Proyecto Por el Cuidado de
Nuestra Salud Sexual y
Reproductiva
COMUNIDADES SALUDABLES
FOVIDA 2008
PROPÓSITO
Actores locales de SJM, VES y VMT
contribuyen
al
desarrollo
local
sustentable promoviendo el acceso a
servicios de salud equitativos y de
calidad
OBJETIVO
Sistema de Vigilancia Preventivo Promocional
que detecta factores
de riesgo y
promueve factores protectores en
salud sexual y reproductiva para
adolescentes y jóvenes articulado al
Ministerio de Salud y Ministerio de
Educación funcionando en espacios locales
Sistema de vigilancia

Conjunto de componentes, procesos,
instrumentos
y
estrategias
que
permiten organizar a los/as actores
locales para una gestión compartida de
acciones a favor de la salud sexual y
reproductiva
de
adolescentes
y
jóvenes, con el fin que ser replicados y
bajo los siguientes principios y
enfoques:
PRINCIPIOS

Equidad

Integralidad

Sostenibilidad

Replicabilidad
ENFOQUES

Género

Derechos

Riesgo

Intergeneracional
Enfoque de Riesgo

El enfoque de riesgo se sustenta en el
hecho de que no todas las personas
tienen la misma probabilidad de
enfermar o morir, sino que para
algunas esta probabilidad es mayor
que para otras[1]
] Concepto de riesgo en la asistencia sanitaria, Backett, Davies y PetrosBarbazian, Organización Mundial de la Salud, 1984
[1
Enfoque de Derechos

El sistema de vigilancia promueve en
los/as adolescentes y jóvenes el
reconocimiento de sus derechos
sexuales y reproductivos, la capacidad
de decisión sobre su vida sexual y
reproductiva
libre
de
riesgos,
coacciones o violencia y el respeto a
los derechos de los demás.
Enfoque de Genero

El sistema de vigilancia tiene como punto de
partida el trabajo para la desfeminización de
la responsabilidad en el cuidado de la salud,
el derrumbamiento de la noción de
invulnerabilidad más presente en los
varones y en el empoderamiento de las
mujeres y varones para ejercer sus derechos
y deberes. Buscamos también que hombres
y mujeres participen en igualdad de
condiciones en espacios que les permita
alcanzar sus propuestas en beneficio su
salud sexual y reproductiva.
Enfoque Intergeneracional

El enfoque intergeneracional plantea
un diálogo donde los adultos como
los/as adolescentes aportan sus
vivencias y sentimientos para contribuir
al propósito de una mutua reeducación.
De esta manera, de lo que se trata es
dejar atrás la comunicación vertical y
jerárquica que ha caracterizado la
relación entre adultos y jóvenes.
ESTRATEGIAS
Concertación interinstitucional y suscripción de
Planes y Convenios entre el sector salud,
educación, gobierno local e instituciones que
trabajan con jóvenes, para conocer y
reflexionar acerca de las necesidades y
problemáticas generando acciones que
contribuyan a mejorar la posición y condición
de los/as adolescentes y jóvenes.
Formación de recursos humanos locales a
través de la capacitación y educación
permanente no formal, incorporando
acciones educativas con adolescentes y
jóvenes, organizaciones comunitarias,
prestadores de salud, docentes y
funcionarios de gobierno local, que
favorezca el entendimiento y facilite la
relación
con
este
grupo
etareo
identificando sus necesidades, problemas
y aspiraciones.
Fomentar
la
participación
de
los/as
adolescentes y jóvenes para el logro del
autocuidado y ayuda de sus pares, como
amigos/as consejeros/as, divulgadores/as de
información y organizadores/as de acciones
que contribuyan en la prevención – promoción
de la salud sexual y reproductiva adolescente,
tomando en cuenta el enfoque de género.
Formación
de
adolescentes
y
líderes/as
jóvenes
para
desarrollar conciencia ciudadana
que
los
habilite
en
su
incorporación en los procesos de
desarrollo local.
Condiciones básicas para implementar el
Sistema de vigilancia


Garantizar la participación intersectorial y la
de los/as adolescentes en el Sistema.
Garantizar que los integrantes del sistema
tengan conocimiento acerca de cómo es la
situación de salud de los/as adolescentes y
cómo son atendidas sus necesidades por los
programas y servicios del Estado.
Condiciones básicas para implementar el
Sistema de vigilancia



Garantizar que los integrantes del sistema
tengan conocimiento de los objetivos de la
Vigilancia.
Necesidad de información sobre la
normatividad y políticas de salud.
Garantizar que los integrantes del sistema
deben planificar las acciones de vigilancia y
coordinar con otros actores locales, para
comprometer su apoyo.
Promotor/a de Vigilancia Local

Es todo actor social local, que pertenece a
una institución u organización, que vive en
la comunidad donde se realiza las acciones
y se encuentra capacitado en la temática a
ejecutar. La finalidad del/a promotor/a de
vigilancia en salud sexual y reproductiva es
que desarrolle su trabajo, promoviendo en la
comunidad factores protectores, difunda los
derechos en el campo de la salud sexual y
reproductiva e identifique factores de riesgo.
Perfil del Promotor




