Sesión 1:
Disparadores y deseos
Zarza González, M.J., Botella Guijarro, A., Vidal Infer, A. ,Ribeiro Do Couto, B., Bisetto Pons, D.,
Martí J. (2011). Modelo Matrix: tratamiento ambulatorio intensivo del consumo de sustancias
estimulantes. Manual del terapeuta: Sesiones Educativas para Familiares. Versión española.
Center for Substance Abuse Treatment. DHHS Publication No. (SMA) 06-4154. Rockville, MD:
Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2006.
1-1
Cambios en el cerebro
Cortex Prefrontal
Sistema Límbico
Matrix IOP
1-2
Condicionamiento
Matrix IOP
1-3
Pavlov
I.P. Pavlov: Ley del reflejo condicionado -1890
Matrix IOP
1-4
El perro de Pavlov
Disparadores y deseos de consumir
El perro de Pavlov
Matrix IOP
1-5
Una definición de adicción
American Society of Addiction Medicine
Una enfermedad primaria neurobiológica,
crónica, de factores genéticos, psicológicos y
ambientales que influencian su desarrollo y
manifestación. La adicción se caracteriza por
conductas que incluyen uno o más de los
siguientes elementos: deterioro en el control del
consumo, deseos intensos (craving) y consumo
continuado a pesar de los danos que genera.
Graham, A.W.; Schultz, T.K.; Mayo-Smith, M.F.; Ries, R.K.; and Wilford, B.B. eds.
Principles of Addiction Medicine, Third Edition. Chevy Chase, MD: American
Society of Addiction Medicine, Inc., 2003.
Matrix IOP
1-6
El proceso adictivo
Proceso cognitivo y de condicionamiento de la
adicción:
FASE INICIAL O INTRODUCTORIA
FASE DE ABUSO O MANTENIMIENTO
FASE DE DEPENDENCIA O DESENCANTO
FASE DEL DESASTRE
Matrix IOP
1-7
Proceso adictivo
Fase inicial o introductoria
Ayuda con
Puede ser ilegal
Depresión
Puede ser caro
Ansiedad
Resaca/enfermo
Soledad
AOD
Insomnio
Puede perder trabajo
Euforia
Sensación de mejor estatus social
Aumenta la energía
Aumenta confianza en uno mismo (socializar/sexo)
Aumenta capacidad de trabajo
Aumenta la capacidad de pensar
Matrix IOP
1-8
Proceso de condicionamiento durante la adición
Fase inicial o introductoria
Fuerza de la asociación DÉBIL
Estímulos (aún no D) DÉBIL
•Fiesta
•Ocasiones especiales
Matrix IOP
Respuesta
•Pensamientos
positivos sobre AOD
•No hay respuesta
fisiológica
•Uso infrecuente
1-9
Desarrollo del pensamiento obsesivo
Fase inicial o introductoria
Comida
Deporte
estudios
TV
Diversión
Novia-o
Trabajo
Familia
Ejercicio
Matrix IOP
AOD
Fiestas
1-10
Desarrollo de la respuesta de deseo
Fase inicial o introductoria
Llegar al
sitio donde
se consume
Matrix IOP
Uso de drogas
Efectos AOD
Corazón/pulso
Respiración
Adrenalina
Energía
Sabor
1-11
Proceso adictivo
Fase de abuso o mantenimiento
Mejora en Depresión
Mayor confianza
Quita el aburrimiento
Mejor Sexualmente
Ayuda socialmente
Matrix IOP
Problemas de trabajo
Problemas relaciones
Problemas financieros
Comienza dependencia fisiológica
1-12
Proceso de condicionamiento durante la adicción
Fase de abuso o mantenimiento
Fuerza de la asociación MODERADA
Disparadores
•Fiestas
•Viernes / S. noche Moderado
•Amigos
•Conciertos
•Alcohol
•“Buenos momentos”
•Sexo
Matrix IOP
Respuestas
•Pensamientos de AOD
•Anticipación positiva
del uso de AOD
