Patricia Sanhueza Acevedo
ACROMEGALIA
Definición
 Es una enfermedad crónica en personas,
causada por una secreción excesiva de
la HORMONA DEL CRECIMIENTO la cual es
producida en la glándula pituitaria
 Generalmente se relaciona con el desarrollo
de un tumor benigno. Se calcula que en el
mundo existen entre 40 y 50 pacientes con
acromegalia por cada millón de habitantes.
Síntomas
• Olor en el cuerpo
• Síndrome del túnel carpiano
• Disminución de la fuerza muscular (debilidad)
• Fatiga fácil
• Estatura excesiva (cuando la producción excesiva de
hormona del crecimiento comienza en la niñez)
• Sudoración excesiva
• Dolor de cabeza
• Ronquera
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Dolor articular
Huesos faciales grandes
Pies grandes
Manos grandes
Glándulas en la piel grandes (glándulas sebáceas)
Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua
Movimiento articular limitado
Apnea del sueño
Inflamación de las áreas óseas alrededor de las articulaciones
Engrosamiento de la piel, papilomas cutáneos
Dientes muy espaciados
Dedos de manos y pies ensanchados debido al crecimiento excesivo
de la piel, con hinchazón, enrojecimiento y dolor
Otros síntomas que pueden
ocurrir con esta enfermedad
son:
 Exceso de vello en las mujeres
 Aumento de peso (involuntario)
Pruebas y exámenes
• Nivel alto de la hormona del crecimiento.
• Nivel alto del factor de crecimiento insulinoide
tipo 1 (IGF-1).
• Una radiografía de la columna vertebral muestra
crecimiento óseo anormal.
• Una resonancia magnética de la hipófisis puede
mostrar un tumor hipofisario.
• Una ecocardiografía puede mostrar
agrandamiento del corazón, insuficiencia de la
válvula mitral o de la válvula aórtica.
 Esta enfermedad también puede
cambiar los resultados de los siguientes
exámenes:
 Glucemia en ayunas
 Prueba de tolerancia a la glucosa
Tratamiento
• La cirugía para extirpar el tumor hipofisario que
causa esta enfermedad corrige la secreción
anormal de la hormona del crecimiento en la
mayoría de los pacientes. Algunas veces, el
tumor es demasiado grande para extirparlo por
completo. La irradiación de la hipófisis se emplea
para las personas que no responden a la cirugía.
Sin embargo, la reducción de los niveles de
hormona del crecimiento después de la radiación
es muy lenta.
Tto
• La octreotida (Sandostatin) o la bromocriptina
(Parlodel) pueden controlar la secreción de la
hormona del crecimiento en algunas personas.
• El pegvisomant (Somavert) bloquea directamente
los efectos de la hormona del crecimiento y ha
demostrado que mejora los síntomas de la
acromegalia.
• Estos medicamentos pueden emplearse antes o
después de la cirugía o cuando ésta no sea posible.
• Después del tratamiento, será necesario que vaya al
médico regularmente para constatar que la hipófisis
esté trabajando normalmente. Se recomiendan
evaluaciones anuales.
Pronóstico
 La cirugía de la hipófisis es efectiva en la
mayoría de los pacientes, pero depende del
tamaño del tumor y de la experiencia del
cirujano.
 Sin tratamiento, los síntomas empeorarán y
se incrementará el riesgo de hipertensión
arterial, diabetes (azúcar alto en la sangre) y
enfermedad cardiovascular.
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Acromegalia - Farmacologia