Enfermedades de transmisión
sexual (ETS)
¿QUÉ SON LAS ETS?
¿QUÉ SON LAS ETS?
Son infecciones que se pueden adquirir
teniendo relaciones sexuales con alguien
que tiene una infección. Usualmente se
transmiten durante el coito, pero
también pueden transmitirse por medio
del sexo anal, oral o por el contacto
directo con la piel.
Las ETS causadas por virus incluyen la
hepatitis B, el herpes,VIH y el virus del
papiloma humano, VPH; estas pueden ser
tratas
con
antibióticos
u
otros
medicamentos. Las ETS causadas por
bacterias
incluyen
la
infección
por
chlamydia, la gonorrea y la sífilis y no tienen
curación pero algunas veces pueden
mantenerse bajo control con el uso de
medicamentos.
La mayoría de las ETS afectan tanto a
hombres como a mujeres, pero en
muchos casos los problemas de salud
que provocan pueden ser más graves en
las mujeres. Si una mujer embarazada
padece de ETS, puede causarle graves
problemas de salud al bebé.
CHANCROIDE
Descripción

Infección bacteriana

Se caracteriza por úlceras

En mujeres puede ser asintomática

Se acompaña de riesgo a infección de
VIH
Agente infeccioso

Haemophilus ducreyi, el bacilo de
Ducrey
Modo de transmisión

Por contacto sexual directo con las
secreciones abiertas y pus de los
bubones
Período de incubación

De 3 a 5 días
GRANULOMA
INGUINAL
Descripción

Enfermedad bacteriana crónica

Tiene baja transmisibilidad

Indoloro

Son granulomas de color rojo cárneo

Surgen más a menudo en superficies
cálidas y húmedas
Agente Infeccioso

Calymmatobaterium granulomatis
(Donovania granulomatis), un bacilo
gramnegativos
Modo de transmisión

Por contacto directo con lesiones
durante la actividad sexual
Período de incubación

Se desconoce
INFECCIONES
ANOGENITALES POR
HERPESVIRUS
Herpes simple
Es una infección vírica que se caracteriza
por una lesión primaria localizada, un
período de latencia y una tendencia a
reaparecer en forma localizada.
El agente infeccioso que lo causa
(etiológico) es el VHS o virus del herpes
simple tipos 1 y 2.

Pertenecen a la familia herpesviridae,
subfamilia alphaherpesvirinae.

Cada uno produce síndromes clínicos
diferentes aunque ambos pueden
infectar el aparato genital y áreas
perineales como la boca.
VHS tipo 2

Suele causar herpes genital
que afecta principalmente a
adultos.

Trasmitido
sexual.

Presentado en infecciones
primarias con síntomas o sin
ellos.
por
contacto
Sitios principales de enfermedad
primaria:
En mujeres:
- Vulva, piel perineal, piernas y glúteos.
En hombres:
- Glande o prepucio, ano, recto
En bebés
- Parto vaginal con infección genital
activa
conlleva gran riesgo de
enfermedad causando infección visceral
diseminada, encefalitis, muerte.
Modo de transmisión
VHS tipo 1
 Contacto con saliva de
portadores.
 Infección de manos del personal
de salud (dentistas) por pacientes.
VHS tipo 2
 Contacto sexual.
 Al neonato durante el paso por el
canal del parto infectado.
Ambos
 Contacto oral-genital, oral-anal y
anal-genital.
Período de incubación: de 2 a 12
días.
LINFOGRANULOMA
VENÉREO
DESCRIPCIÓN


Infección de transmisión sexual por
clamidias que comienza con una
pequeña
erosión
evanescente
e
indolora, una pápula, un nódulo o una
lesión herpetiforme en el pene o en la
vulva, a menudo inadvertida.
Los
ganglios
linfáticos
regionales
muestran supuración, seguida por
extensión del proceso inflamatorio a los
tejidos contiguos.
EN HOMBRES



Bulbones inguinales que
pueden adherirse a la
piel, mostrar fluctuación y
culminar
con
la
formación de fistulas.
La proctitis puede ser
consecuencia del coito
rectal.
El LGV es causa muy
común de la proctitis
intensa
en
hombres
homosexuales.
EN MUJERES




El ataque de los ganglios
inguinales es menor.
La afección se localiza
principalmente en los
ganglios pelvianos.
Se extiende al recto y al
tabique rectovaginal.
Surge proctitis, estenosis
del recto y fístula.

