La prevención de los riesgos
en el trabajo de los
Trabajadores de la Salud
Dr. Héctor A. Nieto
Diciembre 2004
“Deberé confesar que ocasionan no poco
daño a los obreros ciertos oficios que
desempeñan: donde esperaban obtener
recursos para el propio mantenimiento y
sosten familiar, hallan a menudo
gravísimas enfermedades y maldicen el
arte al que se habían dedicado en tanto se
van alejando del mundo de los vivos....”
B. Ramazzini
Italia 1700
Salud y Trabajo I
• OIT estima que cada año se producen en el mundo más
de 2.000.000 muertes por causas asociadas al trabajo
• 250 Millones de accidentes de trabajo con perdida de
días por año. (685.000 por día, 475 por minuto).
• 160 millones de enfermedades profesionales cada año
• 5000 muertos por día. (3 por minuto).
• 600.000 vidas se salvarían cada año si se facilitase
información adecuada y se aplicasen medidas de
seguridad posibles.
• 12.000 niños mueren por año por accidentes de trabajo
• 4% del PBI mundial es el costo estimado
• Cobertura de salud laboral en paises en desarrollo
alcanza solo al 10% de la PEA
Salud y Trabajo II
 Según la Organización Mundial de la Salud para
1990, en América Latina y el Caribe:
Septima causa de muerte
Segunda causa de años de vida con incapacidad
Cuarta causa de años de vida potencialmente
perdidos
 Para 1990 la mortalidad ocupacional, según la
Organización Panamericana de la Salud, tuvo igual
magnitud que la atribuida al uso del tabaco
Trabajo y Salud III
Algunas cifras en Argentina 2003
q
Cantidad de Casos Notificados en todo el País
q
Cantidad de Casos Notificados Provincia Santa Cruz.
2.199
q
Cantidad Total de Personas Fallecidas en todo el País
718
q
Cantidad total de Personas Fallecidas en Santa Cruz.
9
q
Media de Días Caídos en todo el país en 2003
22,6
q
Media de Días Caídos para la Provincia de Santa Cruz
23,8
414.559
Resultado del trabajo en inadecuadas
CyMAT
• Enfermedades relacionadas con el trabajo
• Enfermedades profesionales
• Accidentes de trabajo
• Prestaciones subestandard
Enfermedad relacionada con el trabajo
Enfermedades potenciadas, desencadenadas,
agravadas o aceleradas por las exposiciones
ocupacionales y condiciones de trabajo.
Enfermedad profesional
• Condición anatomopatológica debida a la acción
específica de las condiciones de trabajo y medio
ambiente laboral, es decir son aquellas causadas
directa y exclusivamente por un agente de riesgo
propio del medio ambiente de trabajo.
• Agente
• Condiciones de exposición
• Enfermedad
• Relación de causalidad
• Ley 24557 Listado
Agente
Exposición
Patología
Cadmio
Fabricación de amalgamas
dentales
Bronconeumopatia Aguda, trast..
gastrointestinales agudos,
nefropatía osteomalacia
Tolueno - Xileno
Lab análisis químico y
Anatomía Patológica
Dermatitis, trast.. gastrointestinal,
Daño Orgánico Cerebral Crónico
Derivados halogenados de
hidrocarburos alifáticos: Ditriclorometano, Tribromometano,
Anestesia quirúrgica
Di - tricloroetano, Di-tricloroetileno,
dicloropropano, cloropropileno
clorobutadieno
prótesis dentales,
Acrilatos
ortopédicas
Formol
desinfectante
Radiación ionizante
Productos radioactivos,
Rayos X
Radiación ultravioleta
Lab Bacteriológicos
Rayo Láser
microcirugía
Oxido de etileno
esterilización
Agudas: Neurológicas,
cutaneomucosas, hepatorrenales,
cardiorrespiratorios.
Crónicas : dermatitis, conjuntivitis,
Daño cerebral orgánico crónico
rinitis, dermatitis, alteración
respiratoria crónica
Ulcera cutánea, dermatitis, rinitis,
asma.
