésicos Narcóticos
– fuerte dependencia
– trastornos psiquiátricos agudos
• Bloqueantes Beta-Adrenérgicos
– bradicardia
– manifestaciones depresivas
– Disminución de la capacidad física
EFECTOS SOBRE LA SALUD
• Anabolizantes
–
–
–
–
–
–
cierre precoz de los cartílagos de crecimiento (edad prepuberal)
efectos virilizantes (en mujeres)
alteraciones de la libido; ¿cáncer mamario?
Riesgo de roturas tendinosas y musculares (en ambos sexos)
problemas hepáticos
fibrosis miocárdica
• La hormona del crecimiento (HGH)
– hipoglucemia
• Diuréticos
– hipotensión
– crisis de gota
– trastornos hidroelectrolíticos (hipokalemia)
Descargar

El hueso:Características y funciones