En uno u otro sexo puede haber elefantitis
de los genitales; se presentan por lo común
fiebre, escalofríos, cefalalgia, artralgias y
anorexia. La evolución de la enfermedad
suele ser prolongada y producir gran
incapacidad, pero por lo regular no es una
infección mortal. En raras ocasiones se
observa sepsis generalizada, con artritis y
meningitis.
AGENTE INFECCIOSO

Chlamydia trachomatis de inmunotipos
L-1, L-2 y L-3, que guarda relación con los
microorganismos del tracom y de las
infecciones oculogenitales por clamidias.
RESERVORIO

Los humanos y a menudo las personas
asintomáticas (en particular las mujeres).
MODO DE TRANSMISIÓN

Por contacto directo con las lesiones
abiertas de personas infectadas, por lo
regular durante el acto sexual.
PERÍODO DE INCUBACIÓN


Es variable, con límites de 3 a 30 días
para la lesión primaria.
Si el bubón es la primera manifestación,
de 10 a 30 días y hasta varios meses.
INFECCIONES GENITALES
POR CLAMIDIAS
DESCRIPCIÓN

Se
manifiesta
en
los
hombres
fundamentalmente en la forma de
uretritis. En las mujeres, por cervicitis
mucopurulenta.

Es difícil distinguir las manifestaciones
clínicas de la uretritis de las de la
gonorrea e incluyen
 secreción mucopurulenta en cantidad
moderada o escasa
 prurito uretral
 ardor al orinar.
DESCRIPCIÓN

Se
pueden
presentar
infecciones
asintomáticas en 1 a 25% de los hombres
sexualmente
activos.
Las
posibles
complicaciones o secuelas de las infecciones
uretrales masculinas incluyen:
– Epididimitis
– Infertilidad
– Síndrome de Reiter.

En hombres homosexuales, el coito anorrectal
pasivo puede ocasionar proctitis por
clamidias.
DESCRIPCIÓN

En la mujer las manifestaciones clínicas
pueden ser semejantes a las de la
gonorrea, y el cuadro inicial suele ser:
– La secreción endocervical
mucopurulenta
– Con edema
– Eritema
– Hemorragia
endocervical de fácil
aparición por la inflamación del
epitelio cilíndrico endocervial.
AGENTE INFECCIOSO

Chlamydia trachomatis, inmunotipos D a
K, se ha identificado en 35 a 50% de los
casos de uretritis no gonocócica en los
Estados Unidos.
RESERVORIO

Los humanos
MODO DE TRANSMISIÓN

Por contacto sexual
PERÍODO DE INCUBACIÓN

No se ha definido; quizá sea de 7 a 14
días o más.






Enfermedad bacteriana que limita el
epitelio cilíndrico y de transmisión sexual
difiriendo en hombre como en mujeres
HOMBRES
Secreción purulenta de uretra anterior
Disuria (7 días después)
Estado de portador crónico
Estado de portador asintomático
MUJERES



Cervicitis o uretritis (días después)
Leves
Invasión uterina en el periodo menstrual
con síntomas de:
- Endometritis
- Salpingitis
- Peritonitis pelviana
- Riesgo Ulterior de Fecundidad
- Embarazo Ectópico




Infecciones faríngeas (Homosexuales y
Mujeres)
Infecciones ano rectales (Homosexuales y
Mujeres)
Infección Rectal (asintomático, prurito,
tenesmo y secreción)
Conjuntivitis (neonatos)




Agente Infeccioso: Neisseria gonorrhoeae,
Gonocoo.
– Plásmidos resistentes a la penicilina y
tetraciclina
Modo de trasmisión: contacto con
exudados de las membranas mucosas.
Reservorio: Enfermedad exclusivamente
Humana.
Periodo de incubación: 2-7 días

