LAS METAS DEL MILENIO Y EL
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL.
RECUPERANDO LA AGENDA DE
LOS DERECHOS REPRODUCTIVOS
Susana Chávez
METAS DEL MILENIO, VINCULADAS A LA
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
5. Mejorar la salud
materna; Reducir
mortalidad materna
Disminuir brechas entre Nro de hijos
deseados y los que se tiene
Mejorar acceso a
servicios obstétricos con
capacidad resolutiva
Equipamiento,
Disponibilidad de insumos
Proveedores capacitados
Disminuir barreras acceso a información e
insumos a adolescentes, mujeres rurales y
contextos culturales distintos
Garantizar disponibilidad una amplia gama de
métodos anticonceptivos
Eliminar restricciones innecesarias
Cumplimiento de la ley;; Aborto
terapéutico
Modificar indemnidad sexual
Superar desabastecimiento
Disminuir la brecha de opciones
entre sector público y privado
Programa estratégico;
Programa articulado materno
perinatal y ¿planificaciòn familiar?
PERÚ: TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD TGF
4
2.9
2.6
3
2.6
2
1
0
2000
2004-2006
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
(ENDES)
2009
3
3
PERÚ: TGF POR ÁREA DE RESIDENCIA
4.3
3.7
4
3.6
3
2.2
2.1
2.3
2000
2
2004-2006
2009
1
0
Urbana
Rural
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
(ENDES)
4
4
Disminución de la pobreza:
• Una buena salud reproductiva para todas las mujeres
y hombres es esencial para reducir la pobreza en
todas sus formas (ingresos bajos, enfermedades, bajos
niveles de educación, hambre, o degradación
ambiental).
Desarrollo social y económico:
• Las dinámicas de población crean
oportunidades y retos para el desarrollo social
y económico, seguridad alimentaria y
sostenibilidad ambiental. Las estrategias de
desarrollo que no analizan las tendencias de
población están incompletas.
Invertir en jóvenes y adolescentes:
• Crucial para alcanzar las metas de CIPD y los
Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). El acceso a
la educación y servicios en salud sexual y reproductiva
les permitirá tener sus hijos más adelante, permanecer
libres de VIH, mantenerse
estudiando y entrar al mercado laboral antes de formar
familias. De este modo, se romperá el ciclo
intergeneracional de pobreza.
Prevención
• De VIH, embarazos no planeados, abortos, muertes
maternas y morbilidad, y el ciclo vicioso de la pobreza.
La educación, la planificación familiar y los condones
son parte de la solución… y derechos humanos.
Prevenir las muertes maternas y morbilidad es una
inversión. Curar cuando se necesite… prevenir siempre
que sea posible.
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
EN SALUD
Es un mecanismo de protección financiera de las
personas frente al riesgo de enfermar y de sufrir
accidentes, permitiendo agrupar riesgos financieros y
de salud en un conjunto de personas.
 Es una de las alternativas costo efectivas para
superar barreras económicas y de exclusión social, así
como democratizar la atención a la salud.
 El aseguramiento se genera ya sea por la vía
contributiva (gente con capacidad contributiva) o por
la vía no contributiva (pobres).

PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO
EN SALUD

El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS) es un conjunto de prestaciones que
corresponden a la cobertura de salud que como
mínimo todas las instituciones aseguradoras y
proveedoras, tanto públicas como privadas, están
en obligación de financiar y proveer
“Salud, derecho de todos” es el slogan del
Aseguramiento Universal en Salud,
OBJETIVOS DEL PEAS
General


