DR. DIEGO MUCUR
PEDIATRA
CASO CLINICO
 José , niño de 8 años consulta por problemas de
conducta hace mas o menos 3 meses.
 Madre refiere que es rebelde, no obedece las reglas de
la casa , constantemente agrede a su hermana menor y
que tiene mal desempeño escolar, cuesta mucho
levantarlo en las mañanas y a veces es imposible
llevarlo a la escuela, debido a que come mucho ha
aumentado de peso y es difícil dominarlo.
 Hace ya 4 días que no asiste a la escuela y la maestra
dice que no pone atención en la clase.
 Madre consulta al ebais donde le hacen optometria y
audiometria , examen generales de sangre, heces y
orina.
 Es referido a pediatría con la IC.: déficit de atención
con hiperactividad
 EF:?
REALIDAD
MARCO TEORICO DE LA VIOLENCIA
Cuando hacemos referencia a conductas agresivas o a
situaciones violentas entre personas jóvenes,
generalmente las ubicamos fuera del contexto escolar,
sin embargo, estos hechos amenazantes son parte de
la ecosistema que se vive en cada recinto escolar.
Según la OIJ, a partir de 1997, esta recibiendo denuncias .
Según sus datos en el año 2003, la Policía Judicial atendió un promedio de
5 a 10 casos por mes, los casos mas graves registrados son:
17 /10/ 1997, un estudiante del Liceo del sur es herido de bala por
compañero
9/05 2001, un estudiante del Liceo Vargas Calvo hirió con un puñal a dos
compañeros
Febrero 2003, en el Liceo Regional de Flores en Heredia en una riña un
estudiante pierde el conocimiento y debe ser trasladado de emergencia
al hospital.
15/05/ 2003, estudiante muere asesinado por un compañero un estudiante
del Liceo de Venecia de Matina[5]
16/02/ 2004, dos niñas de 10 y 11 años resultaron heridas al dispararse por
accidente un arma que estaba, al parecer, dentro de un bulto de un
compañero, en la Unidad Pedagógica de La Florida de Tibas. San José.
30/08/2005, el director del Liceo Mauro Fernández, fue agredido por unos
estudiantes[6].
17/03/, una alumna del Liceo Experimental Bilingüe de Moravia, fue
atacada por 4 estudiantes, dos de las cuales le cortaron el rostro con un
vidrio, razón por la cual fueron arrestadas y se les aplicó la Ley Penal
Juvenil, que rige a partir de los 12 años.
Factores que intervienen
 La insuficiencia de infraestructura, especialmente en
secundaria, generan hacinamiento, carencia de zonas
verdes y espacios recreativos; aulas pequeñas en
comparación con el número de estudiantes; deterioro
de los servicios sanitarios, ausencia de áreas para el
deporte, entre otras.
 - Situaciones de exclusión del sistema educativo,
particularmente grave al inicio del tercer ciclo
(séptimo año). si hay 18 grupos de séptimo, haya 9
grupos de octavos y cinco de noveno, tres de décimo y
finalmente uno de undécimo; con un promedio de
disminución del 50% entre un nivel y otro.
 - Las relaciones de poder al interior de los centros
educativos y el marcado carácter autoritario genera
también situaciones de mucha tensión que tienden a
resolverse en forma violenta.
 más allá de las aulas, la violencia en los centros
educativos es un fenómeno estructural, que proviene
de la situación de la sociedad en general.
 hechos violentos que informan los medios : Guerras,
asesinatos, violaciones, entre otros, como de la
utilización de la violencia en forma intensiva en los
juegos y películas, a través de películas, video juegos,
Internet, etc.
 cualquier persona en nuestro planeta puede recibir un
exhaustivo entrenamiento en el ejercicio de la
violencia, cono se hacen bombas, como se planifican
secuestros y todo lo que se desee.
 Seria interesante preguntarse si alguna persona
deseara informarse o capacitarse en el ejercicio de la
paz y la convivencia donde puede conseguir
información.
 En términos generales podría decirse que los centros
educativos se han convertido en un campo de batalla
de todos contra todos, situación que no es exclusiva de
Costa Rica, todo lo contrario a pesar de que en el país
la situación es bastante grave, esto es relativo al
compararlo con la magnitud del fenómeno en países
desarrollados especialmente en Estados Unidos, lo
cual no es para consolarse sino para plantearse la
urgencia de desarrollar programas de intervención lo
más pronto posible.
 una de las primeras dificultades que enfrenta quién
analiza los fenómenos de violencia en la escuela es la
imprecisión en el lenguaje.
 No se debe considerar dentro de la misma categoría:
un insulto, un episodio de vandalismo; una agresión
física con un arma, entre otras.
CATEGORIZACION
 son seis los tipos o categorías de comportamiento
antisocial entre los que debemos diferenciar:
 A: Disrupción en las aulas
 B: Problemas de disciplina (conflictos entre
profesorado y alumnado)
 C: Maltrato entre compañeros («bullying»)
 D: Vandalismo y daños materiales
 E: Violencia física (agresiones, extorsiones)
 F: Acoso sexual
 conflictos de relación entre profesores y alumnos, suponen
un paso más en lo que hemos denominado disrupción en el
aula.
 conductas que implican una mayor o menor dosis de
violencia , desde la resistencia o el «boicot» pasivo hasta el
desafío y el insulto activo al profesorado, pueden
desestabilizar por completo la vida cotidiana en el aula.
 en muchas ocasiones, las agresiones pueden ser de profesor
a alumno , es cierto que nuestra cultura siempre ha
mostrado una hipersensibilidad a las agresiones verbales
sobre todo insultos explícitos, de los alumnos a los adultos,
por cuanto se asume que se trata de agresiones que
«anuncian» problemas aún más graves en el caso futuro de
no atajarse con determinación y «medidas ejemplares».