Vigilar factores de riesgo biológicos o
psicosociales, en sus pares.
Vigilar los servicios de atención para
adolescentes.
Informar y difundir en la comunidad los
factores protectores así como los derechos
de las personas y de los mecanismos que
tienen a su alcance para ejercerlos.
Trabajar como referente en la comunidad en
la promoción de factores protectores.
Modelo de vigilancia

Se entiende como Modelo a la forma
de abordar las practicas sociales. El
Modelo de Atención de Salud permite
darle coherencia a diversas prácticas
que contribuyen a los resultados
sanitarios esperados.
Componentes del Modelo


A.
Participación de actores locales
para la gestión compartida de acciones
en salud sexual y reproductiva para
los/as adolescentes y jóvenes.
B. Formación de Recursos Humanos
locales
Componentes del Modelo






C. Protocolo:

Sistema de Vigilancia de factores
de riesgo
a) Captación
b) Seguimiento
c) Información

Sistema de vigilancia de los
servicios de salud
RESULTADO ESPERADO

Un Sistema de Vigilancia funcionando
en cada distrito.
RESULTADO LOGRADO

Un Sistema de Vigilancia funcionando en
cada distrito.
3 servicios de salud uno por distrito en
convenio con 12 I.E. (4 por distrito) y 3
organizaciones juveniles (una por distrito)
incorporan y ejecutan sistema de vigilancia
en sus planes de trabajo, formándose a 374
Líderes/as adolescentes y Jóvenes,
134
proveedores/as de salud y 331 docentes,
que vigilaron a 5966 adolescentes.
RESULTADO LOGRADO

Los adolescentes y jóvenes:
Inicio de la vigilancia 38.6% tenían
conocimientos sobre ITS, 72.6% contaban
con conocimientos sobre M.A y 44.6% sabían
como protegerse de las ITS.
Final incrementan factores protectores en la
SS y R: 56.9% cuentan con conocimientos
sobre
ITS,
88.7%
sobre
Métodos
anticonceptivos y 65% saben como
protegerse de las ITS.
RESULTADO LOGRADO

Impacto del sistema de vigilancia, al iniciar el
proyecto se solicito a las autoridades de las
12 instituciones educativas el numero de
embarazos que se habían registrado el año
2004 en las escolares adolescentes
encontrándose 26 embarazos después de los
tres años de ejecución del proyecto se
registro los embarazos en las adolescentes
encontrándose 17 embarazos el año 2007,
disminuyendo un 26% los embarazos en las
adolescentes beneficiarias del proyecto.
Variables a
monitorizar
Acuden
a
los
servicios por un
problema de salud.
Acuden
a
los
servicios de salud
para
solicitar
información.
Durante
su
permanencia en el
centro de salud
los/as trataron bien
Personal que los/as
atendió les explicó
sobre la consulta
que iban a recibir.
Línea
Basal
2006
Monitore
o 2007
85%
56%
15%
29%
36%
78%
48%
80%
Resultado
Se observa un 29% de descenso de
adolescentes que acuden a los
servicios de salud por un problema de
salud.
Se observa un 14% de incremento de
adolescentes que acuden a los
servicios para solicitar información.
Se observa un 42% de incremento de
adolescentes que refieren que
durante su permanencia en el centro
de salud los/as trataron bien.
Se observa un 32% de incremento de
adolescentes que refieren que el
personal que los/as atendieron les
explicaron sobre la consulta que iban
a brindar.
V a ria b le s a
m o n ito riza r
D u ra n te la co n su lta
re cib id a
le s
re a liza ro n
una
a te n ció n co m p le ta .
E l tie m p o d e e sp e ra
p a ra se r a te n d id o /a
fu e m u ch o .
Se
sie n te n
sa tisfe ch o s/a s co n la
a te n ció n re cib id a .
L ín e a B a s a l
2006
M o n ito re o
2007
60%
78%
50%
58%
59%
73%
R e s u lta d o
S e o b se rva u n 1 8 % d e in cre m e n to d e
a d o le sce n te s q u e re fie re n q u e e l
p e rso n a l q u e lo s/a s a te n d ie ro n le s
re a liza ro n u n a a te n ció n co m p le ta .
S e o b se rva u n 8 % d e in cre m e n to d e
a d o le sce n te s q u e re fie re n q u e e l
tie m p o d e e sp e ra p a ra se r a te n d id o /a
e s m u ch o , sin e m b a rg o e sta va ria b le
p o r si so la n o in d ica u n a m a la ca lid a d
d e a te n ció n .
S e o b se rva u n 2 4 % d e in cre m e n to d e
a d o le sce n te s q u e re fie re n q u e e n
té rm in o s
g e n e ra le s
se
sie n te n
sa tisfe ch o s/a s co n la a te n ció n re cib id a .
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Proyecto Por el Cuidado de Nuestra Salud Sexual y …