Encuadre didáctico:
- Escenario I : su contexto.
- Escenario II: una novela.
- Escenario III: el dilema bioético.
- Conclusiones.
Encuadre didáctico:
- Escenario I : su contexto.
- Escenario II: una novela.
- Escenario III: el dilema bioético.
- Conclusiones.
¿Por qué detenernos en la
anafilaxia ante los médicos
expertos en anestesiología?
• El grado de dominio en el tema
es
amplio
y
plenamente
identificado en los programas
Universitarios.
PUEM - PUPL
• No
debe
abordarse
exclusivamente
como
una
situación médica de urgencia,
hay que observar su contexto.
Córdova VH. Flores Córdova N. Clínicas Mexicanas de Medicina Interna.
Vol. 2. 2008. Medicina peri operatoria.
Las reacciones de hipersensibilidad
en Anestesiología se presentan con
una frecuencia mayor a la esperada.
Rev. Mexicana de Anestesiologia Vol. 31. No. 1. P 37 – 44. 2008. Rivera
Ramirez
OA.
Mendoza
Magaña
MJ.
y
cols.
ACP – review hospitalization – 10000 ref. > 1.5 sig (1º*).
Escenario I:
- Es traicionera.
- Aún no la conocemos bien.
- Desata catástrofes económicas.
- Puede dejar secuelas.
Encuadre didáctico:
- Escenario I : su contexto.
- Escenario II: una novela.
- Escenario III: el dilema bioético.
- Conclusiones.
El primer registro es
del faraón Menes, de
Menfis, quien
supuestamente
falleció como
consecuencia de
una picadura de
avispa, alrededor del
año 2640 antes de
Cristo.
El emperador Augusto claramente
presentaba
síntomas
de
atópia.
En primavera tenía "catarro“, dificultad
para respirar y prurito.
Otros miembros de la familia posiblemente
también
estuvieron
afectados
con
rinoconjuntivitis y alergia a los caballos.
Rey de Inglaterra y Señor de Irlanda.
La historia del Rey Ricardo III de
Inglaterra fue famosa como una
estrategia.
Según lo describiera Shakespearepresentaba lesiones cutáneas rojas y
elevadas (urticaria) en asociación con la
ingesta de fresas
…. y casi muere durante un coito.
-La denominación de anafilaxia
sucede en 1902.
- Fue precedida por importantes
hechos ocurridos entre 1798 y 1900.
1883 = Edwin Klebs descubrió la
bacteria origen de la difteria.
1902 = Charles – Robert Richet uso
sueros inmunes con “Neptuno”.
Richet descubrió:
1.- A la proteína que se producía
posterior a la exposición al suero
inmune (antígeno).
2.- “Anafilaxis” aná ἀνά gr. +
phylak- φύλα-ξ/-κος
“sobreprotección”
Partió del principio de “venenos” y ubicó
al choque anafiláctico como tal ***.
Premio
Medicina
Nobel
de
- Durante mucho tiempo, la reacción de
Prausnitz-Küstner fue el único método
para detectar la actividad "reagínica".
En modelos animales, la técnica se
denominó anafilaxia cutánea pasiva.
En
1960
se
caracteriza
molecularmente nuevas clase de
inmunoglobulinas.
1968, en la conferencia de la
OMS acordó la denominación de
esta
nueva
inmunoglobulina
como IgE.
Ética médica y su repercusión social.
Solo hasta 2004 se descubre el insulto
molecular que provoca al muerte de los
sujetos
relacionada
al
genoma.
En 2006 se reproduce en el espacio el
acoplamiento molecular de “huracán”.
En 2008 ………?????
Encuadre didáctico:
- Escenario I : su contexto.
- Escenario II: una novela.
- Escenario III: el dilema bioético.
- Conclusiones.
-Generalmente el paciente no lo ignora,
se le olvida, que es diferente.
- El espectro clínico es divergente y
“serendíparo”.
- Algunos fármacos que usamos en su
tratamiento también son “volubles” o
molecularmente “inestables”, otros con
activación mitocondrial para la apoptósis.
Requerimos
más
acercamientos
experimentales
para
criterios
de
ventilación.
- En la actualidad nuestros pacientes son
“polifármacos”,
¨polimórficos¨
y
“distímicos”.
Córdova VH. Aproximaciones bioéticas en muestras
profundas poblacionales. Rev. Med. Tab. 2004. Vol. !!.
La causa más frecuente de un
problema es, el exceso de confíanza o
ignorar los detalles de su resolución.
Y las compañías de seguros
???????.
Hoy la bioética nos plantea una serie
muy amplia de interrogantes y
dilemas que es ineludible dilucidar, a
fin de mantener la armonía
indispensable entre la sabiduría y
la sociedad.
……. situandose en una medicina
reflexiva, sumergida en el mundo
de la filosofía de la medicina.
Encuadre didáctico:
- Escenario I : su contexto.
- Escenario II: una novela.
- Escenario III: el dilema bioético.
- Conclusiones.
La teología humana inconclusa ….
no tengo conclusiones a menos que
las podamos discutir, con los
expertos.
Muchas gracias
invitarme.
por
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ANAFILAXIA - huggocordova.org