Condiciones
Oftalmológicas
Jessica D. Magruder, MD
Shaun L. Adams, MD
Julie Faber, MD
www.reeme.arizona.edu
Condiciones Oftalmológicas
Abrasiones corneales
Conjunctivitis bacterial
Conjuntivitis viral
Abrasión de Córnea
La flurosceína causará una concentración
de la tinta en todos aquellos lugares en la
cornea donde el epitelio esté interrumpido.
Homatropina 1 gota cada 8 horas provee
alivio. No usar en pacientes con alto
riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo
cerrado agudo
La flurosceína
Abrasión de Córnea
Antibióticos tópicos



Eritromicina
Tobramicina
Bacitracina-polimixina
TID, si está contaminada, usar cada 4
horas
No usar parcho. Aumenta el riesgo de
infección
Abrasión de Córnea
Pacientes con lentes de contacto



Pseudomonas
Ofloxacina
Ciprofloxacina QD
Anestésicos topicales absolutamente
contraindicados.

Su uso repetido puede causar daño a la
córnea permanente
Conjuntivitis Bacterial
Presentación:




Dificultad para abrir los párpados (pegados)
Secreciones mucopurulentas
Inflamación de la conjuntiva
Cornea clara sin deposición de flurosceína
Conjuntivitis Bacterial
Tratamiento:


Antibióticos tópicos (trimetropina-polimixina B,
sulfacetamida,tobramicina en crema, eritromicina en
crema)
TID-QID, por 5-7 días
Si extremadamente purulento piensa en
Neisseria gonorrea




Gram Stain
Cultivos
Ceftriaxona 1 gramo IM
Tetraciclina tópica
Conjuntivitis Viral
Causante de la gran mayoría de los “ojos
irritados” luego de una infección respiratoria de
vías respiratorias altas
Presentación


Lacrimación excesiva
Conjuntiva inyectada y edematosa
Conjuntivitis bacterial puede presentar de
manera similar
Es razonable tratarlas a todas con antibióticos
Conjuntivitis Viral
Si es claramente viral:


Usa compresas frías
Nafazolina/fenilamina
(antihistamínico/decongestionante) para tratar
la inflamación. Usar una gota TID PRN
Consultar a un oftalmólogo si desea
comenzar esteroides
Referencias
“Occular Infection: Update on therapy”,
Ophtalmology Clinics of North America.
March 1999. 12(1)
Tingly. “Consultation with a Specialist: Eye
Trauma: Corneal Abrasión”. Pediatrics in
Review. Sept 1, 1999; 20(9), 320-2
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Trabajo Final