SAIDI Perú
Una forma distinta de abordaje al problema
de la resistencia bacteriana
Q.F. Jan Karlo Zavalaga Minaya
Dirección General de Medicamentos,
Insumos y Drogas
Lima, Perú
Socios SAIDI
PERÚ
EE.UU
Agencia de los Estados Unidos
para el Desarrollo Internacional
- USAID
Organización Panamericana de la
Salud – OPS/OMS.
Programa de Manejo Racional de
Medicamentos de Management
Sciences for Health- MSH/RPM
Plus
Programa de información en
Calidad de Medicamentos de la
Farmacopea de los Estados
Unidos - USP/DQI
Links Media
Alianza para el Uso Prudente de
Antibióticos – APUA
Centro de Control y Prevención
de Enfermedades de los
Estados unidos – CDC
SAIDI
 Ministerio de Salud (DIGEMID,
DIGESA, DGPS, DGSP, DGE,
OGCI, OGC, INS y DISA Callao)
 Proyecto VIGÍA
 Universidad Nacional Mayor de
San Marcos
 Servicio de Medicinas PROVIDA,
 Acción Internacional para la
Salud -AIS
 Dirección Regional de
Educación del Callao
 Gobierno Local (Municipalidad
de Lima, Municipalidades del
Callao y BEPECA)
Desarrollo de SAIDI (1)
SAIDI
SAIDI
2005
2006
Fase diagnóstica
Enero USAID
propone a
MINSA el
desarrollo de
la Iniciativa
Noviembre
Se definen
actividades
fase
diagnóstica
Fase intervención
Octubre
Se definen
actividades
fase
intervención
Desarrollo de SAIDI (2)
SAIDI
SAIDI
2007
2008
Fase Evaluación
Agosto
Evaluación
de
actividades
fase
intervención
Fase Diagnóstica
Estudio sobre los factores determinantes del
uso de antibióticos entre consumidores del
Callao, Perú
Comunidad
Evaluación de la situación de los
antimicrobianos en la Red BEPECA de la
Dirección de Salud I Callao, Perú
Estudio para determinar la calidad de los
antimicrobianos más consumidos en la Red
BEPECA de la Dirección de Salud Callao, Perú
Evaluación de indicadores de prescripción de
antibióticos en servicios de salud del primer
nivel de atención en el Callao, Perú
Sistemas
relacionados
medicamentos
Personal de
salud
Resultados Diagnóstica
1. Proporción de prescripciones que incluyen un antibiótico es 64%.
2. La proporción de prescripción de antibióticos en infecciones
respiratorias altas es del 71%.
3. El 79% de los establecimientos venden antimicrobianos sin
solicitar la presentación de la receta, siendo mayor este
porcentaje en los establecimientos privados (92%).
4. El 75% de una muestra representativa del Callao se automedica
y el 49,8% sólo compra parte del tratamiento.
5. Existe una falta de acceso a fuentes de información
independientes sobre medicamentos en el sector público y
privado.
Fase Intervención
Guías Tratamiento
Propósito 1
MSH/APUA/
CDC
Propósito 2
OPS
Educación en BPP y BPD
CIM
Personal de
salud
Control de las IIH
Red Vigilancia Bacteriana
Uso información Vigilancia
Propósito 3
USP/MSH
Control y Vigilancia de med.
Propósito 4
LM
Consumidores con inform.
Sistemas
relacionados a
medicamentos
Almacenamiento de med.
EE.FF. brindan información
Comunidad
Propósito 5
MSH
Procedimientos para
suministro de TBMDR
Propósito 1
Al término de 1 año, habrá disminuido el uso de
ATM en infecciones respiratorias en la población
menor de 5 años de la Red BEPECA de la DISA I
Callao.
Propósito 1: Resultados
1. Personal prescriptor del primer nivel de atención usa guías
de practica clínica para la atención de niños.
2. Personal de salud utiliza informes de la vigilancia de la
resistencia bacteriana en su práctica.