•Activación fisiológica
moderada
•El deseo ocurre
cuando se acerca el
momento de usar
•Uso de vez en cuando
1-13
Desarrollo del pensamiento obsesivo
Fase de abuso o mantenimiento
Comida
AOD
Novia-o
Estudios
TV
Diversión
Trabajo
Familia
Ejercicio
Matrix IOP
AOD
Fiestas
1-14
Desarrollo de la respuesta de deseo
Fase de abuso o mantenimiento
Llegar al
sitio donde
se consume
Respuesta
fisiológica
 Latidos
corazón
Uso de
AOD
Efectos
de AOD
 tasa cardiaca
Respiración
Matrix IOP
 Adrenalina
 Presión arterial
 Energía
 Sabor
 Energía
1-15
Proceso adictivo
Fase de dependencia o desencanto
Sociabilidad
Euforia ocasional
Alivio del cansancio
Alivio del estrés
Matrix IOP
Depresión en abstinencia
Paranoia
Sensaciones molestas
Problemas de relación
Estrés familiar
Amenaza inmediata de desempleo
1-16
Proceso de condicionamiento durante la adicción
Fase de dependencia o desencanto
Fuerza de la asociación:
FUERTE
Disparadores
• Fatiga
• Todos los amigos
• Estrés
• Aburrimiento
• Ansiedad
• Tiempo libre
• Excitación sexual
• Soledad
Matrix IOP
Respuestas
• Pensamientos
continuos de consumo
• Activación fisiológica
fuerte
• Dependencia
fisiológica
• Deseos fuertes
• Consumo frecuente
1-17
Desarrollo del pensamiento obsesivo
Fase de dependencia o desencanto
AOD
AOD
Novia-o
AOD
TV
Diversión
Trabajo
AOD
AOD
Matrix IOP
AOD
Fiestas
1-18
Desarrollo de la respuesta de deseo
Fase de dependencia o desencanto
Pensamientos
de consumir
Llegar al sitio
Respuesta fisiológica donde
se consume
 Palpitaciones
 Respiración
 Energía
 Adrenalina
Respuesta fisiológica
fuerte
 Palpitaciones
 Respiración
Energía
Adrenalina
Matrix IOP
Uso de drogas
Efectos de
AOD
Palpitaciones
Presión arterial
Energía
1-19
Proceso adictivo
Fase del desastre
Alivia el cansancio
Alivia el estrés
Alivia la depresión
Matrix IOP
Pérdida de peso
Paranoia
Perdida de familia
Ataques epilépticos
Depresión severa
Desempleo
Bancarrota
1-20
Proceso de condicionamiento durante la adicción
Fase del desastre
Fuerza de la asociación DESENFRENADA
DESENFRENO
Disparadores
•Cualquier emoción
•Día
•Noche
•Trabajo
•No-trabajo
Matrix IOP
Respuestas
•Pensamientos obsesivos
sobre AOD
•Respuesta autonómica
poderosa
•Dependencia fisiológica
poderosa
•Consumo
compulsivo/automático
1-21
Desarrollo del pensamiento obsesivo
Fase del desastre
AOD
AOD
AOD
AOD
AOD
AOD
AOD
AOD
Matrix IOP
AOD
AOD
AOD
1-22
Desarrollo de la respuesta del deseo
Fase del desastre
Pensamientos del
lugar del consumo
AOD
Respuesta fisiológica poderosa
 Palpitaciones
 Respiración
 Energía
 Adrenalina
Matrix IOP
1-23
Disparador
Pensamiento
Deseo/craving
Consumo
Matrix IOP
1-24
Interrupción
Disparador
Pensamiento
Deseo/craving
Matrix IOP
Consumo
1-25
Parada de pensamiento




Visualización
Gomazo (goma en la muñeca)
Relajación
Llamar a alguien
Matrix IOP
1-26
Parada de pensamiento
Visualización
Matrix IOP
1-27
Parada de pensamiento
Gomazo
Matrix IOP
1-28
Parada de pensamiento
Relajación
Matrix IOP
1-29
Parada de pensamiento
Llamar a alguien
Matrix IOP
1-30
¡Gracias por su tiempo!
Final de la sesión 1:
Disparadores y deseos
1-31
Descargar

Triggers and Cravings