Anemia, conjuntivitis, queratitis,
cataratas, radiodermitis, necrosis
osea, leucemia, ca
broncopulmonar, ca cutáneo,
sarcoma óseo, alt. reproductivas
Queratitis crónica,
fotosensibilización, ca de piel
queratitis, conjuntivitis, dermatitis
dermatitis, polineuritis, abortos, alt
reproductora
Virus Hep A
Virus Hep ByC
Micobacterium TBC
Lab. microbiologico, prep de
brucelosis
vacunas y ag.
trab.. serv. pediatría
Hepatitis A
servicios de salud
hepatitis b y c
Trabajadores de la salud
TBC
Arbovirus,avenovirus virus Junin
Equipo de salud
Citomegalovitus
Equipo de salud
VIH
Herpes simple
Equipo de salud
Equipo de salud
Brucella
Fiebre Hemorrágica
hepatitis, sme Guillan Barre,
Meningoencefalitis, miocarditis,
anemia hemolitica
SIDA
herpes cutáneo
Accidente de trabajo
• Ruptura en el equilibrio necesario entre el
hombre y sus condiciones de trabajo.
• Es un evento no planeado, dado en la relación
compleja del individuo y su ambiente de
actividad productiva que da como resultado un
deterioro de esa relación.
• Todo hecho súbito y violento ocurrido por el
hecho o la ocasión del trabajo, o en el trayecto
entre el hogar y el trabajo o viceversa.
Situación vivida por
el trabajador
Calificaciones
A modo de ejemplo... I
N.J. Taffinder y col 1998:
Demuestran, en simulador de cirugía laparoscópica, que
aquellos cirujanos que habían permanecido despiertos
toda la noche cometieron 20% más errores y tardaron
14% más tiempo en la ejecución de la tarea que aquellos
que habían dormido.
The Lancet 352 N 9135 oct 98.
A modo de ejemplo...II
Heller y col.:
Encuentran un aumento del riesgo relativo de
mortalidad neonatal temprana (1.86) o asfixia
(3.89) entre los niños nacidos con bajo riesgo
pero durante la noche en Hesse Alemania entre
1990 y 1998 .
BMJ. 2000 321 274:275 29-jul.
A modo de ejemplo...III
Tellez y col.:
a) Disminución significativa de la eficiencia de la actividad
mental, expresada en términos de memoria inmediata
b) Disminución de la actividad psicomotora, en términos de
reacción a estímulos luminicos
en relación a la duración de la jornada, entre anestesistas
del Hospital Heodra, Leon. Nicaragua.
Congreso Uruguayo de Medicina del Trabajo 1996
A modo de ejemplo...IV
Britsh Medical Association:
Recibió mas de 6000 llamados en los primeros 2 años de
funcionamiento de una linea telefónica de asistencia a
médicos .
El primer motivo fue por sintomas de ansiedad, estrés y
depresión. El segundo por causas asociadas al trabajo,
sobretodo pérdida de control sobre la tarea y baja
participación en la toma de desiciones
The Lancet. Editorial. Vol 352. N 9133 Sept.1998
A modo de ejemplo...V
W O Tarnow-Mordi y col.:
Relacionan mortalidad en UCI, con carga de
trabajo del equipo en un estudio de admisiones
entre 1992 y 1995.
Encuentran mortalidad mas alta (dos veces) en
pacientes expuestos a equipos con alta carga de
trabajo.
The Lancet. Volume 356, Number 9225 15 July 2000
Riesgos laborales: Condiciones de Seguridad
Se agrupan aquí todos los factores ligados a:
•
•
•
•
Instalaciones
Máquinas
Herramientas
Características constructivas de edificios y
locales
Ej.: riesgos de incendio, eléctrico, protección de
máquinas y herramientas, pisos, escaleras,
aberturas, iluminación, ventilación.
Riesgos laborales: Carga de trabajo
Determinados por los requerimientos físicos o
psíquicos que el trabajo exige a quien lo efectúa :
• Carga física :
estática
dinámica
• Carga mental:
definida como el conjunto de elementos
perceptivos, cognitivos y afectivos involucrados en
el desarrollo de una actividad. etc.
Riesgos laborales: Riesgos Psicosociales
Se incluyen aquí aspectos globales de la organización y
contenido del trabajo:
•
•
•
•
•
•
Tiempo de trabajo (jornadas y horarios),
Ritmos de trabajo
Nivel de automatización
Comunicación
Estilos de conducción
Violencia
VIOLENCIA EN EL TRABAJO
Dr. Hector A. Nieto
Definiciones
“ Toda acción, incidente o comportamiento
mediante el cual una persona es agredida,
amenazada, ofendida, lesionada o humillada
por otra en su trabajo o como consecuencia
del mismo”.
O.I.T. 2003
Tipos
• Un comportamiento deliberado, destinado a
lesionar o agredir físicamente a una persona, que
desemboque en daños físicos o psicológicos
• El abuso verbal, incluídas las palabrotas, los
insultos o las expresiones irrespetuosas.