Bullying
Creo termino en 1993 el psicólogo noruego Dan
Olweus a partir de estudios realizados en los años
70' sobre el suicidio de algunos adolescentes.
Encontró que estos jóvenes habían sido víctimas de
agresión física y emocional de parte de sus
compañeros
 Bullying es una palabra inglesa que significa
intimidación.
 El bullying o acoso escolar se refiere a todas las
formas de actitudes agresivas, intencionadas y
repetidas que ocurren sin una razón clara
adoptadas por uno o más estudiantes en contra
otro u otros.
 Este fenómeno no distingue raza, religión,
posición social, estructura física ni edad,
este problema está afectando cada vez a más
temprana edad y ningún sector de la
sociedad está libre de él.
Es molestar a alguien sin importar lo que
haga, sólo por el gusto de hacerlo. La
constancia en los ataques -número de veces
que sucede- aumenta la gravedad del acoso
que y es un problema de salud mental a
nivel mundial.
Bullying-Matonismo Escolar
Comportamiento agresivo y se caracteriza en
atormentar a alguien física, verbal o
psicológicamente de manera intencional
desde golpes, empujones, insultos, amenazas,
burlas, es fastidiar a alguien de manera
humillante, hiriente, cruel hasta la extorsión
para quedarse con el dinero o los bienes
escolares, personales, juguetes más preciados
de alguien.
Bullying- ya es la tercera causa de
suicidios entre jóvenes en Japón
Tipos de Bullying
 Sexual
 Exclusión Social
 Psicológico
 Físico
 Cibernético
Sexual
 Cuando se usa la fuerza para tratar de
obligar u obligar a alguien a sostener
relaciones en contra de su voluntad.
 Cuando se toca con mala intención a una
persona, aprovechando que está distraída.
 Cuando existe una presión constante para
obligar a alguien a hacer algo que no
quiere. Ejemplo: Ver pornografía.
 Cuando hay manipulación: –haz esto o te va
mal-; -te voy a dejar si no lo haces-; -ya no
me quieres; -eres tonto-a si no me das un
beso-.
Exclusión Social
Hacerle la ley del hielo a alguien
permanentemente.
 Cuando se ignora a una persona
constantemente. Si propone algo, nadie lo
sigue; si pide jugar nadie lo incluye;
pareciera que no existiera.
 Cuando se aísla a alguien. Ponerse de
acuerdo entre varios para ignorar a otro es
un aislamiento a propósito –con intención-.
No tiene nada de malo que no te lleves con
alguien, que no sea tu amigo cercano, pero
con todos podemos ser amables.
 Excluir es quitar a alguien o evitarlo o algo del
lugar que ocupaba. También excluir es descartar,
rechazar o negar la posibilidad de conocer a una
persona. Esto pasa a veces con los nuevos niños en
las escuelas: nadie les da la oportunidad de saber
cómo son y simplemente los rechazan por ser los
nuevos…
Psicológico
 Cuando hay Persecución.
 Cuando hay Intimidación.
Infundir miedo / Las amenazas , no le permita vivir
tranquilo. El miedo paraliza a las personas.
 Cuando hay Tiranía.
Es cuando el alto y grandote maneja a su antojo a los
demás. O el chico malo que tiene a todos amenazados.
 Cuando hay Chantaje.
 Cuando hay Manipulación.
Físico
Es el más claro golpes, empujones, jalones
de trenzas… hasta llegar al grado de
organizar una golpiza entre varios al acosado
e incluso utilizar en los pleitos armas
blancas.
Cibernético
 Es el acoso anónimo o que se da por medio de los
medios electrónicos interactivos como:
 Los chats (Messenger, Skype, etc.).
suben chismes, groserías y amenazas La cantidad
de insultos, groserías y palabras
 Mensajes escritos del celular.
 Páginas de redes sociales.
La intervención simultánea sobre
factores individuales, familiares
escolares y socioculturales
 El vandalismo y la agresión física son ya estrictamente
fenómenos de violencia; en el primer caso, contra las
cosas; en el segundo, contra las personas.
 A pesar de ser los que más impacto tienen sobre las
comunidades escolares y sobre la opinión pública en
general, los datos de la investigación llevada a cabo en
distintos países sugieren que no suelen ir más allá del
10 por ciento del total de los casos de conducta
antisocial que se registran en los centros educativos.
 El acoso sexual es, como el bullying, un fenómeno o
manifestación «oculta» de comportamiento
antisocial.. En cierta medida, el acoso sexual podría
considerarse como una forma particular de bullying,
en la misma medida que podríamos considerar
también en tales términos el maltrato de carácter
racista o xenófobo.
 Sin embargo, el maltrato, la agresión y el acoso de
carácter sexual tienen la suficiente relevancia como
para considerarlos en una categoría aparte”.
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BULLING Y MATONISMO