Valoración inicial de clientes
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OBJETIVOS
Conocimiento por parte del técnico/entrenador de
los siguientes conceptos:
•Cuestionarios y tipos de entrevista inicial.
•Detección de factores de riesgo en un análisis de
sangre.
•Mediciones peso, IMC y % M.G.
•Valoración de capacidades aeróbicas.
•Valoración de fuerza.
•Valoración de flexibilidad / movilidad articular y
análisis posturales.
Entrevista inicial
En la misma se estudiarán los hábitos de vida del
cliente, factores que puedan influir en el correcto
desarrollo del plan de entrenamiento así como de
sus motivaciones y objetivos:
HERRAMIENTAS:
-Cuestionario PAR-Q
-Fichas de hábitos / enfermedades / antecedentes
-Informe de consentimiento.
Cuestionario PAR-Q
•Creado en Canadá en la década de los 70.
•A realizar en individuos entre 15 y 69 años.
•Se debe repetir cada 12 meses aprox.
•Se basa en 7 preguntas sobre posibles reacciones o
problemas de riesgo en los clientes.
Cuestionario PAR-Q
Ficha Cliente
Podemos ampliar los datos obtenidos con el
cuestionario PAR-Q en la entrevista inicial
realizando preguntas sobre los hábitos de vida
(cotidianos, laborales, deportivos…) del cliente:
•Razones de elección del centro.
•Historial deportivo reciente.
•Motivaciones, preferencias y tiempo disponible.
•Detección de los factores de riesgo más importantes
así como alergias, lesiones anteriores, étc.
•Hábitos alimenticios, profesión, estilo de vida…
Ejemplo:
Nombre:
Sexo:
Edad:
Profesión:
Disponibilidad de entrenamiento:
Objetivos en la instalación:
Otras actividades deportivas:
Lesiones / Enfermedades / Alergias:
Informe de autorización
Previamente a la realización de las pruebas de
valoración de las cualidades físicas así como del
inicio del plan de acondicionamiento físico se
deberá redactar y firmar un informe de
“consentimiento” o autorización para la ejecución
de las mismas, declarando su responsabilidad e
incluso conciencia sobre posibles riesgos en las
pruebas.
Factores de riesgo y
enfermedades potenciales
Factores de riesgo y
enfermedades potenciales
A partir de otro tipo de pruebas (análisis de
sangre-orina o toma de tensión) podemos
detectar una serie de factores que
impliquen enfermedades o pueden
multiplicar exponencialmente el riesgo de
padecerlas.
Hipertensión
•Comprobable mediante
tensiómetros manuales o
de farmacia.
•Se considera hipertensión
a los valores que superan
el 140/90 mm. Hg. e
hipertensión severa a los
que pasan de 160/95
Frecuencia Cardiaca
•Se considera peligroso el
índice de pulsaciones en
reposo que supere las 100
p.p.m. (taquicardia).
•Además tendremos en
cuenta otra serie de
factores.
Colesterol
•El valor total debe andar
sobre los 200 mg./dl, sin
superar los,
aproximadamente, 250.
•Los HDL deben ser
superiores al LDL y
triglicéridos.
Diabetes Mellitus
•Los niveles de azúcar en
sangre superiores a 115
mg/dl. Pueden comenzar
a resultar perjudiciales
para la salud.
•Consideraremos como
diabético las personas con
un índice de glucosa en
sangre superior a 140.
Ácido Úrico
•Peligroso a partir de 6,57 mg/dl. En hombres y 4
en mujeres.
•La enfermedad más
conocida al respecto es la
“gota”.
•Riesgo en dietas
hiperproteicas.
Tabaquismo
•Gran riesgo de
enfermedades
relacionadas con el
mismo.
•Consumo excesivo (factor
de riesgo) a partir de 2030 cigarrillos diarios.
Informe consentimiento:
Es recomendable realizar algún tipo de contrato
por escrito en la que el cliente se comprometa
tanto al cumplimiento de los horarios y conductas
pactados, así como en algunos casos incluso la
exención de responsabilidad sobre el entrenador
en caso de accidente.
Mediciones Cineantropometría:
HOMBRES
•
•
•
•
•
•
•
•
Altura
Envergadura
Perímetro Brazo
Perímetro Torax
Perímetro Cintura
Perímetro Cadera
Perímetro Muslo
Otros.
MUJERES
•
•
•
•
•
•
•
Altura
Envergadura
Perímetro Pecho
Perímetro Cintura
Perímetro Cadera
Perímetro Muslo
Otras (long. Piernas,
étc.)
Medición Cineantropométrica:
Podemos encontrar gran cantidad y tipo de
medidas (longitudes, diámetros) según
segmentos articulares, distancias entre huesos,
étc), aunque en nuestro séctor, los más
interesantes resultarán los de “pliegues
cutáneos”.
Mediciones (Peso, % M.G.):
•El peso se tomará siempre a la misma hora (pref.
Por la mañana en ayunas) y mismo día de la
semana, con el mínimo de ropa posible.
