- Formación Voluntario_C
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Monografico 1/ 01/2012
¿Cuál es el objetivo de la fundación?
1. Cultura de la muerte como
algo natural
2. Atender al paciente durante
una enfermedad grave
3. Atender a la familia durante
el proceso de enfermedad y
de duelo
¿Cómo lo vamos a desarrollar?
Programas
1.
Asesoramiento y
Asistencial
2.
Apoyo al duelo
3.
4.
5.
Cultura de la
muerte
Captación de
fondos
Difusión de la
Fundación
Actividades
Programas
1.
Asesoramiento y
Asistencial
2.
Apoyo al duelo
-Valorar
necesidades
-Plan de
actuación y
seguimiento
4.
5.
Cultura de la
muerte
Captación de
fondos
Difusión de la
Fundación
-Inscripciones
-Medios
de
comunica
ción
-Web
-Ganar la
confianza
pte y familia
3.
-Seguimiento
-Talleres
-Redes
Sociales
-Encuentros
dolientes
-Subvenciones
-Charlas
-Cajasol, etc
-etc
-etc
- Boca a
Boca
Actividades
-Disponibilidad
telefónica 24 h
-Ganar la
confianza pte y
familia
1. Asesoramiento y
Asistencial
-Valorar entorno
familiar
-Valorar
necesidades
-Plan de
actuación y
seguimiento
- Respetar carta
de derechos
- Formación
Voluntario_P
- Formación
Voluntario_C
Unidad docente 1:
I.
II.
III.
Necesidades psicoemocionales y
espirituales
Necesidades psicoemocionales
Necesidades espirituales
Comunicación: información y relación de
ayuda
IV. Apoyo emocional
V.
Derechos del paciente
Unidad docente 1:
Necesidades psicoemocionales y
espirituales
Por tanto, el paciente se enfrenta a unos
físicos,
y espirituales
problemas:
La enfermedad provoca en la persona
psicoemocionales
distintas reacciones emocionales:
angustia, miedo, incertidumbre,
ansiedad,
desamparo…
Además,tristeza,
si la enfermedad
es grave
y amenazante para la vida,
estas reacciones se intensifican y
tienen características propias.
I.
Necesidades psicoemocionales
Autorrealización:
sentido
a la
vida,
Autoestima:
Seguridad:
Confianza
Sentirse Encontrar
útil
enylos
que
cuidadores.
es
algo valioso
Garantía
parade
Pertenencia:
sentirsealmiembro
de una
familia,
(Espirituales)
sufrimiento
y
a
la
muerte
los demás
no abandono
aceptado
Pirámide de Maslow: jerarquía de necesidades
II.
1.
2.
3.
4.
5.
Necesidades espirituales
• Lo
Situación
espiritual
terminal
concierne
= situación
al
significado
límite
que genera
existencial
en eldel
ser
hombre, ?noradicales:
humano
en el sentido de lo
¿Porqué
religioso
a mí?
(que para muchas
¿Para
personas
qué seguir
estánluchando?
relacionadas
¿Qué
consentido
una creencia
tiene mi
religiosa
vida?
¿Existe
concreta,
algo después
que respetamos).
de la
muerte?
Necesidad de ser reconocido como persona:
pérdida
Karl
Jasperde identidad.
Necesidad de releer su vida: necesidad de hablar de su vida
pasada.
Necesidad de reconciliarse: poner en orden sus asuntos.
Necesidad de relación de amor: necesidad de amar y sentirse
amado.
Necesidad de expresar sus sentimientos y vivencias religiosas
III. 1. Comunicación: información y relación de
ayuda
El
es conocer
deDos
qué grandes
manera
laejes
enfermedad
Losobjetivo
pacientes
dcdos de enfermedad
terminal
necesitanestá
expresar sus
afectándole
parasus
ayudarle
ensus
el proceso
adaptación,
y
preocupaciones,
miedos,
dudas… de
a alguien
que sepa
La información
Layrelación
de
ayuda
respetando
el principio
de autonomía
(derecho
a decidir).
escuchar,
para
que de forma
gradual
a su ritmo,
vaya
Paciente:  Participación y satisfacción ↓ Estrés,mejor calidad
de vida  Confianza y seguridad
o counselling
adaptándose
a
la
situación.
Familia (inform., educ. sanit., asesoramt. y apoyo emoc.): ↓ Estrés y realizará los cuidados de manera eficaz
III. 2. Comunicación: información y relación de
ayuda
1. Derecho a la información
• Recibir información clara y
objetiva
“A que se le dé en términos comprensibles, a él
y a sus familiares o allegados, información
completa y continuada, verbal o escrita,
sobre su proceso, incluyendo diagnóstico,
pronóstico y alternativas de tratamiento” (Ley
General de Sanidad BOE 102, 29/4/86)
• Consultar 2ª opinión
(ley de Salud de Andalucía ley 2/ 1998 15 junio
y Decreto 127/2003 13 de mayo)
III. 3. Comunicación: información y relación de
ayuda
2. Derecho a decir o no
decir la verdad
• La verdad es un proceso, no un
conjunto de hechos que nunca
cambian.
• Excepción de obligatoriedad de
informar:
- Menores de edad y
discapacitados psíquicos.
