Ana García Albalá
Gemma Payá Barceló
Estefanía Pérez Nicolás
Esquema
Definición.
Frecuencia del embarazo.
Problemática del embarazo.
Factores condicionantes.
Diagnóstico.
Planteamientos.
Esquema
Riesgos asociados.
Prevención.
Atención a la adolescente embarazada.
Embarazo reiterado en la adolescente.
Aborto.
Bibliografía.
Definición
Según la OMS se define el embarazo en
la adolescencia como aquel que se
produce entre los 11 y los 19 años.
Las madres adolescentes son una
epidemia y una verdadera enfermedad
social.
Frecuencia del embarazo
Frecuencia del embarazo global: 13
millones / año.
La tasa de embarazos entre chicas de
10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.
Se produjeron 10.700 embarazos en
chicas de esas edad, con un total de
4.400 nacimientos y 6.273 abortos de
menores de 18 años.
Problemática del embarazo
en la adolescente
El embarazo en la adolescencia surge
como consecuencia de:
– Inexperiencia en materia de sexualidad.
– Problemas biológicos
– Problemas socioculturales
– Problemas psicológicos
Tiene por tanto un origen multifactorial.
Factores condicionantes del
embarazo en adolescentes
Factores biológicos
Factores psicosociales
Factores culturales
Factores familiares
Factores socioeconómicos.
Diagnóstico
El embarazo en la adolescente se suele diagnosticar
con retraso y ello parece obedecer a 2 causas
fundamentales:
– la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar
embarazada.
– Actitud de “ceguera” por parte de los padres
Diagnóstico
La primera valoración de estas pacientes debe
incluir:
–
–
–
–
–
–
–
–
Historia clínica completa
Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.
Cálculo de la edad gestacional
Exploración física general
Evaluación analítica
Cribado de E.T.S.
Valoración psicológica inicial.
Educación nutricional y dietética
5 posibles planteamientos:
Aborto
Criar al niño con la familia de origen.
Adopción.
Casarse o unirse.
Alojarse en hogares maternales.
Riesgos asociados al embarazo
en la adolescente
1. Riesgos físicos maternales:
–
–
–
–
–
–
aborto
déficits nutricionales
enfermedad hipertensiva y obesidad
infecciones
parto prematuro
crecimiento intraútero restringido.
Riesgos asociados al embarazo
en la adolescente
2. Riesgos psicosociales:
–
–
–
–
abandono de la escuela
dificultades laborales
maltrato psicofísico del niño
dificultad para formar una nueva pareja
estable
– interrupción definitiva del proceso de
adolescencia
– dificultades para independizarse
económicamente
Riesgos asociados al embarazo
en la adolescente
3.Riesgos para el niño:
– mortalidad
– morbilidad :
bajo peso
malformaciones
problemas emocionales y de conducta
El mejor
abordaje del
embarazo en la
adolescente es
no tener que
diagnosticarlo
y controlarlo,
sino evitarlo
Prevención 1ª
Medidas destinadas a evitar el embarazo
– Información sobre fisiología reproductiva.
– Utilización adecuada de los medios de comunicación
– Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los
problemas en la adolescencia
– Fomento de la comunicación entre los padres e hijos
– Entrenamiento de las personas con contacto
prolongado con adolescentes
– Reinserción social y educación.
Prevención 2ª
Medidas a tomar cuando la joven ya está
embarazada
– programas de atención al adolescente
– asistencia al padre de la criatura
– información y apoyo psicológico a la joven si
decide entregar al hijo en adopción.
Prevención 3ª
Acciones que atenderán al control de la
evolución del niño y sus jóvenes padres
– Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.
– Promoción de la reinserción laboral del padre y de la
madre
– Seguimiento médico integral del padre
– Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para
que puedan regular su fertilidad
– Creación de pequeños hogares maternales para los
jóvenes sin apoyo familiar.
Atención a la adolescente
embarazada
1. Periodo antenatal: se extiende desde el inicio
de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:
–
–
–
–
–
–
–
crecimiento y desarrollo
alteraciones del desarrollo de la personalidad
problemas familiares e intergrupales
inicio de la primeras experiencias sexuales
orientación y educación sexual
uso de anticonceptivos
patología ginecológica
Atención a la adolescente
embarazada
2. Periodo prenatal: incluye todo el periodo del
embarazo.
–
–
–
–
–
–
control del embarazo normal.
detección de factores de riesgo.
detección de patología obstétrica y no obstétrica.
detección de la patología de salud mental y social.
detección de problemas de extremada irregularidad.
orientación a los adolescentes que se deciden por la
adopción.
– desarrollo de técnicas educativas adecuadas.
– desarrollo de técnicas de trabajo en familia.
– desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja
adolescente.
Atención a la adolescente
embarazada
3. Periodo natal: comprende desde el inicio
del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día
postparto o el momento del alta de la
maternidad si el parto es atendido en una
institución:
– control del trabajo del parto.
– educación individual postparto
– inicio del proceso de adopción
Atención a la adolescente
embarazada
4. Periodo postnatal: se extiende hasta los 19
años o en algunos programas hasta el próximo
embarazo si la adolescente es menor de 18
años:
– control y seguimiento de la adolescente, pareja y
familia.
– control de la salud del hijo.
– rehabilitación e integración al medio social y familiar.
– estímulo a completar la instrucción regular.
Embarazo reiterado en la
adolescente
Los principales factores de riesgo son:
– Edad menor de 16 años en el momento de la primera
concepción.
– Pareja mayor de 20 años.
– Abandono de escolarización.
– Nivel educacional menor del esperado para su edad.
– Alta dependencia de la beneficencia tras el primer
parto.
– Complicaciones durante el primer embarazo.
– Abandono del hospital sin control de la natalidad
Aborto y adolescentes
Se entiende por aborto la expulsión o extracción
del cuerpo de la madre el producto de la
concepción viable, con menos de 22 semanas
completas de gestación.
Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado
un crecimiento del 246%.
Aproximadamente el 50% de los embarazos en
la adolescencia acaban en aborto en nuestro
país.
En España el número de abortos creció un 17%
en 2007 con respecto al año anterior .
6.273 abortos de menores de 18 años
Aborto y adolescentes
Los factores que más influyen sobre la
decisión de abortar son:
– Situación laboral.
– Estado civil.
– Tener un determinado número de hijos o no
tenerlo
Bibliografía
Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo,
Galdó Muñoz.
Medicina de la adolescencia. Atención integral.
Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.
Guía práctica de la salud y psicología del adolescente.
P. Castells, T.J. Silver.
El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.
http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp
http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanzauna-campana-para-evitar-los-embarazosadolescentes/204455.shtml
http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/
10/25/110838.php
http://www.rtve.es/noticias/20081209/sani
dad-lanza-una-campana-para-evitar-losembarazos-adolescentes/204455.shtml
http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/
eeuu-chicas-instituto-quedanembarazadas-2561982.htm
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