CANCER COLORRECTAL
DR. ALBERTO NIDERHAUSER GARCÍA
CANCER COLORRECTAL
• Representa uno de los mayores retos
de la profesión medica porque presenta
síntomas clínicos en fases iniciales,
cuando es potencialmente curable con
tratamiento quirúrgico.
CANCER COLORRECTAL
• Va en un franco incremento en países
occidentales, siendo mayor su
incidencia en U.S.A., Canada,
Inglaterra.
CANCER COLORRECTAL
• En México su tasa de incidencia es de
20/100,000
• Siendo este cáncer mas frecuente en el
D.F. Y Nuevo León ocupa el 2 lugar
según el Registro Histopatológico de las
neoplasias en México.
CANCER COLORRECTAL
• La proporción Hombre-Mujer es de 2:1
en la región rectal.
FACTORES PREDISPONENTES
DIETÉTICOS
• Recibiendo mayor atención como
predisponentes:
Dieta alimentaría con un bajo contenido
en fiber vegetal no absorbible.
Un alto contenido de hidratos de carbono
refinados y de grasas de origen animal.
SINTOMATOLOGÍA
• Trastornos en el habito intestinal (periodos
alternados de diarrea y estreñimiento)
• Trastornos en el calibre de las heces fecales
• Sangrado rectal rojo brillante (hematoquecia)
• Anemia
• Sangre oculta en las heces fecales
• Disminución de peso
METODOS DE DIAGNÓSTICO
• Exploración física completa
(tacto rectal)
• Estudios radiológicos (colon por enema)
• Estudios de visualización directa
(endoscopia)
LOCALIZACIÓN
• El 60-70% de los CA de Colon se
localizan en recto, rectosigmoides o
sigmoides; el resto se distribuye en
sentido proximal, hasta el ciego.
MACROSCOPICAMENTE
• Polipoides: Colon derecho
• Ulcerosos o Infiltrantes
CANCER DEL LADO DERECHO
• Inician como lesiones sesiles, creciendo
en forma polipoide, protruyendo la luz.
CANCER DEL LADO IZQUIERDO
• Son pequeñas elevaciones en placa o
polipoides.
• Crecen formando placas sobre
elevadas.
• Finalmente se extienden rodeando toda
la pared.
HISTOPATOLOGIA
• La mayoría de los CA colorrectales son
Adenocarcinomas (90%), pero tambien
encontramos carcinoides, linfomas,
adenoacantomas, melanomas
cloacogenicos, Metastasicos etc.
MICROSCOPICAMENTE
• Adenocarcinoma: La mayoría son bien
diferenciados y secretan mucina.
• 10-15% secretan abundante mucina
que son considerados como adenomas
mucinosos.
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