Treponematosis aguda y crónica por
lesión primaria (Chancro)

Erupción secundaria que afecta la piel y
membranas mucosas

Largos periodos de lactancia





Lesiones en:
– Piel
– Huesos
– Vísceras
– SNC
Meningitis
Sífilis meningovascular
Paresia o tabes dorsal
Neurosifilis (VIH)
– S. cardiovascular

Infección Primaria

3 semanas después

Ulcera indolora e indurada (recto cuello
uterino)

Exudado seroso

Invasión del torrente sanguíneo

Ganglios linfáticos satélites (indolorosos,
no fluctuantes, firmes)

Infección maculo papulosa

LinfoadenopatÍa

Agente Infeccioso: Treponema Pallidum

Reservorio: Humanos

Modo de trasmisión: relaciones sexuales,
contacto con exudados infecciosos de
lesiones húmedas de la piel y membranas
mucosas.

Líquidos y secreciones orgánicas:
– Saliva
– Sangre
– Semen
– Secreciones Vaginales
– Contacto

Periodo de Incubación: 10 días a 3meses
(3 semanas)
TRICOMONIASIS
Descripción y Síntomas

Enfermedad común y persistente del
aparato genitourinario, causada por un
protozoario, que en las mujeres se
caracteriza por vaginitis a menudo con
petequias o lesiones hemorrágicas
puntiformes “de color de fresa”, y una
secreción profusa, acuosa, espumosa y
verde amarillenta de olor fétido.
Causas




El Agente Infeccioso es el Trichomonas
Vaginalis, el cual es un protozoario flagelado.
Su Reservorio son los Humanos
Modo de Transmisión: Por contacto con
secreciones vaginales y uretrales de las
personas infectadas durante las relaciones
sexuales
Periodo de incubación: de 4 a 20 días con un
promedio de 7 días, pero muchas personas
son portadoras asintomáticas durante años.
Tratamiento


La tricomoniasis suele curarse con una dosis
oral única del medicamento metronidazol, el
cual se vende con receta. Ambos en la
pareja deben tratarse la infección al mismo
tiempo para eliminar el parásito. Las mujeres
embarazadas pueden tomar metronidazol.
El hecho de que una persona haya tenido
tricomoniasis una vez no significa que no
pueda tenerla de nuevo.
Otros Datos

Facilita la infección por VIH

En el hombre, invade y persiste en la
próstata pero puede causar hasta 5 a
10% de las uretritis no gonocócica.
Coexiste con la gonorrea, incluso en 40%
de los infectados.
Se debe de hacer otros exámenes que
complete la evaluación de otras ETS.


Algunas fotografías
Área Afectada
VERRUGAS VÍRICAS
Descripción

Enfermedad Vírica que se manifiesta por
diversas lesiones en la piel y en las mucosas
Tipos y sus Descripciones

Verrugas
Vulgares:
Son
pápulas
circunscritas,
hiperqueratósicas,
de
consistencia áspera e indoloras, cuyo
tamaño varía desde la cabeza de un
alfiler hasta una masa grande

Verrugas filiformes: Lesiones alargadas en
punta y finas, que miden hasta 1cm. de
largo.

Verrugas Planas: Son lesiones múltiples lisas
y moderadamente sobresalientes, cuyo
tamaño varia desde 1mm. Hasta 1cm.

Verrugas Venéreas: Formaciones con
aspecto de coliflor, que a menudo
aparecen en las zonas húmedas de los
genitales, en la zona perianal y dentro del
conducto anal.

Papilomas planos del cuello uterino

Verrugas plantares: ocurren en el pie

Papilomas Laringeos de las cuerdas
vocales y la epiglotis.
Causas




El agente infeccioso es el Virus del Papiloma
Humano, del grupo de papovavirus de ADN.
Reservorio: Son los Humanos
Modo de Transmisión: Se trasmite por
contacto directo, se ha atribuido a los pisos
contaminados ser la fuente. El condiloma
acuminado se transmite por contacto Sexual,
y el laringeo cuando el niño pasa por el
conducto del parto
Periodo de Incubación: de 2 a 3 meses, con
limite de 1 a 20 meses.
Tratamientos

