DEFICIENCIA AUDITIVA
IMPLANTES COCLEARES
• EL LENGUAJE ORAL ES EL PRINCIPAL
MEDIO DE COMUNICACIÓN Y SU
FALTA SUPONE LA IMPOSIBILIDAD DE
RELACIONARSE DE MANERA
C O M P L E TA C O N L A S O C I E D A D
• LA SORDERA ES UN DEFICIT
SENSORIAL QUE PRODUCE
DISCAPACIDAD Y MINUSVALÍA POR
FA LTA D E A D Q U I S I C I Ó N D E L
L
E
N
G
U
A
J
E
• CUANTO MAS SE TARDE EN LA DETECCIÓN
DE UNA SORDERA:
• - MAYOR ALTERACIÓN EN EL DESARROLLO
DEL NIÑO
• - MAS SE DEMORARÁ SU TRATAMIENTO
REHABILITADOR
• - PEORES SERÁN LOS RESULTADOS DE
CUALQUIER INTERVENCIÓN TERAPEUTICA
ANATOMÍA DEL OÍDO
• - OÍDO EXTERNO:
•
- PABELLÓN AURICULAR
•
- CONDUCTO EXTERNO
ANATOMÍA DEL OÍDO
• - OÍDO MEDIO:
•
- TÍMPANO
•
- CADENA OSICULAR:
•
- MARTILLO
•
- YUNQUE
•
- ESTRIBO
•
- TROMPA DE EUSTAQUIO
ANATOMÍA DEL OÍDO
• - OÍDO INTERNO:
•
- ÓRGANO DE LA AUDICIÓN
•
- ORGANO DEL EQUILIBRIO
• RUTA DEL SONIDO
• - EL OÍDO EXTERNO CAPTA LOS
SONIDOS VIAJANDO A TRAVÉS DEL
CAE, TRANSMITIENDO LAS
VIBRACIONES SONORAS AL TÍMPANO
• RUTA DEL SONIDO
• - EL TÍMPANO VIBRA, EL SONIDO SE
INTENSIFICA CON EL MOVIMIENTO DE
LA CADENA DE HUESECILLOS,
PASANDO A LA COCLEA
• RUTA DEL SONIDO
• - LAS VIBRACIONES SONORAS QUE
ENTRAN EN LA COCLEA, PRODUCEN
UNA ONDA QUE HACE VIBRAR LA
MEMBRANA BASILAR LLEGANDO AL
NERVIO AUDITIVO HASTA EL CEREBRO
TIPOS DE SORDERA
TRANSMISIVA
• PROCESOS
• PROCEDIMIENTOS
• - OMS
• - DRENAJES
• - PERFORACIÓN
TIMPÁNICA
• - MIRINGOPLASTIAS
• - ALTERACIONES DE
CADENA
• - TIMPANOPLASTIAS
TIPOS DE SORDERA
NEUROSENSORIAL
• PROCESOS
• PROCEDIMIENTOS
• ALTERACIONES DE
CELULAS CILIADAS
• PRÓTESIS AUDITIVAS
• IMPLANTE COCLEAR
TIPOS DE SORDERA
•
•
•
MIXTA
MEZCLA DE LAS DOS
TIPOS DE SORDERA
• -CAUSAS PRINCIPALES:
•
- HERENCIA
•
- INFECCIONES
•
- TRAUMA ACÚSTICO
•
- MEDICAMENTOS
•
- PRESBIACUSIA
Como prevenir la sordera
• Antes del embarazo:
•
- estudio médico y ginecológico
•
- estudio del rh
•
- vacunaciones oportunas
• Durante el embarazo:
•
- evitar automedicación
•
- evitar productos tóxicos (alcohol, tab..)