• Un lenguaje corporal agresivo que exprese
intimidación, desprecio o desdén.
• El acoso, incluídos el mobbing, (o acoso moral), el
bulliyng (amedrentamiento) y el acoso racial o
sexual
• La expresión de una intención de causar daño,
incluídos el comportamiento amenazador y las
amenazas verbales y escritas.
Sectores mas afectados por la
violencia en el lugar de trabajo
•
•
•
•
•
•
•
•
Sector salud
Servicios educativos
Comercio
Sector Hotelero y gastronómico
Medios de Comunicación
Servicios de Correo
Transporte
Servicios financieros
Situaciones que presentan un riesgo
especial de sufrir violencia laboral
•
•
•
•
•
•
•
Jovenes
Mujeres
Personas en formación
Trabajadores de edad
Minorías étnicas o raciales
Contratos recientes
Víctimas de violencia sin contención
Características del Trabajo y
Violencia
• Trabajo en zonas peligrosas, aisladas o donde
se infiltra la ilegalidad
• Trabajo nocturno
• Trabajo en solitario
• Trabajo a domicilio
• Trabajo con público
• Trabajo con objetos de valor
• Trabajo con personas en peligro
Condiciones de Trabajo y Violencia
• Riesgos Físicos y de Seguridad
• Organizaciones autocráticas
• Comunicación insuficiente
• Aislamiento
• Falta de autonomía
• Escasas oportunidades de desarrollo personal
• Controles represivos
• Infravaloración del trabajo
Condiciones de Trabajo y Violencia
• Remuneración insuficiente
• Precarización del empleo
• Exigencias excesivas, agobiantes o desiguales

Carga excesiva

Presión de tiempos

Procedimientos mal definidos

Dotaciones insuficientes

Estructuras obsoletas
Burnout
(Estar Quemado)
Dr. Hector A. Nieto
Definiciones
“La quemazón es fallar, desgastarse o
sentirse exhausto debido a las demandas
excesivas de energía, fuerza o recursos”.
Herbert Freudenberger
Definiciones
“Es un tipo de respuesta prolongada a los estresores
emocionales e interpersonales presentes en el
trabajo”
“ Una respuesta a un estrés emocional crónico cuyos
rasgos principales son el agotamiento físico y
psicológico, una actitud fría y despersonalizada en la
relación con los demás y un sentimiento de
inadecuación a las tareas que se han de realizar”
Christina Maslach
Componentes
• Agotamiento emocional
• Despersonalización
• Menor realización personal
Síntomas
Fisicos
• Fatiga
• Agotamiento físico
• Resfrío a repetición
• Alteraciones del apetito
• Contracturas musculares
• Cefaleas
• Hipertensión arterial
• Disfunciones sexuales
• Insomnio
• Trastornos gastrointestinales
• Arritmias cardíacas
Síntomas
Psicológicos
• Irritabilidad
• Ansiedad
• Rasgos depresivos
• Labilidad emocional
• Tristeza y desesperanza
• Actitudes rígidas e inflexibles
• Frustración laboral
• Despersonalización en el trato con el otro
Síntomas
Conductuales
• Expresiones de hostilidad
• Impulsividad
• Falta de concentración
• Contacto mínimo con los pacientes
• Llegadas tardes, salidas anticipadas
• Aumento del ausentismo
• Aumento del consumo de café, alcohol,
cigarrillos, psicofármacos y drogas.
Etiología
Factores predisponentes
– Inadecuada formación profesional
– Falta de entrenamiento práctico
– Choque con un sistema deshumanizado y
despersonalizado
– Falta de políticas de salud
– Falta de recursos
– Insatisfacción general de la población
Etiología
Factores desencadenantes
– Condiciones y medio ambiente de trabajo
– Ausencia de apoyo de otros colegas o superiores
– Remuneración no acorde al grado de
responsabilidad de la tarea
– Inseguridad en el cargo
– Aumento de la morbimortalidad
– Enfermedades que se cronifican
– Costos terapeúticos elevados
– Juicios por mala praxis
– Características individuales y personalidad
Prevención
• Mejora contínua de las Condiciones y Medio
Ambiente de trabajo.
• Gestión de la Salud y la Seguridad en el
Trabajo.