- Privilegio terapéutico ( el médico
puede omitir información si esta supone un
riesgo vital para el paciente- intentos previos
de suicidios-, debe constar en la historia que
hace uso del privilegio terapéutico)
• Tiene derecho a no ser
informado, si así lo expresa (10% no
quiere hablar de su enfermedad ni desea ser
informado)
III. 4. Comunicación: información y relación de
ayuda
3. Información en la práctica
• Los pacientes intuyen lo que
está sucediendo
- la cuestión no es:
”si decir o no decir”
- la cuestión es:
“Cúando y cómo decir”
• El paciente no pregunta lo que
no quiere saber
• La verdad tiene un amplio
espectro: un extremo
devastador y otro suave.
El paciente siempre prefiere el
suave.
III. 5. Comunicación: información y relación de
ayuda
4. Comunicación de malas noticias
• Comunicar es tarea del
médico, pero acompañar y
ayudar al paciente y familia
en el proceso de adaptación
es tarea de todo el equipo.
• Estar absolutamente seguro.
• Lugar y momento adecuados.
• No quitar nunca la
esperanza, concretada en
expectativas de remisión,
etapas de bienestar, ausencia
de dolor en momentos
finales.
III. 6. Comunicación: información y relación de
ayuda
5. Conspiración del silencio
• Esta actitud se adopta por:
• En
1. nuestro
Autoprotección,
entorno cultural
la familia
es
frecuente
también
ocultar
tiene el
susdiagnóstico
miedos.
o2.pronóstico
Falso proteccionismo:
al paciente se le
terminal.
niega al paciente la
• Los posibilidad
familiares suponen
de hablar
que
para
el
paciente
evitarle
lo ignora
sufrimientos
y quieren
o por
evitar
temor
que asesuentere.
reacción.
• En
3. ocasiones,
Esta actitud
siguiendo
se enlazalacon el
recomendación
paternalismofamiliar,
médico,los
profesionales
contraria aocultan
los derechos
al
del
paciente
paciente.
el dco /pco generándose
la4.situación
Falta de conocida
preparación
como
de los
Conspiración
profesionales
del silencio
para abordar
estas situaciones.
III. 7. Comunicación: información y relación de
ayuda
• A veces se produce:
3. Si
la familia
aferra,engaño
dedicar
1. Una
situación
desemutuo
o
momentos
a solas,
la
doble
silencio en
el quecon
el paciente
familia
con el paciente.
intuye,
peroyinterpreta
el ocultismo
bienintencionado.
Adaptación 1º Incomunicación 2º
4. Si se sienten
incapaces
2. Importancia
de romper
la de
hablar con
proponerle
la
conspiración
deél,
silencio,
reforzar
posibilidad
de hablar
enes útil
la buena
intención,
pero no
del profesional.
si el presencia
paciente manifiesta
su
necesidad de hablar.
5. Conspiración del silencio
IV.
Apoyo emocional
El objetivo, ayudar a quien sufre a
Claves:
dirigir y aantes
llevarde
adelante
1. Escuchar
hablar en la
enfermedad su
proyecto
de
2. Comprender
antes
de convencer
persona antes
en todo
momento.
3. Aceptar
que
imponer.
14. Derechos del paciente
10. Tengo derecho a recibir ayuda de mi
5.
derecho
a
esperar
una
atención
1. Tengo
Tengo
derecho
a
ser
tratado
como
familia y para mi familia a la hora
de
13.Tengo
derechode
a los
sercuando
cuidado
por
ser
humano
hasta
el
momento
de
continuada
profesionales
“Como
queremos
que,
nos
toque,
aceptar mi muerte
personas
solícitas,
sensibles
y
mi
muerte
sanitarios,
incluso
cuando
los
seamos atendidos por profesionales
que
intenten
comprender
2.competentes
Tengo
derecho
a
mantener
una
cualificados
que
defiendan
nuestros
objetivos de mi curación deban
11.mis
Tengo
derecho
a
morir
en
paz
y
con
necesidades,
y
sean
capaces
de
esperanza
por
cambiante
que
sea
derechos;
ahora,
que
formamos
parte
de
transformarse
en
objetivos
de
confort
dignidad
obtener
satisfacción
del
hecho
de
mi situación
ellos,
procuremos dar nuestros cuidados
6.ayudarme
Tengo derecho
a nomi
morir
solo
a
afrontar
muerte
3. Tengoteniéndolos
derecho a presentes”.
expresar mis
7. Tengo
derecho
aa no
experimentar
dolor
12.
Tengo
derecho
mantener
mi
emociones
y sentimientos
sobre
la
Muchas gracias
individualidad
yaaaque
no
ser
juzgado
por
14.
cuerpo
sea
8.Tengo
Tengo
derecho
que
mis
preguntas
formaderecho
de enfocar
mimi
muerte
mis
decisiones
aunque
puedan
ser
respetado
después
de
mi
muerte
sean
respondidas
con
sinceridad
4. Tengo derecho a participar en las
contrarias
a
las
creencias
de
otros
decisiones
quea me
incumben
a mis
9. Tengo
derecho
no ser
engañado
cuidados
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