Linfangiomas
Marianne Heitmann
Patricio Lobos
Introducción
• Tumor benigno de los vasos linfáticos,
considerado como lesión congenita.
• Involucra muchas veces los vasos, nervios,
glándulas salivales y fibras musculares.
Clasificación
• Se clasifican es tres tipos:
-linfangioma capilar o simple
-linfangioma cavernoso o esponjoso
-linfangioma cistico (Higroma quístico)
Linfangioma Capilar
• Compromete capilares linfáticos
• Generalmente se presentan en reborde
alveolar
• Suelen resolverse espontaneamente
Linfangioma Cavernoso
• Compromete vasos linfaticos con marcada
vasodilatacion
• Frecuentemente en la cavidad oral
Linfangioma quístico
• Higroma quístico, término clínico
• Compromete vasos linfáticos de gran
tamaño, llegando a medir 15 o más cms la
lesion
• Se da en la región del cuello
preferentemente, por que el tejido permite
mayor expansión
• Riesgo vital, si daña estructuras importantes
del cuello
Características clínicas
• Lesiones elevadas formadas por vasos
linfáticos dilatados y quísticos, que suelen
ser de color amarillento, con contenido
líquido incoloro, aunque en ocasiones
pueden ser rojizas, si se mezclan vasos
sanguíneos.
• Más en la región de cabeza ycuello
• Son blandos e indoloros, presentando a
veces crepitación
• L. pequeños se ubican en el borde alveolar,
en un 4% en la raza negra.
• En la cavidad oral son incoloros y se
encuentra preferentemente en los dos
tercios anteriores de la lengua (macroglosia)
puede tener un aracter clínico papilar.
• Tiene un crecimiento rápido,alcanzando
gran volumen y extensión de la lesión.
• Puede tener un comportamiento maligno,
pues puede involucrar las vías respiratorias
y producir la muerte por insuficiencia
respiratoria.
• Algunas veces el linfangioma
presiona las arterias, venas
y nervios importantes.
Características histopatológicas
• Vasos linfatico con marcada vasodilatación,
ubicados preferentemente por debajo del epitelio
• Algunos v. Linfaticos pueden contener glob.rojos
• Linfangiomas presentan espacios vasculares
revestidos por una capa de células endoteliales
• No presenta encapsulación
• Puede presentera Valvulas
Diagnóstico
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El diagnóstico es clínico
Radiografía
Tomografía
Resonancia magnética
Ultrasonido para determinar al extensión de la
lesión.
• La laringoscopía y broncoscopía sólo son
auxiliares cuando afectan las vías respiratorias.
Tratamiento
• El tratamiento es quirúrgico, en la mayoría de los
casos es prácticamente imposible
• El grado de recurrencia es alto
• La regresión espontánea es poco frecuente
• La radiación y los agentes esclerosantes son
inefectivos.
• Durante el primer período de crecimiento rápido,
se tratan preferentemente con láser.
• Si la lesión es profunda se tiende a tratar con
corticoides.
• Los esteroides actúan como agentes
antiinflamatorios
• Interferón reduce el tamaño de las malformaciones
vasculares
• En los casos en que los corticoides no resulten
eficaces se asocia tratamiento con láser.
BILIOGRAFIA
Regezi-Sciubba, 2° Edición.
Neville, Brad W. Oral & Maxillofacial
Pathology.
FIN
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