• Fomentar el trabajo en equipo





Definición clara y explícita de los objetivos
Planificación y organización de los servicios
Rotación de las tareas
Establecimiento de metas claras y coherentes
Autonomía del personal
Prevención
• Agregar a las horas asistenciales horas a tareas
de enriquecimiento y capacitación personal
• Proveer de recursos necesarios.
• Brindar soporte asistencial, asesoramiento y
orientación al personal
• Detectar las condiciones de trabajo estresoras
• Fortalecer los vínculos sociales entre los
trabajadores/trabajadoras
• Incentivar el trabajo en equipos
interdisciplinarios
Riesgos laborales: Riesgos ambientales
Denominados también contaminantes y que de
acuerdo a su naturaleza pueden ser:
Químicos: gases, vapores, polvos, nieblas,
humos, fibras
Físicos: ruido, frío, calor, presión, radiaciones
Biológicos: Virus, bacterias, hongos, etc.
Algunos Riesgos Químicos
•
•
•
•
•
•
•
•
Mercurio
Plomo
Benceno
Tolueno
Xileno
Metacrilato de Metilo
Formaldehído
Glutaraldehído
•
•
•
•
•
•
•
•
Oxido de Etileno
Macrólidos
Ranitidina
Penicilina
Cefalosporinas
Citostáticos
Gases Anestésicos
Freones
Algunos Riesgos Físicos
• Rayos X
• Infrarroja
• Terapia radiante
• Electromagnéticas
• Radiodiagnóstico
• Ruido
• Radiación UV
• Frío
• Láser
• Calor
RIESGOS BIOLOGICOS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Tuberculosis
Hepatitis: A, B, C, D, E
VIH - SIDA
Fiebres Hemorrágicas
Influenza
Brucelosis
Gastroenteritis infecciosas
Fiebre tifoidea
Tos Convulsa
Clamydias
Difteria
Carbunco
Leptospirosis
Tripanosoma
Hantavirus
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Herpes Simple
Varicela
Citomegalovirus
Rubeola
Sarampión
Parotiditis
Infeciones por adenovirus
Legionelosis
Virus Sincitial Respiratorio
Poliomielitis
Viruela
Alveolitis alérgica extrínseca
Inf. por Rickettsias
Estreptococias
Tétanos
Accidentes de trabajo
con heridas punzocortantes
Según NIOSH (EEUU) 1999
• 30 reportes cada 100 camas por año
• Subregistro 40 - 50%
• 1.9 lesiones por cada 1000 agujas de sutura
utilizadas
• 0.94 accidentes por cada 10 000 venopunturas
• 38% durante el uso , 42% después
Accidentes de trabajo con heridas punzocortantes
Principales factores asociados a su producción
• Reencapuchar agujas
• Descarte inapropiado
• Trasporte de muestras
• Ambiente de trabajo inadecuado
• Instrumentos inadecuados
• Fatiga
• Carga de trabajo
• Ritmo de trabajo
• Procedimientos inseguros
• Impericia
• Desconocimiento / inobservancia de recomendaciones
de bioseguridad
HEPATITIS B
 Probabilidad de contagio post. exposición a sangre contaminada:
20 a 33%
 1/3 sintomática
 8 a 13% de infectados se convierten en portadores crónicos
 1% desarrolla Hepatitis Fulminante
 12% Hepatitis Crónica
 30% de las crónicas se transforman en activas y potencialmente
en cirrosis o cáncer
HEPATITIS C
 Probabilidad de contagio post. exposición a sangre
contaminada: 3.5 a 10%
 85% de infectados se convierten en portadores crónicos
 67% Hepatitis Crónica Activa
 Cirrosis o cáncer?
VIH
 Posibilidad de seroconversión en relación con volumen
del inoculo y carga viral de la fuente
 Riesgo de seroconversión post exposición con sangre infectada:
por punción: 0,3%
por contacto cutáneo mucosa: 0,09%
Riesgo relativo




Injuria profunda 16,1
Sangre visible en el instrumento 5.2
Aguja en vena o arteria 5.1
Enfermedad terminal en contacto fuente 8.4
Elementos para la prevención en
Riesgos Biológicos I
• Evaluar y vigilar el medio ambiente de trabajo
• Revisar Organización y Carga de trabajo
• Entrenamiento y educación a los trabajadores
• Sustitución de procedimientos o dispositivos peligrosos
• Ventilación
• Elementos de protección personal
• Precauciones universales
• Inmunizaciones
Elementos para la prevención en
Riesgos Biológicos ll
• Evaluación post exposición y eventual profilaxis
• Vigilancia de la salud de los trabajadores
• Denuncia registro e investigación de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales
• Historia Clinica ocupacional
• Servicios de Salud y Seguridad en el trabajo
• Cumplimiento de Legislación.
