Dr. Gerardo García. MD. MSC.

Son
variables
que
intentan medir en forma
cuantitativa o cualitativa,
sucesos
colectivos
(especialmente
sucesos
biodemográficos)
para
así,
poder
respaldar
acciones políticas, evaluar
logros
y
metas.
La OMS los ha definido
como
"variables
que
sirven para medir los
cambios".
Para objetivar una situación determinada y
evaluar su comportamiento en el tiempo
mediante su comparación con otras
situaciones que utilizan la misma forma de
apreciar la realidad.
Sin ellos tendríamos dificultades para
efectuar comparaciones.
Instrumentos de evaluación que pueden
determinar directa o indirectamente
modificaciones del estado de situación de
una condición.
Para evaluar un programa para
mejorar las condiciones de salud de
la población infantil, se puede
determinar los cambios observados
utilizando varios indicadores que
revelen indirectamente esta
modificación.
Indicadores posibles de utilizar pueden ser el
estado de nutrición (por ejemplo, peso en
relación con la estatura), la tasa de
inmunización, las tasas de mortalidad por
edades, las tasas de morbilidad por
enfermedades y la tasa de discapacidad por
enfermedad crónica en una población
infantil.
validez(debe medir
realmente lo que se
supone debe MEDIR
sensibilidad (ser
capaz de captar los
cambios)
especificidad (refleja
r sólo cambios
ocurridos en una
determinada
situación).
confiabilidad (medici
ones repetidas por
distintos observadores
deben dar como
resultado valores
similares del mismo
indicador)
Ser representativos
de la variable que se
quiere medir, ser
válidos
Ser universales y que
se acepten en forma
general.
Ser específicos, es
decir, reflejar solo
los cambios ocurridos
en la situación que
se trata.
Ser simples en su
elaboración, lectura y
comprensión.
Ser factibles, es
decir que se puedan
obtener en la
práctica con los
datos
Ser objetivos,
producir el mismo
resultado aunque la
medición haya sido
realizada por
distintas personas,
en circunstancias
similares.
Ser sensibles, con
capacidad de captar
los cambios ocurridos.
Un indicador requiere siempre del uso de fuentes confiables
de información y rigurosidad técnica en su construcción e
interpretación. Como:
Registros de sucesos demográficos (registro civil).
Censos de población y vivienda
Datos de vigilancia epidemiológica.
Encuestas por muestreo (encuestas poblacionales).
Registros de enfermedades.
Simples (por ejemplo,
una cifra absoluta o una
tasa de mortalidad) o
compuestos, es decir,
construidos sobre la base
de varios indicadores
simples, generalmente
utilizando fórmulas
matemáticas más
complejas.
Complejos la
expectativa de vida de
una población, los años
de vida potencial
perdidos (AVPP)
SEGÚN EL ASPECTO DE SALUD QUE
PUEDEN MEDIR:
Indicadores positivos
(Capacidad funcional, grado de
bienestar, calidad de
vida etc.)
Indicadores negativos (Mortalidad,
Morbilidad)
Indicadores indirectos (factores
ambientales o socio – económicos)
Indicadores de resultados (Bienestar,
calidad de vida)
DEPENDIENDO
DE LA
RELACION
HOMBREMEDIO
Indicadores de
exposición
(Contaminación
ambiental,
riesgo laboral)
Indicadores de
protección
(Recursos
sanitarios,
hábitos
saludables)
Indicadores de
resultados
(Bienestar,
morbilidad)
Indicadores demográficos
Indicadores del medio físico
Indicadores sociales
Indicadores económicos
Indicadores de atención a la Salud
Indicadores del Estado de Salud
-
Indicadores de estructura
-
Indicadores del proceso
-
Indicadores del producto
Estructura total de la población
Densidad de la población
Factores dinámicos de la población
Movimiento y saldo migratorio de
la población
Densidad de la población
Tasa de fecundidad
Tasas de natalidad
Relaciones de dependencia
Índice de salud
subjetiva
Índices antropométricos
(tasa ,peso, perímetros
de c. c )
Problemas de
salud percibidos
Índice de
bienestar
Esperanza de
vida















Superficie total de la comunidad
Características geográficas
Climatología
Condiciones urbanísticas
Condiciones higiénicas de las viviendas
Calidad de las aguas de consumo público
Origen y distribución de los alimentos
Condiciones del aire
Eliminación de las aguas residuales
Recogida y eliminación de residuos sólidos
Control de vectores ( ratas, insectos ,etc.)
Higiene y seguridad del medio laboral
Higiene y seguridad del medio escolar
Seguridad vital
Industrias peligrosas
Legislación sanitaria
 Organización del servicio de salud
 Recursos humanos existentes
 Recurso económicos
 Accesibilidad real
 Utilización de los servicios
 Actividades profesionales
 Procedimientos asistenciales
 Población correctamente vacunada
 Formación del personal
 Participación de la comunidad
 Opinión de los usuarios

