CONCEPTO SALUD
AMINTA STELLA CASAS S.
FTP MAGISTER SALUD PUBLICA
PROFESOR ASISTENTE ESCUELA
DE FISIOTERAPIA UIS 2014
IDEAS CENTRALES
En relación con la salud y la enfermedad existen múltiples
enfoques teóricos y prácticos que
Tienen raíces históricas muy antiguas
Reflejan los intereses predominantes en su
momento (tienen una dimensión política)
Se utilizan como fundamento de la aplicación
de las decisiones políticas y administrativas
No existe una “verdadera” noción
Pero el enfoque que se asuma tiene profundas implicaciones
sobre la supervivencia y la felicidad de la gente
SALUD: NOCION POPULAR
“Salud es no estar enfermo”
Una señora de San Rafael. 1982
SALUD: DEFINICION OFICIAL
“Es el completo estado de bienestar
físico, mental y social
y no solamente
la ausencia de enfermedad o malestar”
Organización Mundial de la Salud.
Constitución. Ginebra. 1948
SALUD: DEFINICION ACADEMICA
“Es un estado de bienestar
físico, mental y social,
con capacidad de funcionamiento,
y no únicamente
la ausencia de malestar (illness)
o dolencia”
Milton Terris. Aproximaciones a una epidemiología de la
salud. En: La revolución epidemiológica y la Medicina
Social. México. Ed Siglo XXI. 1980.
SALUD: DEFINICION ACADEMICA 2
“Es una categoría biológica y social
que existe en unidad dialéctica con
enfermedad, resultante de la interacción
dinámica entre el individuo y su medio,
que se expresa por un estado de
bienestar físico, mental y social y está
condicionada por cada momento histórico
del desarrollo social”
Instituto de Desarrollo de la salud. La Habana. 1980.
SALUD: DEFINICION ACADEMICA 3
“Es el estado de completa satisfacción
socio- biológica y psíquica,
cuando las funciones de todos los órganos y
sistemas del organismo están en equilibrio con
el medio natural y social, con la ausencia de
cualquier enfermedad, estado patológico,
defecto físico”
Kamó Nikolaevich Simonian. La higiene social y la organización de la salud pública
como ciencia y materia de enseñanza. La Habana. Instrumento de Desarrollo de la
Salud. 1984.
SALUD MENTAL: DEFINICION ACADEMICA 4
“Es la capacidad
de amar y trabajar”
Sigmund Freud.
SALUD MENTAL: DEFINICION ACADEMICA 5
“Es la capacidad de las personas y de los grupos
para interactuar entre sí y con el medio ambiente;
un modo de promover el bienestar subjetivo,
el desarrollo y el uso óptimo
de las potencialidades psicológicas,
ya sea cognitivas, afectivas, o relacionales.
Así mismo el logro de metas individuales y colectivas,
en concordancia con la justicia y el bien común”
Ministerio de Salud de Colombia.
Política Nacional de Salud mental. 1997.
Componentes de la salud
EDWIN FABIÁN MANTILLA GARCÍA
La salud se puede entender desde varias
dimensiones, entre las que se destacan:
•La armonía o el equilibrio de una existencia integral.
•La sensación subjetiva de bienestar
•La capacidad de funcionar determinada subjetivamente desde la
percepción de Los individuos, u objetivamente a partir de criterios de
desempeño adoptado convencionalmente por la sociedad o por los
expertos.
•La sensación subjetiva de placer y disfrute
•La ausencia de sensaciones displacenteras.
•La autonomía determinada también con base en la percepción
subjetiva de las personas o en criterios externos convencionales.
•La capacidad de desarrollar las potencialidades.
RUBEN DARIO GOMEZ Y COL