• Participación
• Solidaridad
Precauciones Universales I
• Parten de proponer la idea de que no hay pacientes de
riesgo sino maniobras o procedimientos de riesgo
• Maniobra o procedimiento de riesgo es aquella que toma
en cuenta que cualquier sangre o liquido biológico puede
estar contaminado
• Planificación segura de procedimientos antes de
comenzarlos
• Lavado de manos
• No comer, fumar o maquillarse en ambientes de trabajo
• No reencapuchar, doblar o romper agujas.
Precauciones Universales II
• Uso de guantes y otros métodos de barrera:
– siempre que se pueda producir contacto con
sangre, fluidos corporales, mucosas o piel no
intacta
– manipulación de objetos o superficies
contaminadas
– venopunciones u otros procedimientos de
acceso vascular
• Cambio de guantes (entre pacientes o ante roturas)
• Manipulación cuidadosa del material punzo cortante.
• Descarte adecuado (descartadores - bolsas).
Profilaxis Posexposición Accidental (PPA) a VIH
(CDC mmwr 47 rr 7 15/5/98)
Paso 1: Determinar código de exposición (C.E.):
El material fuente es sangre, fluidos con sangre, otros materiales
potencialmente infecciosos o un instrumento contaminado con esas sustancias ?
si
no
No requiere
PPA
Que tipo de exposición ocurrió
Sobre mucosas o piel no
intacta
volumen
pequeño
C. E. 1
Piel intacta
Percutánea
No requiere
PPA
gravedad
grande
menor
C. E. 2
mayor
C. E. 3
Profilaxis Posexposición Accidental (PPA) a VIH
(CDC mmwr 47 rr 7 15/5/98)
Paso 2: Determinar Código de Estado HIV(C.E HIV):
Cual es el estado HIV de la fuente de exposición ?
HIV
Negativo
HIV
Positivo
Estado
Desconocid
o
Fuente
Desconocid
a
No requiere
PPA
Exposición a
bajo titulo
C. E. HIV 1
Exposición con
alto titulo
C. E. HIV 2
C. E. HIV
Desconocido
Profilaxis Posexposición Accidental (PPA) a VIH
(CDC mmwr 47 rr 7 15/5/98)
Paso 3: Determinar Recomendación de Profilaxis Posexposición:
C .E C .E .H IV
1
1
1
2
2
1
2
2
3
1o2
D esconocido
PPA
PPA puede no estar garantizada
C onsiderar régim en básico
R ecom endar régim en básico
R ecom endar régim en expandido
R ecom endar régim en expandido
C onsiderar régim en básico
Profilaxis Posexposición Accidental (PPA) a VHB
Recibió Vacunación Hepatitis B ?
Si
No
Gamaglobulina en las
primeras 24 hs mas 1er
dosis de vacuna
Se conoce el titulo de anticuerpos alcanzado?
Si
No
Son
Suficientes
Si
No
Gamaglobulina en las
primeras 24 hs mas 1er
dosis de vacuna
Salud Ocupacional
...actividad multidisciplinaria dirigida a promover y
proteger la salud de los trabajadores mediante la
prevención y el control de enfermedades y
accidentes y la eliminación de los factores y
condiciones que ponen en peligro la salud y la
seguridad en el trabajo. Además procura generar
y promover el trabajo seguro y sano, así como
buenos ambientes y organizaciones de trabajo
realzando el bienestar físico mental y social de
los trabajadores y respaldar el perfeccionamiento
y el mantenimiento de su capacidad de trabajo.
OMS
Salud Laboral - Objetivo
Promover y mantener el más alto grado posible de
bienestar físico psíquico y social de los
trabajadores en todas las profesiones, prevenir
todo daño causado a la salud de estos por las
condiciones de trabajo; protegerlos en su empleo
contra los riesgos resultantes de la presencia de
agentes perjudiciales a su salud; colocar y
mantener al trabajador en un empleo adecuado a
sus aptitudes fisiológicas y psicológicas y en
suma adaptar el trabajo al hombre...
