Hipoxia y Mal Agudo de Montaña
Fisiología General 2006
UNQ
Hipoxia
• Deficiencia de O2 en los tejidos
• El cerebro es el primer organo afectado
Sintomas
• Desorientacion, confusion
• Somnolencia
• Dolor de Cabeza
• Perdida de apetito
•Nauseas, Vomitos
•Aumento de fr. Cardiaca
•Etc...
Clasificacion
• Hipoxia Anemica
• Hipoxia por “Estancamiento”
• Hipoxia Histotoxica
• Hipoxia Hipoxica
Clasificacion
• Hipoxia Anemica
• La PO2 es normal
• Hay poca Hb disponible para llevar el O2 a los tejidos
• Causas: deficiencia de hierro, envenenamiento por CO
Clasificacion
• Hipoxia por “Estancamiento”
• La PO2 y Hb son normales
• Deficiencias en circulacion, por estados de shock
Clasificacion
• Hipoxia Histotoxica
• Las celulas no pueden utilizar el O2
• Causas: p.e. envenenamiento con cianuro
Clasificacion
• Hipoxia Hipoxica
• Hay poca presion de O2 en el ambiente
•Causas: ALTURA!
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Sintomas
• Cefaleas
• Sintomas Gastrointestinales
• Fatiga, somnolencia, desgano
• Vertigo, mareos, desorientacion
• Alteraciones en el sueño
• Ataxia
• Irritabilidad (Aconcagua y piquetazo)
• Incapacidad de tomar desiciones (carpa)
• O sea... Una resaca grosa!
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Perooo, cuando?
• >2500 mts. 25% de incidencia
• >3500 mts. Casi 100%!
• >10000 mts (descompresion en un avion),
desmayo en 20 seg, y muerte en 5 min.
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Prevencion!
• Aclimatacion (1 dia c/600 mts)
• Mas Aclimatacion (subir y bajar)
• Algunas Drogas
Y si no lo haces...
• Edema cerebral y pulmonar...
• Mucha dificultad para respirar y/o razonar...
• Coma...
•Muerte...
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Aclimatacion!
Minutos o 1 dia
Dias o meses
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Tratamiento
• Bajar (hasta donde?)
• Drogas
• Camara Hiperbarica (horno egipcio)
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Tratamiento (Drogas)
• Acetazolamida (DIAMOX), para sintomas leves
• Dexametasona (DEX, y Limite Vertical), solo para emergencias
• Nifedipina (ADALAT) para la hipertencion, ayuda en edema
pulmonar
•Otros: Sildenafil (VIAGRA), Gingko Biloba (?), Benzodiazepinas
(sedantes), SOROCH-PILS!!!! (y no sigo mas!)
Mal Agudo de Montaña (MAM)
Entonces...
Para que escalamos?
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Hipoxia y Mal Agudo de Montaña