RECORRIDO HISTORICO CONCEPTO DE
SALUD
año
190 dc
Autor
Galeno
1935
1941
Rene Lériche
Henry Sigerist
1942
Paul Valery
1943
Georges Canguilhem
1946
OMS
1956
Rene Dubos
Conceptos y definiciones
Dimensiones
La salud es el equilibrio integro de los principios de la NATURALEZA, o de los humores
que en nosotros existen, o la actuación sin ningún obstáculo de las fuerzas naturales. O
Naturaleza
también es la cómoda armonía de los elementos.
La salud es la vida en el silencio de los órganos
La salud no es solo ausencia de la enfermedad, sino que es algo positivo, una ACTITUD
gozosa ante la vida y una aceptación alegre de las responsabilidades que la vida hace
recaer sobre el individuo.
La salud es el estado en el cual las funciones necesarias se cumplen insensiblemente o
con placer.
La salud es el margen de tolerancia o seguridad que cada uno posee para enfrentar y
superar las infidelidades(restricciones) del medio… la salud no es solo la vida en el
silencio de los órganos, es también en la discreción de las relaciones sociales
Corporal
Actitudinal
No específica
No específica
La salud es el completo estado de bienestar FISICO, MENTAL Y SOCIAL y no solamente la
ausencia de enfermedad o malestar
“salud es un estado FISICO y MENTAL razonablemente libre de incomodidad y dolor, que
permite a la persona en cuestion funcionar efectivamente por el mas largo tiempo posible
en el ambiente donde por eleccion esta ubicado”
Fisica, mental y social
Fisico, psicologico y
social
Fisica y mental
1959
Herbert L. Dunn
El ser humano necesita ocupar una maxima posicion de bienestar en un sentido ORGANICO
O FISICO, PSICOLOGICO Y SOCIAL para gozar de buena salud o tener alto grado de bienestar,
lo cual dependera en gran medida del ambiente que lo rodea.
1960 - 1966
Edward S. Roger
John Fodor
El componente SOCIAL en el concepto de salud es un continuo con gradaciones intermedias
que fluctuan desde la salud optima hasta la muerte.
Social
Alessandro Seppilli
“una condicion de equilibrio funcional, tanto MENTAL como FISICO, conducente a una
integracion dinamica en su ambiente NATURAL y SOCIAL”
Mental, fisico, social y
natural
1971
1975
1978
1984
1984
1980
1984
1986
1986
1989
1997
2000
Milton terris
“salud es un estado de bienestar FISICO, MENTAL Y SOCIAL y la capacidad para funcionar y
no meramente la ausencia de enfermedad o incapasidad”
… la salud, que es un estado de completo bienestar bienestar FISICO MENTAL y SOCIAL y
Declaracion de Alma no solamente la ausencia de enfermedad; es un DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL y… la
Ata
consecucion del nivel de salud mas alto posible es un objetivo social prioritario en todo el
mundo, cuya realizacion requiere la accion de muchos otros sectores SOCIALES Y
ECONOMICOS, ademas del sector SANITARIO.
OMS
“la salud es la capasidad de realizar el propio potencial personal y responder de froma
positiva a los problemas del ambiente”
La salud es el estado de completa satisfaccion SOCIO-BIOLOGICA Y PSIQUICA, cuando las
Kamó Nikolaevich
funciones de todos los organos y sistemas del ORGANISMO estan en equilibrio con el
Simonian
MEDIO NATURAL Y SOCIAL. Con la ausencia de cualquier enfermedad, estado patologico,
defecto fisico
Milton Terris
Salud es un estado de bienestar FISICO, MENTAL Y SOCIAL(componente subjetivo) coon