Establecer el listado de condiciones, intervenciones y prestaciones del Plan
Esencial de Aseguramiento en Salud, cuya provisión será dada en todos los
Establecimientos de Salud públicos y privados en función a su nivel de
complejidad.
Los establecimientos públicos comprendidos incluyen a los que pertenecen al
Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, EsSalud,
Servicios de Sanidad de las Fuerzas Armadas, Fuerzas Policiales y subsector
privado.
Específicos
• Describir el listado de condiciones, intervenciones y prestaciones del Plan
Esencial de Aseguramiento en Salud a nivel nacional.
• Definir las garantías explicitas de oportunidad y calidad de las prestaciones del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud para su implementación progresiva.
• Definir las prestaciones a ser financiadas en el Plan Esencial de seguramiento
en Salud.
. Contribuir a reducir la carga de enfermedad a nivel nacional y regional.
ALGUNAS PRESTACIONES
A FINANCIAR
Población sana
Adolescente, adulto
PF, Vasectomía ,
ligadura
Condiciones obstétricas
Condiciones ginecológicas
Vulvovaginitis, enf. inflamatoria,
Aborto incompleto c/s complicaciones
Control y consejería en PF
Enfermedad del trofoblasto:
Consejería y atención en PF
Embarazo ectópico, óbito fetal:
Consejería y atención en PF
Gestante mayor de 35 años:
Consejería en PF
EHE, hemorragia, diabetes. polihidramios
Consejería en PF
Enf. Benigna de mama, menopausia.
Condiciones neoplasicas
CA cuello uterino, colon, estomago, mama,
miomatosis, CA e Hipertrofia prostática
Condiciones transmisibles
TBC ITU, VIH, ETS, SIDA,
No transmisibles
Mentales, alcoholismo
UN CONTINUO DE ATENCIÓN Y
DE CUIDADOS.
El Hogar:
Mujeres y
Familias
La
Comunidad
Nivel de atencion
primaria:
Personal calificado
Nivel de Referencia:
COEm
Personal calificado,
medicos, enfermeras
Cirujanos, enfermeras,
Intervenciones
Intervenciones
• Manejo de las
complicaciones durante el
embarazo, parto y posparto
• Transfusión de sangre
Neonatologos
Sistema de Referencia
Intervenciones
Intervenciones
Intervenciones
• Auto cuidado y
cuidado del recién
nacido
• Conocimiento
de la comunidad
sobre las
necesidades y
derechos de la
salud maternoneonatal
• Atención para el embarazo
normal enfocado en la
atención neonatal
• Búsqueda de
atención
• Plan de parto y
emergencia
• Apoyo social
durante el parto
• Involucramiento de
los hombres y otros
tomadores de
decisión
• Concientización de
familias e individuos
de las necesidades
y derechos de la
salud maternoneonatal
• Acciones
comunitaria para
apoyar la salud
maternoneonatal
• Enlaces de la
comunidad con
los servicios de
salud
• Atención del parto (uso del
partograma y manejo activo de
la tercer estadio)
• Lactancia temprana exclusiva
• Detección temprana y
referencia oportuna de
mujeres y niños con
complicaciones en el
embarazo
• Planificación Familiar,
control malaria, ITS/ITR
• Prevención del VIH en las
madres, incluyendo
transmisión vertical
Fuente: OMS, 2003
• Manejo de las enfermedades
que afectan el embarazo y el
parto
• Manejo de las
complicaciones del neonato
• Cesárea
• Cirugía
• Cuidados intensivosmujer
• Cuidados intensivosneonatos
SALUD MATERNA
Objectivos
Reducir la mortalidad en
niños
Metas

Reducir en dos tercios, entre el
1990 y el 2015, la mortalidad en
niños menores de 5 años. .
E INFANTIL
Indicadores
• Tasa de mortalidad en niños
menores de 5 años
• Tasa de Mortalidad Infantil
• Porcentaje de niños < 1 vacunados
contra el sarampión
• Razón de mortalidad materna
• Porcentaje de partos atendidos
por personal calificado
Reducir en tres cuartos la
Mejorar la Salud Materna mortalidad materna, entre el
1990 y el 2015


Responder a la epidemia
del VIH/SIDA, combatir la
malaria
y otras enfermedades
Detener y reducir la
diseminación del VIH/SIDA, la
incidencia de la malaria y
enfermedades, para el 2015
• Prevalencia de VIH/SIDA en
mujeres embarazadas de 15-24
años de edad
• % de uso del condón entre el uso
de métodos anticonceptivos
• Uso del condón en la ultima
relación sexual de riesgo
• % población entre 15-24 años de
edad con conocimiento sobre el
12
VIH/SIDA
LOGRAR LA ENSEÑANZA PRIMARIA
UNIVERSAL
Sinergias o Vínculos con otros Objetivos
Objetivo 1.- Erradicar la Pobreza extrema y el hambre
La
Educación
como eje del
Desarrollo
Humano
Objetivo 3.- Promover la Igualdad de Género y la
Autonomía de la Mujer
Objetivo 4.-Reducir la mortalidad de los niños
menores de 5 años
Objetivo 5.- Mejorar la salud Materna
Objetivo 6.-Combatir el VIH/SIDA, el paludismo
y otras enfermedades
LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO
DEL MILENIO
Objetivo
Entidad Gestora

Objetivo 1. Erradicar la pobreza extrema y el
hambre

PCM
Ministerio de
Educación Nacional
Objetivo 2. Lograr la educación primaria universal
Objetivo 3. Promover la equidad de género y la
autonomía de la mujer
Objetivo 4. Reducir la mortalidad en menores en
cinco años

MIMDES

MINSA
Objetivo 5. Mejorar la salud sexual y reproductiva
Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, la malaria y el
dengue
Objetivo 7. Garantizar la sostenibilidad ambiental.
Objetivo 8. Fomentar una asociación mundial para
el desarrollo.

Ministerio de
Ambiente, Vivienda y
Desarrollo Territorial
GRACIAS
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ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD