LABORATORIO CLINICO UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONAL
HOSPITAL
“DR. EDUARDO PEREIRA”
MEMORIA ANUAL
AÑO 2004
TEMARIO
INTRODUCCION.
I.-
VISION, MISION.
II.-
DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO.
III.- PRODUCCIÓN.
IV.-
ACTIVIDADES DOCENTES, DE CAPACITACIÓN E
INVESTIGACIÓN.
V.-
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA.
VI.-
PROGRAMACIÓN 2005.
I.- VISION, MISION.
A.- VISIÓN:
“Ser una unidad de apoyo eficiente al diagnóstico
médico, satisfaciendo las necesidades emergentes
en el área clínica mediante la implementación de
nuevas técnicas.
Constituyendo en el presente un Laboratorio Clínico
de excelencia y en el futuro, uno de Especialidad,
con el propósito de alcanzar una eficaz
integración “clínica-técnica”.
I.- VISION, MISION. (Cont.)
B.- MISIÓN:
“Apoyar la Atención Médico-Quirúrgica, a
través de exámenes clínicos y atención
transfusional, en la Atención Primaria,
Secundaria y Terciaria”.
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD
A.- RECURSOS HUMANOS: Organización.
Jefe de Laboratorio
B.Q.
Gladys Tallard
Subjefe Laboratorio
B.Q.
Raúl Delgado
Química
T.M.
Raúl Delgado
Inmunología
T.M.
Roberto Bretti
Microbiología
B.Q.
Gladys Tallard
Hematología
T.M.
Jacqueline Torres
Koch y Lavado
Bioseguridad
Q.F.
Yane Pincheira
UMT
T.M.
Lizette Macaya
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD
A.- RECURSOS HUMANOS: Organización.
LA UNIDAD LABORATORIO-UMT, CUENTA CON:
• 4 Profesionales Ley Médica. (3 B.Q.; 1 Q.F.)
• 9 Tecnólogos Médicos (1 B. Sangre; 1 Fuero
Gremial).
• 20 Técnicos Paramédicos (5 c/turno 24 horas).
•
3 Oficiales Administrativos.
•
3 Auxiliares de Servicio.
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD
A.- RECURSOS HUMANOS: Disponibilidad efectiva.
Permisos
Administ.
Feriados
Licencias
Médicas
P. Sin
Sueldo
% de
Ausentismo
por Lic.
Médicas
Ley Médica
38
72
45
0
17
Tecnólogos
Médicos
50
112
328
2
126
Técnicos
Paramédicos
111
442
878
4
337
Of. Administ.
15
62
4
0
1,5
Aux. Servicio
18
45
9
0
3,5
Total días laborales anuales: 260 días.
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD
B.- EQUIPAMIENTO Y CAPACIDAD TÉCNICA INSTALADA
EQUIPOS:
• Sección de Química: adquisición de 1 analizador
comodato con asistencia técnica y repuestos.
“Konelab”,
en
• Sección de Hematología: adquisición de un coagulómetro “Amax” en
comodato con asistencia técnica y repuestos.
• Sección de Inmunología: adquisición de un Analizador Inmunológico
“Axsym”.
CAPACIDAD TÉCNICA INSTALADA:
La capacidad instalada del laboratorio, permite elaborar un promedio
mensual de 70.000 exámenes.
La capacidad técnica instalada de la UMT permite elaborar un promedio
mensual de 3000 exámenes.
El actual equipamiento permite la instalación de nuevas técnicas tales
como drogas terapéuticas y de abuso, virus, hormonas, marcadores
tumorales.
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD
C.- CARTERA DE SERVICIOS:
•
•
•
•
•
Exámenes área hematológica y coagulación.
Exámenes biquímicos de sangre y orina.
Exámenes microbiológicos, micológicos, parasitológicos y Koch.
Exámenes serológicos.
Exámenes inmunológicos, marcadores tumorales, perfil
tiroídeo,Troponina I (sólo aquellos de mayor demanda,
contándose sin embargo, con la capacidad para realizar otras
técnicas de acuerdo a necesidades).
• Exámenes UMT: Grupo ABO- RH, isoinmunización,test de
Coombs directo, prueba de compatibilidad,prueba autóloga,
crioaglutinina, test HIV 1y2, transfusiones, sangrias,
aglutininas anti RH, hemolisinas, test de Ham, titulación de
anticuerpos.
III.- PRODUCCIÓN.
A. Promedio mensual de exámenes totales por sección,
año 2004.
Sección
Promedio Mensual
QUIMICA
35.367
INMUNOLOGIA
873
MICROBIOLOGIA
7.908
HEMATOLOGIA
28535
KOCH
1.224
Promedio mensual
Laboratorio 2004
73.561
Promedio mensual
Laboratorio 2003
69.502
Incremento promedio
mensual 2004 en %
5,5
Usuarios
Atención Primaria:
Constituida por 12 consultorios
municipalizados y 3 consultorios
dependientes del Servicio de Salud.
Variación porcentual respecto año
2003
III.- PRODUCCIÓN.
B. Estimación de
usuarios
y proyección de la
demanda.
Demanda promedio
mensual de
exámenes
Muni:
34.642
No Muni: 10.323
TOTAL:
44.965
11%
Otros Establecimientos.