capasidad de funcionamiento (componente objetivo) y no unicamente la ausencia de
malestar o dolencia.
Ingman Pörn
La salud es el estado de una persona obtiene exactamente en el momento en que su
repertorio de accion es relativamente adecuado a los objetivos por ella establecidos.
Carta de Ottawa para la
… el cocepto de salud como bienestar traciende la idea de formas de vida sanas, la
promocion de salud
promocion de la salud no concierne exclusivamente al sector sanitario… las condiciones y
requisitos para la salud son: LA PAZ, LA EDUCACION, LA VIVIENDA, LA ALIMENTACION, LA
RENTA, , UN ECOSISTEMA ESTABLE, LA JUSTICIA SOCIAL Y LA EQUIDAD. Cualquier mejora
de la salud he de basarse nesesariamente en estos requisitos.
VIII Conferencia
En un sentido ampilo, la salud es la resultante de las condiciones de ALIMENTACION,
Nacional de Salud
HABITUACION, EDUCACION, RENTA, MEDIO AMBIENTE, TRABAJO, TRANSPORTE,
brasilia
EMPLEO, TIEMPO LIBRE, LIBERTAD, ACCESO Y POSESION DE TIERRA Y ACCESO DE LOS
SERVICIO DE SALUD. Siendo asi, es precisamente el resultado de las formas de organización
social de produccion las cuales pueden generar grandes desigualdades en los niveles de
vida.
L. Salleras Sanmarti
La salud es el logro del mas alto nivel de bienestar FISICO, MENTAL Y SOCIAL, y la
capasidad de funcionamiento, que permitan los factores sociales en los que viven inmersos
el individuo y la colectividad
Declaracion de Yakarta “la salud es un DERECHO HUMANO BASICO y esencial para el desarrollo ECONOMICO Y
SOCIAL… ”
Edgar Lopategui
“la salud es un completo estado de bienestar FISICO, MENTAL, SOCIAL, ESPIRITUAL Y
EMICIONAL y no solamente la ausencia de enfermedad o accidente ”
Fisico, mental y social
Fisico, mental, social,
politica, economica y
sanitaria
No específica
Socio-biologica,
psiquica, organica,
natural y social
fisico, mental y social
No específica
Convivencia social y
calidad de vida
Convivencia social y
calidad de vida
Fisica, mental y social
Politica, social y
economica
Fisico, mental, social,
espiritual y emocional
CONCEPTO DE SALUD
VS
POLITICAS DE SALUD
Estado y políticas en las sociedades capitalistas:
Dos posiciones diferentes
Neoliberales
Capitalismo keynesiano
Desde USA al resto del mundo
1979 (… a octubre de 2008?)
Europa y las Américas
1945-1979
La libertad individual tiene límites
El Estado debe intervenir sobre la
economía para evitar y controlar las
crisis
Las libertades del individuo no pueden
ser coartadas
El Estado es un mal necesario y debe
intervenir lo menos posible
Proyectos:
Proyectos:
Consenso de Washington
1.
2.
Europa: Estados de Bienestar
Latinoamérica: Modelos
desarrollistas
Estado regulador fuerte
Las políticas públicas son normas
jurídicas y planes normativos
fijados por el Estado
1.
2.
Libre mercado
Estado mínimo no intervencionista
Estado mínimo
Las políticas públicas son
responsabilidades contractuales y
patrones culturales
Williamson J. What Washington Means by Policy Reform. In: Williamson J. Latin American Adjustment: How Much Has Happened? Chapter 2. Peterson Institute for
International Economics. April 1990. November 2002. Chapter 2 from Edited by John Williamson. Published
http://www.iie.com/publications/papers/paper.cfm?ResearchID=486
LA SALUD EN COLOMBIA
¿¿¿ES O NO UN DERECHO
FUNDAMENTAL???
Es o no es la salud un
derecho fundamental?