Depende del tipo de Verruga y edad del
paciente.
Crioterapia

Para los adultos y niños mayores
generalmente es preferible tratar la
verruga por medio de la crioterapia
(congelamiento). Este tratamiento no es
muy doloroso y muy pocas veces deja
cicatrices.
Electrocoagulación

Una vez extraída la verruga se realiza una
electrocoagulación en la base de la misma.
Generalmente requiere unas dos semanas
para curar la herida. Incluso utilizando esta
técnica un pequeño porcentaje de las
verrugas recidivan al cabo de unos meses.
Láser

El tratamiento láser también puede ser
utilizado para las verrugas que son difíciles
de curar con las otras terapias. Hay
diferentes tipos de láseres que se utilizan
para
tratar
las
verrugas.
Otros Datos Importantes





Los Papilomas Laríngeos y las verrugas genitales a
veces se transforman en cáncer.
El virus del papiloma humano (VPH) si está
relacionado al cáncer uterino.
El virus del papiloma humano (VPH) puede
transmitirse en las mujeres, al entrar en contacto
directo con este, incluso cuando utilizan baños
públicos
Existen vacunas contra el Virus del Papiloma Humano,
pero solo los más frecuentes.
Existen más de 70 tipos de Papovavirus.
Algunas Fotografías
Verrugas Venéreas
Verrugas Filiformes
Otras Verrugas Venéreas
HEPATITIS VÍRICA “B”
HEPATITIS VÍRICA “B”
•Fiebre
•Ictericia
•Erupciones
AGENTE INFECCIOSO
HEPADNAVIRUS DE ADN
DE DOBLE CORDÓN
RESERVORIO: Los
Humanos
MODO DE TRANSMISIÓN Y
PERIODO DE INCUBACIÓN
SÍNDROME DE LA
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
 Que
es el SIDA?
El SIDA es una enfermedad causada por
un virus llamado VIH que ocasiona la
destrucción del sistema inmunitario de la
persona que la padece.
Se identifico como un síndrome definido
e independiente en 1981
 El
SIDA es una enfermedad retroviral
 Causada por el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH)
 Caracterizada por una inmunosupresión
profunda
 Infecciones oportunistas
 Neoplasmas secundarios y
 Manifestaciones neurológicas
Vías de propagación
 Contacto sexual: 75%
 Inoculación
parental: utilizadores de drogas
por vía intravenosa y receptores de sangre y
productos derivados de la sangre.
 Transmisión
del virus de madres infectadas a
niños por vía placentaria o por la lactancia.
ASÍ NO SE TRANSMITE ...
ACONTECIMIENTOS CLÍNICOS
 La
fase terminal de la infección por VIH
se conoce como SIDA.
 Infecciones
oportunistas: hongos,
bacterias, virus, neoplasmas.
DIAGNÓSTICO

Se realiza un examen de anticuerpos en
la sangre

En fase avanzada, se diagnostica
clínicamente, y después se confirma por
un test positivo de VIH.
Prevención
 Abstinencia
 Personas
sexualmente activas:
tener sólo una pareja
 Uso de preservativos
MEDICACIÓN
 La
azidotimidina (zidovudina, AZT o
retrovir) prolonga la supervivencia, pero
no elimina el virus. Inhibe la síntesis
proviral del ADN pero no elimina el virus.
 El
mecanismo de acción de la
dideoxinosina (didanosina, ddI, videx) es
similar al del AZT
PREVENCION DE ETS
¿Como prevenir las enfermedades de
transmisión sexual?
Hay muchas maneras de reducir el riesgo
de contraer una enfermedad de
transmisión sexual pero la única forma
segura de prevenirlas es no teniendo
relaciones sexuales.
Como prevenir las ETS:





Conozca a sus compañeros sexuales y limite su
número.
Use condones (profilácticos) de látex cada vez
que tenga relaciones sexuales vaginales, orales
o anales.
Evite las prácticas sexuales arriesgadas.
Vacúnese.
Lávese sus genitales con agua y jabón y orine
pronto después de tener relaciones sexuales.
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Enfermedades de transmisión sexual