“Visitas domiciliarias,
nuestra atención debe
continuar”
Becario: Dra. Mansilla Mariela Vanesa.
Medica Generalista.
Ubicación
Diseño metodológico:
Proyecto de
investigación-acción,
cualitativo y cuantitativo,
longitudinal prospectivo
Atención Primaria de la salud
Practicas preventivas
Prevención terciaria
Planteo del problema
¿Se puede realizar prevención 3ria:
Enfermedades crónicas no transmisibles a través de un
tipo de atención domiciliaria programada en
- Individuos sin cobertura social y previsional
- Incapacitada de forma temporal o
permanente para desplazarse al
centro de salud.
que habitan en la Localidad de San Luís
(partido de Fcio Varela) en el
periodo 2008-2009?

Objetivos especificos:
Conocer las realidades socioeconómicas y culturales
de los pacientes.
 Generar actitudes de autorresponsabilización y
autocuidado que permitan una vida lo más autónoma
y satisfactoria posible.
 Controlar las enfermedades
de base.
 Fomentar la reinserción
social de los minusválidos.

Impacto social
El abordaje mediante la atención en el domicilio
facilitaría:

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




Disminuir la morbilidad y
Continuar con el seguimiento integral de las patologías de base
Conocer su medio.
Hacer participe al entorno familiar en un estimulo para cambiar su realidad.
Para el paciente ser protagonistas de ese cambio, y sentirse responsables
del mismo.
Incentivar a nuestros colegas para continuar con el seguimiento evolutivo
de cada paciente.
Abordar, de otra manera, la realidad social con
una visión mas amplia, ya no como únicos
efectores sino como facilitadores del proceso
de cambio de cada individuo.
Equipo integrado:
o
o
o
Médica generalista,
una enfermera y
una trabajadora
social.
Etapas de la intervencion:
FASE DE CAPTACIÓN:
Incorporación consensuada
del paciente o familiar
según criterios de inclusión.
1.
2. FASE DE PREPARACIÓN
DE LAS VISITAS:
establece los objetivos
personalizados de acción.
3.
FASE DE VISITAS DOMICILIARIAS:
Primera: evaluar el ambiente familiar y su representación en cuanto
a la salud y la patología que los afecta.
Ulteriores: acciones Diagnósticas, Preventivas, Terapéuticas, de
Rehabilitación, de apoyo psicológico
y de Educación para la salud.
Evaluación de procesos y resultados

Grado de independencia física obtenida.

La enfermedad de base, con sus
agudizaciones y reinternaciones
Inserción al sistema de salud

Primera evaluación

Se incorporo seis pacientes:
Falleció, se realizo una sola visita
Paciente Hipertenso con
secuela ACV, falleció a
los 3 meses
intervención, se
gestiono:
Colchón, pañales, Pensión
Paciente hipertensa con
trastorno ansiedad se le
gestiono:
Control patología
Colchón, pañales, Pensión
Con Obra social
Se espera alta hospitalaria
Paciente Diabética e
Hipertensa en
seguimiento:
- Control patología
- Gestión Pensión
- Silla rueda ,muletas
Obstáculos:
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



La mayoría de los pacientes con los cuales trabajamos
necesitan de una persona “cuidadora” que pueda asistirlos en
las actividades de la vida diaria (higiene, alimentación,
movilización, etc).
Nivel socioeconómico bajo que impide solventar a una
persona rentada para el cuidado más personalizado.
Entorno familiar que no se involucra con la persona enferma.
Adquisición de medicamentos para el control de las
enfermedades de base,
Realización de exámenes complementarios (Rx, ECG, etc),
por la difícil obtención de turnos, la imposibilidad de
traslados, etc.
Hasta el momento
Asistir al paciente en el domicilio nos esta permitiendo:



Tomar contacto directo con su entorno y sus interrelaciones,
Adaptar el tratamiento de acuerdo a las posibilidades de cada
personas y su entorno familiar.
Mantener las patologías de base dentro de los parámetros
aceptables de control.
Gracias pos su atención
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