HUESOS DE LA CABEZA

1.
2.
En la cabeza se distingue
el esqueleto del cráneo
Y el de la cara.

El primero forma la caja
que contiene el encéfalo y
el segundo se halla situado
por abajo y adelante del
cráneo.

Las cavidades orbitarias, nasales y bucal se
abren principalmente en la cara.
El esqueleto del cráneo está formado por 8 huesos:
 Cuatro (dos temporales y dos parietales) son pares
y simétricamente colocados.
 Los otros cuatro (frontal, etmoides, esfenoides y
occipital) son impares y están en la linea media.


Es un hueso plano e impar situado en la parte
anterior del cráneo.
Presenta una porción vertical superior que
contribuye a formar la bóveda craneana y otra
horizontal inferior que constituye parte de la
bóveda de las cavidades orbitarias.


Recibe también el nombre de escama frontal.
Posee una cara exocraneana anterior y convexa
que corresponde a la frente, salvo una pequeña
porción lateral que está vuelta hacia fuera y
forma parte de la fosa temporal.

En la línea media se encuentran vestigios de la
sutura metópica, desarrollada en los individuos
jóvenes. Por encima de la escotadura nasal, situada
en la parte inferior de la línea media, se observa
una eminencia llamada "giba frontal media ó
glabela".

A los lados de ésta parten dos salientes, arqueadas
y romos, conocidos con el nombre de arcos
superciliares. Por encima de los arcos
superciliares existen dos eminencias redondeadas
y lisas, llamadas gibas frontales laterales, muy
marcadas en los niños.

A los lados y partiendo de las apófisis orbitarias
externas, salen las crestas laterales del frontal.
Estas en el cráneo articulado, se continuan con la
linea curva temporal superior del parietal y
limita las fosas temporales, a la vez que unas
superficies triangulares del hueso frontal, facetas
laterales, donde se insertan haces de los músculos
temporales.

La cara endocraneana de la porción vertical es
cóncava hacia atrás. Presenta en la parte más
inferior de la línea media un orificio o semicanal,
que en el cráneo articulado se transforma en
conducto, y que recibe el nombre de agujero
ciego.

Por encima de este orificio parte
una cresta llamada cresta
frontal media, que se bifurca
enseguida para limitar un canal o
surco del seno longitudinal
superior. A cada lado de este
surco existen unas fosetas más
o menos profundas, que alojan
las vegetaciones subaracnoides o
corpúsculos de Pacchioni, y que
se llaman por eso fosetas de
Pacchioni. Más hacia los lados, se
encuentran las fosas frontales,
que se corresponden con las
gibas de la cara exocraneana.

Se distingue igualmente una superficie
exocraneana y otra endocraneana.


La cara exocraneana está separada de la misma
cara de la porción vertical por un reborde romo por
el lado interno y afilado por el externo, llamado
arco orbitario.
Este presenta en la unión de la porción afilada con
la roma una escotadura o escotadura
supraorbitaria por donde pasan los vasos y nervios
supraorbitarios.


Más adentro existe otra pequeña escotadura
(escotadura frontal interna) para el paso de los
vasos frontales internos.
El arco orbitario termina por el lado externo a favor
de un saliente prismático triangular, donde va a
articularse el hueso malar y que recibe el nombre
de apófisis orbitaria externa.

Por el lado interno acaba en la apófisis orbitaria
interna. Entre ambas apófisis orbitarias internas
existe una escotadura en forma de V invertida o
escotadura nasal cuya superficie dentada se
articula con los huesos propios de la nariz y con la
apófisis ascendentes de los maxilares superiores.

En la linea media, e inmediatamente por detrás de
la escotadura nasal, parte una apófisis de forma
piramidal con vértice inferior, llamada espinal
nasal del frontal. Se articula por su parte inferior
con los huesos propios de la nariz, en tanto que
sus caras laterales contribuyen a formar la pared
superior de las fosas nasales.

La espina nasal lleva en la
unión de sus caras
posterolaterales una cresta
vertical mediana, donde se
articula la lámina
perpendicular del
etmoides.

Por detrás de la espina nasal se abre una
escotadura rectangular o escotadura etmoidal;
limitada lateralmente por dos superficies
alargadas de adelante atrás, anfractuosas y
provistas de múltiples cavidades separadas unas
de otras por tabiques óseos muy delgados. Estas
cavidades se denominan semicélulas frontales y
en el cráneo articulado forman con el etmoides las
células frontoetmoidales.

En estas superficies anfractuosas existen dos surcos
casi transversales, que en el cráneo articulado se
vuelven verdaderos conductos y se llaman canales
etmoidales u orbitarios internos. Se abren
exteriormente en la cavidad orbitaria, al nivel de la
sutura frontoetmoidal.