•Otro baremo muy empleado (e inexacto) es el
denominado Índice de Queletet o IMC:
IMC = PESO / ESTATURA
EN METROS AL
CUADRADO
Índice de masa corporal
•Es una de las fórmulas más rápidas y empleadas
actualmente para valorar la posible obesidad,
sobrepeso o infrapeso del cliente.
•Se basa sólo en estatura y peso y no tiene en
consideración factores como el % de tejido graso,
por lo que no puede resultar concluyente.
Mediciones (Peso, % M.G.):
Pliegues cutáneos
•Es la aproximación
sencilla más fiable
actualmente.
•Mediante unas pinzas o
“plicómetros” se realizan
una serie de medidas
(según distintos
protocolos) basándose en
en la grasa subcutánea y
su proporción sobre el
total.
Pliegues cutáneos
•Los distintos protocolos van desde la medida de 3
pliegues hasta las más completas de 9.
•En este caso tomaremos una prueba sobre 6
pliegues cutáneos, sumando el total y aplicando las
siguientes fórmulas.
•Es importante no “pellizcar” el tejido muscular en
la medida, siendo el error más común en este tipo
de pruebas.
Pliegues cutáneos
Proceso de medición (1)
• Localizar el punto indicado para hacer la medición y
marcar con la punta del dedo (o incluso uña) índice o
pulgar.
• Comprobar la marca, volviéndo a hacer el proceso con
otro dedo.
• Trazar con lápiz o similar una línea visible por encima
de la marca realizada anteriormente.
• Revisar la corrección de la marca.
• Repetir el proceso si es necesario.
Proceso de medición (2)
• Coger con el dedo pulgar e índice las dos capas de piel
y tejido adiposo subcutáneo, midiendo con el plicómetro
a 1 cm. Aproximadamente.
• Debemos evitar tomar tejido muscular en la medición.
Para comprobarlo, el cliente debería poder hacer una
contracción muscular de la zona sin problemas.
• Se recomienda repetir el proceso.
Puntos de medición
1.- PC bicipital
2.- PC tricipital
3.- PC subescapular
4.- PC suprailíaco
5.- PC muslo
6.- PC abdominal
7.- PC pecho
8.- PC axilar
9.- PC pierna
Columna y acortamientos
musculares
• Curvaturas de espalda.
• Análisis posturales.
• Acortamientos y falta de
movilidad articular.
Curvaturas de columna
Curvaturas de columna
Curvaturas de columna
Aunque normalmente no
dispondremos de medios
suficientes para un
análisis concreto (más
propio de la fisioterapia o
incluso traumatología) SÍ
podemos detectar
curvaturas de columna
excesivas e incluso en
algunos casos su origen:
Postural, desequilibrios
musculares (síndromes
cruzados), étc.
Detección de curvaturas
• Necesitamos una pared (preferentemente blanca).
• El cliente debe colocarse con el mínimo de ropa posible
•
(pantalón corto, sujetador deportivo...) y descalzo.
Curvaturas excesivas:
– Hiperlordosis lumbar (un exceso de “puente” al apoyar
cadera y espalda en la pared)
– Hipercifosis dorsal (los brazos quedan hacia delante al
apoyar la espalda en la pared)
– Hiperlordosis cervical (la barbilla se va hacia arriba al
apoyar la cabeza)
– Escoliosis (en el plano frontal, desequilibros en la cadera
u hombros, una escápula sobresale más que la otra o
un lado de las costillas más alto que el otro).
Sindromes cruzados
• Son los casos más comunes y
conocidos de descompensación por
sedentarismo.
• Un Entrenador Personal debe ser
capaz de detectar los
acortamientos musculares más
comunes así como los potenciales
problemas asociados a los hábitos
del cliente.
Detección de acortamientos
musculares
• Son los casos más comunes y conocidos de
descompensación por sedentarismo.
• Un Entrenador Personal debe ser capaz de detectar los
acortamientos musculares más comunes así como los
potenciales problemas asociados a los hábitos del cliente.
• Los más comunes son: gemelos, isqueotibiales, flexores de
la cadera, rotadores externos de la cadera, pectoralrotadores internos del hombro así como un test de movilidad
de la columna en la zona lumbar.
Detección de acortamientos
musculares
• En casos muy específicos o que requieran un control
máximo (problemas de salud, rendimiento) existen distintas
herramientas para el control de la flexibilidad como los
goniómetros.
• En nuestro caso, trabajaremos con valoraciones simples
sobre acortamientos musculares y falta de movilidad
articular.
Detección de acortamientos
musculares
Prueba clásica: Seat & Reach
Utilizada para medir la
flexibilidad de la parte
posterior del cuerpo
(isquetobiales, lumbares…)
Existen algunas variables
como el “stand and reach”.
Gemelos
El cliente realizará una
sentadilla profunda en su
ángulo máximo con una
ejecución lo más lenta
posible. Presentará
acortamiento si durante la
misma debe levantar los
talones.
