Estudio descriptivo de los motivos de consulta en
un Servicio de Urgencia Traumatológico.
Hospital Clínico de la Pontificia Universidad
Católica de Chile
1
Garrido
1
M,
Objetivos
Describir el perfil de los consultantes al SUT del Hospital Clínico
de la Universidad Católica (HCPUC) y sus principales MC.
Métodos
Se realizó un análisis retrospectivo de todas las consultas al SUT
del HCPUC desde Abril 2009 a Octubre 2010. Se registraron datos
demográficos, MC y su disposición al final de la consulta. Se
clasificaron los MC por región anatómica. Se compararon los
principales MC según sexo, edad, destino y reconsulta a las 48h.
Resultados
Se registraron 17.348 consultas al SUT durante 19 meses
consecutivos (14.4% del total de consultas al SU), con una media
de 33 años (DS 20,45). Sus características se describen en la tabla
1 y sus MC en el gráfico 1 y 2.
Gráfico 1. Principales MC. Distribución por sexo
< 15 años
Edad 15-59 años
≥ 60 años
Femenino
Género Masculino
1
2
Categoría 3
de triage 4
5
Asistido por
familiares
Forma Solo
Llegada Ambulancia
Otro
Perdidos
Domicilio
Hospital
Disposición Traslados a
otro centro
Perdidos
n
%
3474
11895
1976
8822
8526
4
230
6721
10005
388
15159
20
68,5
11,4
50,9
49,1
0
1,3
38,7
57,7
2,2
87,4
1054
259
4
872
16054
636
30
6,1
1,5
0
5
92,5
3,7
0,2
50%
Extermidad
superior
Extremidad
inferior
Columna
40%
30%
20%
Otros
10%
Perdidos
0%
Todos
Mujeres Hombres
Gráfico 2. Principales MC. Distribución por edad
50%
40%
30%
20%
10%
0%
628
3,6
<15 años
Aguilera
1
P ,
Mery
1-2
P .
Medicina de Urgencia P. Universidad Católica de Chile
2 Traumatología P. Universidad Católica de Chile
Introducción
Existe poca información nacional sobre el perfil de los pacientes
que consultan a los servicios de urgencia traumatológicos (SUT) y
sus motivos de consulta (MC). También es escasa en la literatura
internacional ya que el SUT funciona integrado al SU en estos
países. Éstos son indispensables para la generación de planes
que apoyen la práctica clínica, la gestión y la formación de los
médicos de urgencia.
Tabla 1. Características de la población
Lara
1
B,
15 a 59 años 60 años y más
Se hospitalizó el 3,67% de las consultas (n=636), sus principales
MC se describen en la tabla 2 y los gráficos 3 y 4.
Tabla 2. Características de los
hospitalizados
< 15 años
Edad 15-59 años
(media 52,5) ≥ 60 años
Femenino
Sexo Masculino
1
2
Categoría 3
de triage 4
5
Asistido por
familiares
Forma Solo
Llegada Ambulancia
Otro
Perdidos
n
75
292
269
330
306
1
61
485
88
1
479
%
11,8
45,9
42,3
51,9
48,1
0,2
9,6
76,3
13,8
0,2
75,3
12
99
0
46
1,9
16
0
7,2
Gráfico 3. Hospitalizados. MC según sexo
50%
Extermidad
superior
Extremidad
inferior
Columna
40%
30%
20%
Otros
10%
Perdidos
0%
Todos
Mujeres Hombres
Gráfico 4. Hospitalizados. MC según edad
50%
40%
30%
20%
10%
0%
<15 años
15 a 59 años ≥ 60 años
Las reconsultas fueron un 2.75% de las consultas al SUT (n=477),
45% mujeres (n=215). Los MC por los que más reconsultaron
fueron síntomas de la mano (n=77, 16.1%), del pie (n=50, 10.5%)
y del muslo (n=41, 8.6%).
Comentarios
Los pacientes que consultan al SUT son, en su mayoría, adultos y
son manejados de forma ambulatoria.
Los principales MC varían según sexo y edad.
Destaca un porcentaje relativamente bajo de hospitalización, lo
que puede reflejar una menor complejidad de las consultas que
se atienden en este SU.
La tasa de re-consulta puede explicarse por los protocolos de
control existentes actualmente en este SU.
Como médicos de urgencia debemos conocer en detalle los
motivos de consulta y diagnósticos más frecuentes de los
pacientes consultantes con objeto de generar estrategias de
manejo y derivación adecuadas a las realidad local.
Destaca que los principales MC son referidos a la mano, tobillo y
lumbares.
Low-severity Musculoskeletal Complaints Evaluated in the Emergency Department. Clin Orthop Relat Res (2008) 466:1987–1995
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Ingestas medicamentosas: Un perfil desde la Urgencia del Hospital