3. Se proporciona información técnica, independiente y
actualizada sobre medicamentos en forma objetiva y
oportuna de acuerdo a las necesidades particulares de
información al personal de salud y comunidad a través de
un centro de información.
4. Práctica responsable en el
control de las infecciones
intrahospitalarias por personal de salud.
Propósito 1: Esquema
GUIA DE PRACTICA
CLÍNICA
BUENA
PRACTICA DE
PRESCRIPCIÓN/
PREVENCIÓN DE
LAS IIH
PARA NIÑOS MENORES
DE CINCO AÑOS
PRESCRIPTOR
Medico,
Odontólogo y Obstetra
INFORME DE
RESISTENCIA
BACTERIANA
PARA PERSONAL DE
SALUD
Guías de Practica Clínica para primer nivel de atención DISA Callao
Centro de
Información
Dirección de
Salud Callao
Propósito 2
Los
prescriptores
vigilancia
de
la
usan
información
resistencia
sobre
bacteriana
principalmente en infecciones respiratorias en
menores de 5 años en la Red BEPECA de la
DISA I Callao.
Propósito 2: Resultados
1. Red de vigilancia de la resistencia bacteriana operativa con
calidad.
2. Documentos de gestión para el laboratorio.
3. Laboratorio operativo con resultados de calidad en la red
BEPECA.
4. Informes sobre la vigilancia de la resistencia a antibióticos
Personal.
Propósito 3
Lograr el acceso de la población de la Red
BEPECA de la DISA I Callao, a ATM de calidad y
con información pertinente sobre su uso.
Propósito 3: Resultados
1. Adecuación y estandarización de procedimientos y
documentos técnicos para realizar acciones de control y
vigilancia sanitaria y buenas prácticas de almacenamiento
de medicamentos.
2. Desarrollo del Sistema Integrado - SI DIGEMID para control
y vigilancia sanitaria que permite relacionar las acciones
entre Gobierno Nacional , Regional y Laboratorios de Control
de Calidad.
3. Desarrollo de un modelo para la intervención en Almacenes
Especializados de Medicamentos.
4. Documentos
modelos
para
gestión
Especializados de Medicamentos.
de
Almacenes
Almacenamiento de Medicamentos en la DISA Callao antes de SAIDI
Almacenamiento de Medicamentos actual en la DISA Callao
Propósito 3: Esquema
CONTROL Y
VIGILANCIA DE LA
CALIDAD
BUENA
PRACTICA DE
ALMACENAMIENTO
BPA
BUENA
PRACTICA DE
DISTRIBUCIÓN
Propósito 4
Mejorar el acceso de los consumidores con
niños menores de 05 años, a información sobre
los riesgos del uso inadecuado de ATM.
Propósito 4
Acciones de
Comunicación
Social
Programa de
Responsabilidad
Social
Acciones
Normativas
Gob. Regionales
y Locales
Adquisición en farmacia y botica
(Consulta farmacéutica)
Propósito 4
Acciones de
Comunicación
Social
Actividades
de educación
e información
Agentes
Comunitarios
de Salud
Actividades
de educación
e información
en Instituciones
Educativas
Saludables
Actividades de
educación e
información por
Personal de
Salud
Uso por la comunidad
Acciones
Normativas
Gob. Regionales
y Locales
Propósito 4: Resultados
1. El Ministerio de Salud (MINSA) ha incorporado actividades
periódicas de Comunicación Social sobre uso racional de
medicamentos.
2. Se refuerza la estrategia de educación e información sobre
medicamentos del MINSA a través del personal de salud.
3. Se generan modelos de abordajes para la educación e
información sobre el uso adecuado de medicamentos:
antimicrobianos a través de agentes comunitarios de salud,
docentes de educación primaria y secundaria.
Propósito 4: Resultados
4. Elaborado documentos técnicos que fortalecen la ejecución
de advocacy (abogacía) a decisores de Gobierno Nacional,
Regional y Local.