 Porcentajes
de personas con minusvalías
 Estado nutricional
 Tasa de morbilidad general
 Tasas de morbilidad específica, por causas,
grupos de edad y por sexo
 Tasas de incapacidad temporal
 Tasas de incidencia de enfermedades agudas
 Tasas de prevalencia de enfermedades crónicas
 Salud bucodental
 Tasa de mortalidad general
 Tasas de mortalidad por causas, grupos de edades
y sexo
Factores culturales prevalentes
Hábitos y estilos de vida
Niveles de instrucción de la población
Tasas de analfabetismo
Recursos educativos
Equipamiento sociocultural
Instalaciones deportivas
Organizaciones comunitarias
Relaciones vecinales
Solidaridad y respeto a las minorías
Derechos y libertades
Grupos de apoyo social
Violencia y actos delictivos
Malos tratos a mujeres y niños
Personas solas o abandonadas
Mendicidad
 Recursos
naturales
 Sectores de producción
 Tasa de población activa
 Porcentajes de vivienda según tipo y calidad
 Porcentajes de trabajadores según sectores
de producción
 Tasa de desempleo
 Transportes y comunicaciones
 Índice de calidad de vida
 Umbral de pobreza
 Renta per cápita
Índice de
salud
subjetiva
Índice de
bienestar
Esperanza
de vida
Problemas
de salud
percibidos
Índices
antropomé
tricos
(talla,
peso,
perímetros
)
 Tasa
de crecimiento de la población, su
producto geográfico bruto.
 Tasa de alfabetismo de adultos
 Indicadores de las condiciones de vivienda,
de pobreza, de disponibilidad de alimentos.
Las fuentes de información: instituciones
relacionadas con seguridad social, políticas
económicas y planificación y demográficas.
De actividad: por ejemplo, la disponibilidad
de servicios, su accesibilidad (en términos de
recursos materiales)
 Indicadores de calidad de la asistencia
 Indicadores de cobertura.
La cobertura se refiere al porcentaje de una
población que efectivamente recibe atención
en un período definido. Por ejemplo, la
cobertura de vacunación BCG (Tuberculosis)
en recién nacidos en 1998 fue de 96,1%.

 Prevalencia:
Es la medida del número total
de casos existentes, llamados casos
prevalentes, de una enfermedad en un punto
o periodo de tiempo y en una población
determinados, sin distinguir si son o no casos
nuevos. La prevalencia es un indicador de la
magnitud de la presencia de una enfermedad
u otro evento de salud en la población
 Incidencia:
Es la medida del número de
casos nuevos, llamados casos incidentes, de
una enfermedad originados de una población
en riesgo de padecerla, durante un periodo
de tiempo determinado. La incidencia es un
indicador de la velocidad de ocurrencia de
una enfermedad u otro evento de salud en la
población y, en consecuencia, es un
estimador del riesgo absoluto de padecerla
 Veintiséis
casos de tuberculosis fueron
diagnosticados en Ciudad Alta entre el 1 de
enero y el 30 de junio de 2000. El total de
casos de tuberculosis activos al 30 de junio
era 264. La población de Ciudad Alta era de
183,000 habitantes
 1. ¿Cuál fue la incidencia de tuberculosis en
Ciudad Alta durante el período P de enero al
3 0 de junio?
 2. ¿Cuál fue la prevalencia de tuberculosis en
Ciudad Alta al 30 de junio de 2000?
 ¿Cuál
fue la incidencia de tuberculosis en
Ciudad Alta durante el período 1 de enero al
3 0 de junio?
 (a)
7,6 casos nuevos por 100.000 habitantes
 (b) 14,2 casos nuevos por 100.000 habitantes
 (c) 27,3 casos nuevos por 10.000 habitantes
 (d) 78,7 casos nuevos por 100.000 habitantes
 (e) 144,3 casos nuevos por 10.000 habitantes
 ¿Cuál
fue la prevalencia de tuberculosis
en Ciudad Alta al 30 de junio de 2000?




a.14,2 casos por 100.000 habitantes
b.144,3 casos por 100.000 habitantes
c.158,5 casos por 10.000 habitantes
d.290,0 casos por 10.000 habitantes
e. 85,2 casos por 100.000 habitantes
 http://www.imsersomayores.csic.es/internac
ional/iberoamerica/ecuador/indicadores.htm
l#sani
http://new.paho.org/ecu/index.php?option=
com_content&task=blogcategory&id=704&Ite
mid=348
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Indicadores de Salud 2