OIT / OMS 1950
Salud Laboral
Estrategias de Intervencion
• Vigilancia del Medio Ambiente de Trabajo
• Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
• Información, Formación y Asesoramiento
Vigilancia del Medio Ambiente
de Trabajo
• Identificar Riesgos
• Evaluar Riesgos:
– Dispersión
– Exposición
– Probabilidad de Ocurrencia
– Gravedad del Efecto
• Control de Riesgos
Vigilancia de la Salud de los
Trabajadores
• Exámenes Médicos
• Monitoreo Biológico
• Accidentabilidad
• Encuestas sobre motivación y satisfacción
Exámenes Médicos en salud
• Preocupacionales
• Periódicos
• Previos a transferencia de actividad
• Posteriores a ausencia prolongada
• De egreso
Servicios de Salud en el trabajo
Convenio 161 y Recomendación 171 OIT
FUNCIONES : Preventivas
•
•
•
•
•
•
Vigilancia del medio ambiente de trabajo
Vigilancia de la salud de los trabajadores
Información, Educación, Formación y Asesoramiento
Primeros Auxilios , Tratamientos y Programas de Salud
Análisis Epidemiológico
Investigación.
Servicios de Salud en el trabajo
Convenio 161 y Recomendación 171 OIT
Condiciones de Funcionamiento
• Multidisciplinarios
• Personal suficiente, con formación
adecuada
• Independencia Profesional
• Secreto Profesional
• Instalaciones adecuadas
• Gratuitos para los trabajadores
Legislacion vigente
• Ley de Higiene y Seguridad en el Trabajo
(19587)
• Ley de Riesgos del Trabajo (24557)
Ley de Higiene y Seguridad en el Trabajo
19587
Fija Condiciones de Higiene y Seguridad para todos los
lugares de trabajo
• Objetivos:
– Proteger la vida, preservar y mantener la integridad
psicofísica de los trabajadores
– Prevenir, reducir, eliminar o aislar los riesgos
– Estimular y desarrolar la prevención de accidentes o
enfermedades derivadas de la actividad laboral.
Ley de Higiene y Seguridad en el Trabajo
PRINCIPIOS:
• Creación de servicios de Higiene y Seguridad y Medicina
del Trabajo de carácter preventivo y asistencial
• Investigación de factores determinantes de accidentes y
enfermedades del trabajo
• Realizacion de estadísticas
• Estudio y adopción de medidas para proteger la salud y la
vida de los trabajadores
• Determinación de condiciones de seguridad e higiene
mínimas
• Exámenes de Salud.
Ley de Higiene y Seguridad en el Trabajo
CAPITULOS:
• Prestaciones de Medicina, Higiene y Seguridad en el
trabajo
• Características constructivas de los establecimientos
• Condiciones de Higiene en los ambientes laborales
• Instalaciones eléctricas, Máquinas y herramientas,
Ascensores y montacargas, Protección contra
incendios.
• Protección personal del trabajador
• Capacitación del personal
• Estadísticas
• Concentraciones máximas permisibles.
Ley de Riesgos del Trabajo
24557
OBJETIVOS:
A) Reducir la siniestralidad laboral a través de la
prevención de los riesgos derivados del trabajo.
B) Reparar daños derivados de accidentes de trabajo
y de enfermedades profesionales, incluyendo la
rehabilitación del damnificado.
C) Promover la recalificación y la recolocación de los
trabajadores damnificados.
SEGURO OBLIGATORIO :
Opción 1 : Autoseguro
Opción 2 : Aseguradora de Riesgos de Trabajo.
Ley de Riesgos del Trabajo
• OBLIGACIONES :
Cumplir con la Ley 19.587
Establecer un plan de mejoramiento de las
condiciones de Trabajo
• CONTINGENCIAS CUBIERTAS POR LEY:
Accidentes de trabajo
Accidentes in Itinere
Enfermedades profesionales
• CONTINGENCIAS EXCEPTUADAS :
Enfermedad Inculpable
Actitud dolosa del trabajador
Preexistencias acreditadas en examen preocupacional
Ley de Riesgos del Trabajo
• PRESTACIONES :
A) En especie : Médico Farmacéutica
Prótesis y Ortopedia
Rehabilitación y recalificación laboral
Servicio fúnebre
B) Dinerarias : Salarios
Indemnización por incapacidad.
• SANCIONES :
Incumplimiento de Obligaciones: Multa de 20 a 2000 AMPOs
( 1500 a 150.000 $ ).
Incumplimiento de Prestaciones Médica : Art. 106 Código Penal
Incumplimiento de pago de cuotas : Prisión
Incumplimiento de prestaciones : Prisión.
Muchas Gracias
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II Taller Sobre RIESGOS PARA LA SALUD DE LOS …