5. Desarrollo de un programa de Responsabilidad Social en
Establecimientos Farmacéuticos (Farmacias y Boticas) que
promueve el uso racional de medicamentos.
Movilización Social – Pasacalle Lanzamiento SAIDI Perú
Manuales para agentes comunitarios y comunidad educativa
Difusión de uso
adecuado de
antibióticos
Propósito 5
Mejorar
el
acceso
y
uso
de
medicamentos
antituberculosos
Propósito 5: Resultados
1. Procedimientos técnicos para el suministro de
medicamentos anti-tuberculosis de 2ª línea validados.
2. Desarrollo e implementación de planes para el control
de
infecciones
relacionadas
a
tuberculosis
e
intrahospitalarias.
Normatividad
Lineamientos de Política Sectorial 2002-2012
Lineamientos de Política de Salud 2008-20012
Plan Estratégico Sectorial del Quinquenio 2001-2006
Políticas o Lineamientos de Política: Medicamentos,
Promoción de la Salud, etc.
Plan Operativo del MINSA y de Actividades las
Instituciones y Organizaciones
Sector
Privado
Prescriptores
Dispensadores
Comunidad
Sistema de salud
Sector
Público
Próximos Pasos (1)
1. Desarrollar actividades en personal de salud de DISAS y DIRESAS
en
Buenas
Practicas
de
Prescripción
y
Dispensación,
relacionándolas a la formación de pre y postgrado universitario.
2. Fortalecer el trabajo articulado en el modelo de prevención y
control de las Infecciones Intra Hospitalarias – IIH.
3. Fortalecer la red de centros de información de medicamentos
mediante el desarrollo un sistema comunicación que permita
compartir los recursos existentes.
4. Fortalecer la red de laboratorios de análisis desarrollando los
procesos de aseguramiento de la calidad.
Próximos Pasos (2)
5. Establecer el modelo de abordaje para las acciones de Control y
Vigilancia Sanitaria en otras regiones.
6. Fortalecer la capacidad de la Red de Laboratorios de Control de
Calidad de medicamentos.
7. Desarrollo y aplicación del modelo de abordaje para la adecuación
de Almacenes Especializados, transporte y distribución
de
Medicamentos.
8. Aplicación de las estrategias de información y educación sobre
medicamentos para usuarios.
9. Aplicar el programa de Responsabilidad Social de Establecimientos
Farmacéuticos-EEFF (Farmacias y Boticas) en otras Regiones.
Próximos Pasos (3)
9. Articular las actividades de promoción de uso racional de
medicamentos antimicrobianos en los EEFF públicos e incorporar a
los establecimientos privados.
10.Implementar procedimientos para suministro de TB-MDR y el
desarrollo y aplicación de planes de control en Direcciones
Regionales del País.
11.Conformar y capacitar a un grupo técnico multisectorial para la
identificación, desarrollo, implementación, monitoreo y evaluación
relacionado a resistencia y uso racional de ATM.
Desafíos Generales
1. Continuar el trabajo de manera conjunta gobierno nacional,
regional, local, sociedad civil organizada y universidades en el
abordaje de los problemas vinculados a medicamentos (uso
racional, resistencia, comercio ilegal, entre otros).
2. Articular las acciones de los
instituciones del sector salud.
órganos
de
línea,
oficinas
e
3. Involucrar a otros actores del sector público y privado que no han
participado del SAIDI.
4. Aplicar el modelo en otras regiones del país.
5. Aplicar algunas experiencias del modelo de abordaje peruano en
otros países de la región promoviendo las alianzas de cooperación
Sur-Sur.
“Los antibióticos son útiles... Pero mal
usados pueden dejar de curar”
urm@ digemid.minsa.gob.pe
acceso@ digemid.minsa.gob.pe
regiones_dcvs@ digemid.minsa.gob.pe
[email protected]
[email protected]
Descargar

SAIDI TEMPLATE FOR POWER POINT PRESENTATIONS