•
- mantener buena higiene
•
- dieta equilibrada rica en vitamina y calcio
Como prevenir la sordera
• Tras el parto:
•
- cuidar higiene y alimentación del
bebe
•
- no medicar sin consultar al pediatra
•
- evitar ruidos fuertes o continuos
•
- no dejar objetos a su alcance que
pueda meterse en los oídos
•
- poner las vacunas correspondientes
IMPLANTE COCLEAR
• DEFINICIÓN
• - ES UN DISPOSITIVO QUE VA A
RECOGER EL SONIDO Y LO VA A
TR A NS FORMA R E N U N IMPULSO
ELÉCTRICO, CODIFICANDO DICHO
IMPULSO DE LA MISMA FORMA QUE
COMO LO HACE LA CÓCLEA Y
APLICANDOLO A TRAVÉS DE UNOS
ELECTRODOS AL NERVIO COCLEAR.
IMPLANTE COCLEAR
• Consta de dos partes: un componente
interno que es el dispositivo electrónico
que se implanta (el implante) y un
componente externo que es el procesador
de palabra. El procesador de palabra se
puede colocar discretamente detrás de la
oreja, como se muestra en la figura
IMPLANTE COCLEAR
• HISTORIA
•
- PITAGORAS: EL SONIDO ES
UNA VIBRACIÓN EN EL AIRE
-GALENO: LOS NERVIOS
TRANSMITIAN EL SONIDO
-VESALIO: DESCUBRE EL
MARTILLO Y EL YUNQUE. EL ESTRIBO
SE DESCUBRIÓ AÑOS DESPUÉS
IMPLANTE COCLEAR
• HISTORIA
•
•
- FALLOPIO DESCUBRE LA CÓCLEA
- CORTI EN 1581 DESCUBRE EL
ÓRGANO QUE LLEVA SU NOMBRE Y
VIÓ LAS MILES DE CÉLULAS CILIADAS
QUE CONDUCEN EL SONIDO AL
CEREBRO.
IMPLANTE COCLEAR
• HISTORIA
•
•
- EN LOS AÑOS 50:
- GRUPO DEL DR. MANUEL
MANRIQUE EN NAVARRA
•
- GRUPO DEL DR. GARCÍA
IBAÑEZ EN BARCELONA
IMPLANTE COCLEAR
• LA CODEPEH ( COMISIÓN PARA LA
DETECCIÓN PRECOZ DE LA
HIPOACUSIA) RECOMIENDA EL
ESTUDIO DE LA AUDICION DE TODOS
L O S R E C I É N N A C I D O S
IMPLANTE COCLEAR
• COMPOSICIÓN DE LA CODEPEH
•
•
•
•
- OTORRINOS
-PEDIATRAS
-ASOCIACIÓN DE SORDOS
-ADMINISTRACIÓN
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
•
1) BUSQUEDA: SE REALIZAN ANTES
DEL MES DE VIDA.
•
- OTOEMISIONES ACÚSTICAS
•
- POTENCIALES AUTOMÁTICOS
IMPLANTE COCLEAR
• OTOEMISIONES ACÚSTICAS
•
- SON LAS RESPUESTAS DE UN
OÍDO SANO A UN ESTÍMULO SONORO
•
- MÉTODO SENCILLO Y NO
DOLOROSO
•
- POCAS POSIBILIDADES DE
ERROR
IMPLANTE COCLEAR
• POTENCIALES AUTOMÁTICOS
•
- SON LAS RESPUESTAS DE LAS
VÍAS NERVIOSAS AUDITIVAS A UN
ESTÍMULO SONORO
IMPLANTE COCLEAR
•
- ACTUALMENTE ESTAS
TÉCNICAS SE OFRECEN EN TODOS
LOS HOSPITALES DE NUESTRA
COMUNIDAD A TODOS LOS RECIÉN
NACIDOS
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
2) DIAGNÓSTICO: SE REALIZA ANTES
DE LOS 6 MESES DE VIDA
- POTENCIALES (PETC)
- PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
• 3) TRATAMIENTO: INICIARSE ANTES DE
LOS 6 MESES DE EDAD
•
- REHABILITACIÓN AUDITIVA Y
LOGOPÉDICA
•
- AUDÍFONOS
•
- IMPLANTES
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
• - SEGUIMIENTO : DE TODOS LOS
N I Ñ O S C O N A LT E R A C I O N E S
A U D I T I VA S PA R A VA L O R A R S U
EVOLUCIÓN Y CORREGIR LOS
TRATAMIENTOS SI FUERA PRECISO
IMPLANTE COCLEAR
• AUDIOMETRÍA INFANTIL
• - PROCEDIMIENTOS PARA
DETERMINAR NIVELES DE AUDICIÓN
EN NIÑOS
• - NECESITAN LA COLABORACIÓN DEL
NIÑO.