Isqueotibiales
El cliente quedará en posición
tendido supino con las piernas
sobre la camilla. Mientras una
pierna debe permanecer
completamente en contacto con la
superficie, flexionaremos la cadera
de la otra hasta obtener el grado
máximo. Se considerará
acortamiento si no alcanza los 90º y
acortamiento severo por debajo de
75-80º
Flexores de la cadera
Dejaremos al cliente tumbado en la
camilla con la piernas sobresaliendo por
el borde inferior. El propio cliente
cogera una pierna doblando cadera y
rodilla (abrazando) y dejará la otra libre
para que el entrenador pueda hacer
una extensión de la cadera de forma
manual. Podemos considerar
acortamiento si el individuo no alinea,
como mínimo, la rodilla a la altura de la
cadera.
Rotadores externos de la cadera
Se dejará al cliente en posición
relajada tendido supino, si las puntas
de los pies tienden a separarse,
existirá acortamiento.
Rotadores internos del hombro
Tendido boca arriba con los brazos en
cruz y codos doblados, llevaremos el
antebrazo hacia atrás (en rotación
externa de codo). En caso de no llegar
a tocar la superficie con comodidad,
deberíamos pasar a un análisis más
severo.
Desequilibrios unilaterales
•Producidos normalmente por
actividades cotidianas (trabajo,
deportes de raqueta, golf).
•Se puede reconocer tanto por la
valoración de acortamientos como por
la entrevista inicial de hábitos.
•Existen planes específicos de
entrenamiento personal y pilates para
este problema.
Capacidades físicas II
(Fuerza y cardiovascular)
• Fuerza Máxima
• Potencia Aeróbica o VO2 máx.
• Umbral de lactato
Tests para la repetición máxima
Test repetición máxima
PESO LEVANTADO
_______________________
1,0278 - (0,0278 X Nº REP.)
Bryzckl (1.993)
Potencia aeróbica (VO2 máx)
TEST DE LA MILLA (ROCKPORT)
TEST DEL ACSM
TEST DEL ESCALÓN
OTROS…
Test de Rockport (Milla)
•También conocido como test de la milla
y utilizado a niveles menores de
condición física ya que no es necesario
correr para realizarlo.
•Se debe caminar (nunca correr) una
distancia de 1.609 metros registrando
el tiempo que se tarda en recorrerla y la
FC final para posteriormente aplicar una
fórmula que nos dará con una
aproximación del VO2 máximo.
Test de Rockport (Milla)
VO2 MÁX= 132,853 – (0,1692 . PESO) –
(0,3877 . EDAD) + (6,315
HOMBRE) – (3,2649 . TIEMPO EN MINUTOS)
– (0,1565 . FC FINAL)
Test del ACSM
• Iniciar el test a 6,4 kms./hora
Incrementar la velocidad 0,8 km/hora
cada minuto, salvo en niveles
avazandos en los que se puede llegar a
incrementar 1,6 km/hora
• El test finaliza cuando el individuo no
puede seguir la velocidad del tapiz.
VO2 MÁXIMO= VELOCIDAD FINAL
X 0,2 + 3,5
Test del escalón (Forest Service)
Durante 5 minutos el
individuo sube un escalón
de 38 o 33 cms (H-M). De
alto a un ritmo de 90
bpms, tomándose
posteriormente las
pulsaciones una vez
finalizada la misma.
Test del Cooper
Prueba consistente en correr la mayor distancia
posible en 12 minutos exactos.
Las fórmulas más simples sólo se basan en los
metros recorridos.
Capacidades submáximas (Conconi)
•Aumento regular de la
velocidad en carrera
mientras se mide la f.c.
•El punto en el que
aumenta la intensidad
con una f.c. estable es
considerado el umbral
anaeróbico.
Prueba del kilómetro
Es una de las más recurridas en pruebas físicas
deportivas o de oposiciones, en referencia a la
resistencia aeróbica-anaeróbica.
Otras pruebas y protocolos
•Protocolo de Bruce
•Protocolo de Balke
•Pruebas en ergómetro
•Protocolos “EMD”
•Test de los 5 minutos (VO2= 304-34,14·V+1,01·V·V)
•Test de la Universidad de Montreal (inc. Velocidad)
•Test de Olbrecht
•Étc.
Valores VO2 máximo (hombres)
Valores VO2 máximo (mujeres)
Gracias por venir
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Bibliografía y documentación
•Nuevas tendencias en el Entrenamiento Personal (Hernando & Cols).
Editorial Paidotribo 2.009
•Manual del Entrenador Personal (Forteza & Cols). Ed. Hispano-Europea
2.004
•Valoración pre-activa y grupos de riesgo (Isidro). www.felipeisidro.com
•Fitness en Salas de Musculación (J.C. Colado). Ed. INDE (1.996)
•Antropometría, pliegues (Huertas). Universidad de Granada
•Seminario “Unidad Lumbo-Abdominal” (Frau Melià). LifeStudio 2.009
•“Movilidad de la cadera” (Sánchez, D.). Sport-Life
•“Entrenamiento de fuerza en Salas de Fitness” (Liébana). LifeStudio 2.009
•“Principios fisiológicos y entrenamiento cardiovascular” (Liébana). LifeStudio
Fitness y Ent. Personal 2.009
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Entrenamiento de la fuerza en salas de fitness