• Hospital Salvador
• Hospital Casablanca y Postas Rurales
2.136
4.832
Consultorio del adulto:
Variación porcentual respecto año
2003
5.513
1,7%
Teletón, Conín, Obispado,
Gendarmería, Centro ETS
Hospital Eduardo Pereira:
Servicio de Medicina
Servicio de Cirugía
Pensionado
UCIM
Turnos
Personal
HCVB
Convenio Cardiovascular con la
Corporación Municipal de Valparaíso
año 2004
2.222







6.102
2.246
443
2.300
1.909
778
115
27.086
III.- PRODUCCIÓN.
UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONAL:








PROMEDIO
MENSUAL:
Servicio de Medicina
Servicio de Cirugía
Pensionado
UCIM
C. Municipalizados
C. No Municipalizados
ETS
Otros
TOTAL:
211
895
178
178
534
202
218
42
2.458
IV.- ACTIVIDADES DOCENTES, CAPACITACIÓN
A. Actividades Docentes.
• Participación en el Curso: “Actualización en IIH ”, dirigido a
Técnicos Paramédicos y auxiliares de servicio.
• Práctica profesional, dirigida a estudiantes de Bioquímica y
Química
y Farmacia de la Universidad Católica y de Valparaíso.
• Curso dirigido a matronas de Consultorios de Atención Primaria y
centro ETS sobre interpretación de exámenes clínicos en el
diagnóstico de sífilis-Auditorio HCVB.
• Cursos dirigidos a técnicos paramédicos de Valparaíso y San
Antonio
en el área de TBC.
• Difusión de información a la comunidad en el dia mundial del
SIDA.
B. Capacitación:
Asistencia a cursos del área de laboratorio dictados por el
instituto de Salud Pública, cursos del plan básico del Servicio de Salud
Valparaíso – San Antonio, prevención de riesgos, otros.
C. Investigación:
Postulación al proyecto de investigación y desarrollo en salud
Fonis.
IV.- ACTIVIDADES DOCENTES, DE
CAPACITACIÓN E INVESTIGACIÓN
D. Otras actividades realizadas.
• Participación en el Programa de Excelencia Hospitalaria.
• Participación en los comités de: IIH, Antibióticos y Científico.
• Participación en el Programa Cardiovascular, en la Dirección del Servicio del
Salud.
• Implementación de la técnica Troponina I en el apoyo diagnóstico.
• Mejoramiento de equipamiento: Coagulómetro Amax, Analizador químico
Konelab, Analizador inmunológico Axsym.
• Reordenamiento del proceso de exámenes de orina en la sección de Química.
• Reuniones con la CORMUVAL con el objeto de mejorar procesos en los
exámenes de laboratorio.
• Reordenamiento en las funciones administrativas y técnicas de personal de
laboratorio y UMT.
• Mejoramiento de infraestructura: - Pintura del laboratorio.
- Mobiliario del área de lavado.
V.- PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
A. Polos de desarrollo:
 Implementación de técnicas de acuerdo a requerimientos
establecidos en Plan Auge.
 Ampliación de las actividades del laboratorio en el área de Citología
Respiratoria, parásitos HIV.
 Sistemas de Información y conectividad a la red hospitalaria.
B. Necesidad de desarrollo de equipos.
 Corto Plazo: reemplazo de analizador Químico y Hematológico por
otro de mayor capacidad.
V.- PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA (Cont.)
C. Análisis de Fortalezas, Debilidades, Amenazas y Oportunidades.
- Análisis Interno:
Fortalezas:
 Fusión con la Unidad de Medicina transfusional para la optimización
de los recursos humanos disponibles.
 Flexibilidad en la renovación de equipos en virtud de los comodatos
suscritos.
Debilidades:
 Falta de espacio útil para el desarrollo de nuevas áreas.
 Descoordinación con la demanda de Atención Primaria, lo que
impacta negativamente en la estimación oportuna de recursos del
Laboratorio.
 Cantidad insuficiente de recursos humanos técnicos lo que impacta
negativamente, en el tiempo disponible para una adecuada gestión
administrativa.
 Vetustez en instrumentos tales como: refrigeradores, centrífugas,
autoclaves, etc.
V.- PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA (Cont.)
C. Análisis de Fortalezas, Debilidades, Amenazas y Oportunidades.
Análisis Externo:
Amenazas:
 Incremento inorgánico y constante del volumen de exámenes de
Atención Primaria, en relación a la cantidad disponible de personal del
Laboratorio, limita alcanzar los objetivos de gestión administrativa.
 Carencia de formalización normativa, que permita eficiencia en la
gestión de la Unidad Transfusional, del H.E.P., con el Banco de Sangre
Hospital Carlos Van Buren.
Oportunidades:
 Desarrollo en el área de citología respiratoria y parásitos del SIDA.
 Realizar turnos de 24 horas.
VI.- PROGRAMACIÓN 2005
Objetivos:
 Desarrollo definitivo del sistema de registro de
Control de Calidad con Indicadores de Gestión,
en las distintas etapas del proceso.
 Mantener desarrollo de auditorías internas.
 Mejora de infraestructura.
 Capacitar al personal técnico del Laboratorio
Clínico y la UMT, otorgándoles las habilidades
necesarias para rotar en los distintos puestos
de trabajo, con el propósito de optimizar la
gestión del recurso humano.
TERMINO EXPOSICION
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