A P R A X I A S
DR. FRANCISCO CADILLO
P R A X I A
• Praxia viene del griego prasis, acción, o
pratto, obro.
• ¿Qué se entiende por praxia?
• Movimientos tales como peinarse, encender
un cigarrillo, cepillarse los dientes, saludar,
sacar una moneda del bolsillo, etc., -----actos psicomotores intencionales o gestos.
• Eupraxia?
• Dispraxia?
• Apraxia?
• consiste en un trastorno de la actividad
gestual aparece en un sujeto, cuyos aparatos
de ejecución de la acción están intactos
(ausencia de trastornos paralíticos, atáxicos,
coreoatetósicos, demencia) y que posee un
conocimiento pleno del acto a cumplir.
TIPOS DE ACTOS:
a) Transitivos:
• peinarse, cepillarse los dientes.
B) Intransitivos:
• saludar, hacer la señal de la cruz.
T I P O S
D E
A P R A X I A:
1) Apraxia Ideatoria o Ideológica:
2) Apraxia Motora o Cinética.
3) Apraxia Ideomotríz.
Apraxia Ideatoria o Ideológica:
• El trastorno es más notable cuanto más
complejo es el acto.
• Alteración en la realización de los actos
necesarios para la utilización de un objeto, en
otras palabras "una agnosia de la utilización
de los objetos y no de su uso“.
• Ideomotriz para la alteración en
determinados actos que no requieren de un
objeto.
E X P L O R A C I Ó N:
1) Actos intransitivos:
•
clavar un clavo, manejar una llave, desatornillar en ausencia de los
objetos.
2) Exploración actos transitivos:
•
peinarse, limpiarse los dientes.
3) Exploración actos transitivos que exigen la utilización de dos objetos:
•
encender un cigarrillo, introducir un papel en un sobre.
4) Exploración de la praxia del vestir:
•
Hacer que el paciente se coloque una camisa con las mangas
invertidas, o que se coloque los zapatos puestos en posición
derecha-izquierda invertida.
Apraxia
Motora
o C i n é t i c a:
E x p l o r a c i ó n:
1) Actos Intransitivos:
• Saludo militar, la señal de la cruz, decir
adiós.
2) Actos transitivos que requieren la utilización
de un objeto:
• peinarse, limpiarse los dientes.
3) Cuando requiera dos o más objetos:
4) La praxia del vestir:
5) Praxia Constructiva:
• Dibujo espontáneo y copia, aquí hay
alteración de ambos.
• La prueba de los palillos: esta prueba estará
más alterada que en la ideatoria, no solo será
incapaz de imitar la figura sino que será
incapaz de colocar los palillos.
• En la prueba de imágenes: Confunde derecha
izquierda y además le es imposible imitar los
gestos del examinador.
Apraxia
I d e o m o t r í z.
E X P L O R A C I Ó N:
1) Actos intransitivos:
• gesto de despedida, saludo militar,
estan alterados al ser ordenados pero
puede realizar espontaneó o
imitativamente.
2) Actos transitivos:
• Cigarrillos y fosforos.
3) La apraxia del vestir:
4) La praxia constructiva.
• Dibujo espontáneo y copia, ambos
estarán alterados.
• La prueba de los palillos estará alterada
para las figuras complejas pero podrá
realizar formas simples.
• La prueba de imágenes en espejo
estará muy alterada.
C A U S A S:
• Reblandecimiento o compresiones de
las circunvoluciones parietotemporal y
pliegue curvo hemisferio izquierdo---apraxia ideatorio.
• Lesiones del cuerpo calloso de origen
vascular, tumoral producen apraxia
ideomotriz que se localiza en el lado
izquierdo del cuerpo.
• Lesiones de igual naturaleza en el
hemisferio derecho determina apraxia
cinética.
** G R A C I A S **
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4.apraxias - Semiologia Dr: Angel Martin Cruz