RASGOS GENERALES DEL
SISTEMA DE SALUD EN MEXICO
• SISTEMA
• Combinación reconocida y delimitada de
elementos dinámicos (personas, servicios,
organizaciones etc.) que siendo
independientes están conjuntados entre sí y
actúan permanentemente, según ciertas leyes
para producir un determinado efecto
• Según la OMS
• Un sistema de salud abarca cualquier
actividad que esté encaminada a promover,
restablecer o mantener la salud
• Los sistemas de salud se forman ante la
necesidad de responder a los problemas y
necesidades de salud y enfermedad, y se
forman a partir de la estructura económica y
política de cada sociedad
• Desde el punto de vista social, estos se clasifican
según las fuentes y formas de financiamiento y
según las formas de acceder a ellos
• Tenemos de esta forma distintos modelos de
Sistemas de salud
Propiedad estatal
Propiedad privada
Formas tradicionales de atención
EVOLUCION DE LOS MODELOS
PRIMER MODELO
SEGUNDO MODELO
TERCER MODELO
Sistema de seguro social I
Sistema de seguridad
social; se otorga mediante
pagos obligatorios del
empleador y de los
empleados a fondos de
seguro o de enfermedad .
La prestación se otorga de
proveedores públicos
Sistema de seguro social II
Centraliza la planificación y
el financiamiento y
depende de los ingresos
provenientes de los
impuestos y de la
prestación de servicios por
el sector público
La participación del
gobierno es más limitada.
La cobertura se da
solamente a ciertos grupos
de población . El resto de la
gente depende del sector
privado
Representado por la
medicina tradicional; sin
participación del estado,
los prestadores dan
atención a cambio de pago
directo o en especie o bien
como parte de redes
sociales de apoyo
( medicina popular )
REFORMAS DE LOS SISTEMAS DE SALUD SEGÚN LA OMS
Primera generación
Segunda generación
Tercera generación
• Se crean los sistemas
nacionales de atención
sanitaria
•Se crea la seguridad social en
los países de medianos
ingresos
•Aumento de la atención
hospitalaria y de costos
•Los servicios de salud son
utilizados por personas de alto
nivel económico
•Atención de poca calidad
•Exclusión de las poblaciones
indígenas
• Promoción de la atención
primaria a la salud
• Se crea el compromiso
internacional de recibir todos
los habitantes un nivel mínimo
de servicios de salud, junto
con suministro de agua
potable y saneamiento básico
•Medidas de salud publica,
prevención, medicamentos
esenciales y educación para la
salud
•Financiamiento inadecuado
•Poco tiempo de los
trabajadores para la
prevención
•Capacitación y calidad de la
atención deficientes
•Busca ampliar el acceso a los
pobres
•Muy relacionado con los
cambios políticos y
económicos del mundo
•Ajustes de acuerdo con su
capacidad financiera y de
organización de cada país
•Aumento del financiamiento
privado
•Unificar, ampliar o fusionar la
cobertura de seguro
•Atención sanitaria costeada
por el seguro y directamente
por el asegurado
HISTORIA DEL SISTEMA DE SALUD EN MEXICO
 Medicina prehispánica (medicina náhuatl)
 Protomedicato ( 1525)
 A finales del S XVIII tres grandes modelos: tradicional ( zonas
rurales y marginados de la ciudad), el oficial
 ( que hermana a la iglesia católica con universidades
conservadoras que atiende a la clase pudiente y en menor
medida a los menesterosos de las urbes), y un tercero
progresista que finalmente se consolida con el
establecimiento de las ciencias medicas
 ( 1833)
 A partir de las reformas juaristas el estado asume atender a los
ciudadanos ( bajo las formas de beneficencia publica sin
obligatoriedad)
 Se inicia el registro oficial de los acontecimientos vitales de la
población ( nacimientos y defunciones )
 A finales del siglo XIX hasta principios del XX el acceso a la atención
medica a través del pago con dinero hará que se desarrollen
grandes desigualdades
 Siglo XX la dimensión técnica de la medicina y la complejidad del
sistema ha dado lugar al surgimiento de nuevos elementos tales
como laboratorios microbiológicos grandes hospitales, la
mercadotecnia de los medicamentos , la medicina tradicional
coexiste como una opción más barata
 En la época del cardenismo surgen los servicios médicos rurales, en
donde por 1ª vez los trabajadores del campo tienen acceso a los
servicios de salud
 La Revolución Mexicana impacta las formas sociales del sistema de
salud, tomara fuerza un sistema de salud organizado financiado por
el estado dirigido por un lado, a acercar los avances técnicos del
sistema hacia el saneamiento y la protección de la salud y por otro
a la asistencia de enfermos pobres
 1943 Surge la Secretaria de Salubridad y Asistencia, se conjugan
en una sola institución las labores de saneamiento y salud pública,
se atiende a los enfermos que no cuentan con atención derivada de
contratos de trabajo
 1943 surge el Instituto Mexicano del Seguro Social; los trabajadores
cuentan con servicios médicos y pensiones pagados por los
empleadores
 1961 los trabajadores urbanos se incorporan a la posibilidad de
acceder al sistema de salud basado en los avances científicos y
técnicos, surge el ISSSTE
 La medicina tradicional y la medicina privada se sigue ejerciendo en
pequeños consultorios o grandes hospitales, que atienden la
demanda de la clases medias y ricas, en menor medida continua la
medicina caritativa a manos de la iglesia y de las instituciones civiles
no gubernamentales que dirigen sus trabajos hacia problemas o
grupos específicos ( mujeres embarazadas VIH-SIDA, grupos
indígenas, problemas auditivos, ortopédicos etc.)
 En tiempos recientes se desarrollaron formas de atención a
sectores muy pobres de las zonas rurales y los pobres de las
periferias urbanas. Una de las medidas dirigidas a ampliar la
cobertura a los trabajadores temporales y rurales por parte del
IMSS Oportunidades
 La población abierta o no asegurada es atendida por la Secretaria
de Salud con énfasis en la Atención Primaria a la Salud
 De esta manera llegamos a un sistema de salud que hasta la fecha
continua segmentado y esta división se da con base en las
características de la población de acuerdo con el lugar que ocupa
en la sociedad, su perfil ocupacional o su capacidad de pago
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