CONSTITUCION
POLITICA 1991:
Salud como derecho
humano, servicio
público esencial y
necesidad básica de
la población.
(art.48-49)
La salud no sólo es un
derecho, sino también
un bien de interés
público.
El Estado debe
preservar, proteger y
garantizar la salud.
(art 366)



Modelo constitucional de Estado
Social de Derecho
Sistema General de Seguridad Social
en Salud (SGSSS)
Prestación de Servicios de Salud

Particulares que prestan una función
pública.

«La salud se erige como derecho
humano fundamental y social, en
íntima relación con otros
derechos, como la vida, la
integridad personal y la dignidad
humana»
SENTENCIA T- 760 DE 2008



La Corte Constitucional ha reconocido el
carácter fundamental del derecho a la
salud.
Ver art 94 constitución
El ámbito ámbito de protección,, no está
delimitado por el plan obligatorio de salud.
Puede existir un servicio de salud no
incluido en el plan, que se requiera con
necesidad y comprometa en forma grave la
vida dignidad de la persona o su integridad
personal.

«La jurisprudencia constitucional ha dejado de decir que tutela
el derecho a la salud ‘en conexidad con el derecho a la vida y
a la integridad personal’, para pasar a proteger el derecho
‘fundamental autónomo a la salud’.[37]Para la jurisprudencia
constitucional “(…) no brindar los medicamentos previstos en
cualquiera de los planes obligatorios de salud, o no permitir la
realización de las cirugías amparadas por el plan, constituye
una vulneración al derecho fundamental a la salud.”[38] La
Corte también había considerado explícitamente que el
derecho a la salud es fundamental y tutelable, en aquellos
casos en los que la persona que requiere el servicio de salud
es un sujeto de especial protección constitucional»
ABC
NUESTROS CONCEPTOS

«La salud es que nuestro cuerpo se encuentre en normales
condiciones fisiológicas, siendo que nuestro cuerpo sea o no
normal anatómicamente, también estar en un ambiente
saludable sin contaminantes, ni peligros que nos pongan en
riego; también debe estar presente que la persona sea "feliz"
y que realice todas las actividades diarias de la mejor forma
para prevenir enfermedades; Manteniendo así el equilibrio
físico y mental del ser humano que le permite desempeñar
sus funciones dentro de la sociedad, disfrutando de esas
funciones sintiéndose importante y útil para los demás».
Erika Carreño -Jenny Rocío Ochoa -Fabian Farfan
Dado que la definición que define de una manera más
completa este término, es el concepto holístico, gran
parte de la definición debería estar basado en este.

De este modo salud es el estado de bienestar en todas las
esferas en las que se desenvuelva el ser humano, es decir un
bienestar necesario en las áreas física, mental, social,
emocional y espiritual. Ese significado entonces, no limita el
término salud a aquellas áreas que son físicas o aquello que
es tangible, sino que también incluye las áreas emocional y
espiritual, que si bien no son tangibles, su alteración
igualmente provoca un efecto. Aparte de eso la salud, no se
interpreta en términos de si un individuo tiene o no una
enfermedad, ya que esta no es perfecta, pero si debe
clasificarse en niveles para poder así identificar si un individuo
presenta un estado saludable. Esto puede hacerse, teniendo
en cuenta que características de las áreas anteriormente
mencionadas, presentan falencias.

CARLOS IVAN CHACON FORERO Y CIA.

La salud es el equilibrio entre los componentes mentalintelectual, social, físico, emocional y espiritual de un ser
humano, además de las condiciones ambientales, y del
contexto donde se desarrolla dicho ser; un componente
importante de este balance es el correcto funcionamiento de
los sistemas que conforman el cuerpo humano, sin olvidar
que aunque hay personas que poseen algún tipo de limitación
gozan de salud. Es un derecho humano fundamental que no
discrima raza, edad, sexo ni religión, y va de la mano con la
capacidad que posee el hombre de afrontar las adversidades,
para ser independiente y desarrollarse en su entorno
alcanzando armonía, satisfacción y felicidad consigo mismo.

ERIKA TATIANA MONTERO PLATA Y CIA

La salud ha tenido diferentes enfoques a l largo de la historia
acompañado de una evolución económica y social, dando
diferentes matices a lo que conocemos por salud. Sin
embargo, para dar una definición de salud debemos tener en
cuenta que el entorno, los cambios sociales, la cultura, la
calidad de vida y el medio ambiente son factores que
determinan el buen estado de salud de una persona, que para
ello hay que tener un equilibrio entre el individuo y su entorno;
la salud puede ser vista no sólo en dimensión biológica sino
también va acompañada de la parte física, mental, espiritual,
social y conductual del ser humano. Así mismo, la sanidad
corporal y mental se encuentran asociadas y no son sólo
dependientes a la herencia genética como se pensaba sino
refiere también el desarrollo de las capacidades propias de
cada quien dentro de un ambiente dinámico.

MARLON PAEZ Y CIA
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