• - NECESITA PERSONAL EXPERTO Y
ENTRENADO E INSTRUMENTOS
ADECUADOS POR MEDIO DE JUEGOS
IMPLANTE COCLEAR
• VIGILANCIA PERMANENTE
•
•
•
- A LOS 6 MESES:
- EL NIÑO MIRA CUANDO SE LE LLAMA POR SU NOMBRE
- EL NIÑO MIRA HACIA EL SITIO DONDE SE ORIGINA UN
RUIDO O SE ASUSTA SI ESTE ES FUERTE
IMPLANTE COCLEAR
• VIGILANCIA PERMANENTE
• - AL AÑO:
•
- MIRA CUANDO SE LE LLAMA POR SU NOMBRE
•
- DICE UNAS 5 PALABRAS
•
- OBEDECE ÓRDENES COMO DECIR ADIÓS CON LA MANO
IMPLANTE COCLEAR
• VIGILANCIA PERMANENTE
•
• AL AÑO Y MEDIO:
•
- DICE UNAS 10 PALABRAS
•
•
•
- CUENTA COSAS EN SU LENGUAJE
- OBEDECE ÓRDENES SIMPLES
- PUEDE SEÑALARSE PARTES DEL CUERPO A ÓRDENES
VERBALES
IMPLANTE COCLEAR
• EQUIPO EVALUADOR
• - PEDIATRA-------EXPLORACIÓN COMPLETA
• - OTORRINO----- DIAGNÓSTICO DE AFECCIONES
•
EVALUACIÓN PERDIDA AUDITIVA
•
INDICACIÓN DE TRATAMIENTOS
• - RADIÓLOGO---- EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA
• - ANESTESISTA– EXAMEN FÍSICO
IMPLANTE COCLEAR
• EQUIPO EVALUADOR
- EQUIPO PSICOPEDAGÓGICO:
-EVALUAN LA REPERCUSIÓN DE LA
SORDERA EN SU APRENDIZAJE
-EVALUAN CUALQUIER OTRO PROBLEMA
DE CONDUCTA O EMOCIONAL
- PROFESORES ESPECIALIZADOS- LOGOPEDAS-:
-AYUDAN A DESARROLLAR EL LENGUAJE
-REEDUCAN AUDITIVAMENTE
IMPLANTE COCLEAR
• CUIDADOS
• - AL MES SE COLOCA EL PROCESADOR Y SE
AJUSTA
• - SE LE ENSEÑA LOS CUIDADOS Y COMO
ESCUCHAR EL SONIDO A TRAVÉS DEL
IMPLANTE
• - SE REQUIERE TIEMPO Y PACIENCIA
IMPLANTE COCLEAR
• RETOS FUTUROS
• - IMPLANTES BILATERALES
• - APARATOS QUE REALCEN LA
PALABRA HABLADA EN AMBIENTES
RUIDOSOS
• - REGENERAR LAS CELULAS CILIARES
PERDIDAS
NO OLVIDAR
• El niño deficiente auditivo no accederá espontaneamente al lenguaje hablado, si lo hace suele ser pobre,
más o menos inteligible y generalmente con gran
dificultad.
• Tienen problemas en algunos aprendizajes escolares
que suponen dominio del lenguaje oral.
• Asimilará mal los comportamientos sociales, la mayor
parte de las veces no entenderá el porqué de los
mismos
• Personalmente se sentirá inseguro, desconfiado y
probablemente se volverá agresivo hacia un mundo en
el que se siente aislado, no comprendido y no pocas
veces rechazado
• Sin embargo es una persona como las demás si le
facilitamos ayuda tempranamente ,respecto de su
audición y/o comunicación.
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