El canal etmoidal anterior da paso a la arteria
etmoidal anterior y al nervio nasal interno, en
tanto que por el canal etmoidal posterior pasan la
arteria etmoidal posterior y el nervio
esfenoetmoidal.

A los lados de la escotadura etmoidal se
encuentran dos grandes superficies cóncavas, de
contorno triangular con base anterior,
denominadas fosas orbitarias. En la parte externa
de la base de éstas existe una pequeña depresión o
foseta lagrimal, donde se aloja la glándula
lagrimal. En la parte interna de la misma base hay
una excavación o foseta troclear, que sirve de
inserción a la polea de reflexión del músculo gran
oblicuo del ojo.

La cara endocraneana de la porción horizontal
presenta a ambos lados de la escotadura
etmoidal una superficie convexa, giba orbitaria,
en la que se aprecian múltiples depresiones y
salientes irregulares conocidas con el nombre
de impresiones digitales y eminencias
mamilares.

Se pueden distinguir dos segmentos: uno es el
borde de la escama y el otro el de la porción
horizontal. El primero es dentado, biselado a
expensas de la lámina interna en la parte superior
y de la externa en la inferior, se articula con el
borde anterior de los parietales por arriba y por la
parte inferior con las grandes alas del esfenoides.

El borde de la porción horizontal, interrumpido
en la linea media por la escotadura etmoidal, es
rugoso en sus dos terceras partes más internas
donde se articula con las pequeñas alas del
esfenoides, Su tercio externo, en cambio, es liso
y libre, circunscribiendo parte de la hendidura
esfenoidal. En la unión de los bordes de las
porciones horizontal y vertical, se aprecia una
superficie rugosa de forma triangular, que se
articula con una superficie similar del ala del
esfenoides.


ESTRUCTURA
La porción vertical del frontal está constituida
por dos láminas de tejido compacto, entre las
cuales se encuentra una capa de tejido
esponjoso o diploe. Por el contrario, la parte
horizontal carece de tejido esponjoso, estando
formada solamente por tejido compacto.

En la parte inferior de la porción vertical y a
los lados de la línea media se encuentran
normalmente en el interior del hueso dos
cavidades neumáticas, de dimensiones
variables, denominadas senos frontales, que
vienen a abrirse en la más anterior de las
semiceldillas colocadas en los bordes de la
escotadura etmoidal. Se comunican con las
fosas nasales por medio del infundíbulo del
etmoides.


Es un hueso de forma irregular, situado en la
parte anterior y media de la base del cráneo y
encajado parcialmente en la escotadura etmoidal
del hueso frontal.
Se distinguen en él una lámina vertical,
atravesada por otra lámina horizontal que la
divide en dos partes, y dos masas laterales que
se desprenden de los extremos de la lámina
horizontal.


LAMINA VERTICAL
Está dividida en dos porciones, una superior,
situada por encima de la lámina horizontal,
dentro de la cavidad craneana, y conocida con el
nombre de apófisis crista galli; otra inferior,
situada debajo de dicha lámina, forma parte del
tabique de separación de ambas fosas nasales, y
se denomina lámina perpendicular del etmoides.

La apófisis crista galli es de forma triangular
y su base inferior se confunde con la lámina
horizontal. Su borde anterior es casi vertical,
y se articula en su parte baja con el hueso
frontal, a favor de dos crestas laterales que
limitan una canaladura.

Este surco en el cráneo articulado completa el
agujero ciego. El borde posterior es oblicuo
hacia abajo y hacia atrás y termina en el
mismo lugar que la lámina horizontal del
etmoides. El vértice es romo y en él se inserta
la hoz del cerebro. Las caras laterales son
convexas en su parte anterior y planas por
detrás.

La lámina perpendicular del etmoides presenta en
sus caras laterales, sobre todo en su parte
superior, surcos vasculonerviosos. El borde
anterior forma un ángulo hacia delante y se
articula, por su parte superior, con la espina
nasal del frontal y con los huesos propios de la
nariz.


Por su parte inferior da inserción al cartilago del
tabique, en tanto que el borde posteroinferior se
articula con el anterior del vómer.
El borde posterior es vertical y se articula con la
cresta media anterior del esfenoides,
confundiendose en su parte superior con la lámina
horizontal del propio etmoides.



LAMINA HORIZONTAL
Su forma es cuadrangular, alargada de adelante
atrás, cuyos lados se articulan con el frontal en los
bordes laterales de la escotadura etmoidal.
Está perforada por múltiples orificios, por lo que se
da el nombre de lámina cribosa. Presenta una cara
superior, dividida en dos porciones por la apófisis
crista galli, las cuales son acanaladas de adelante
atrás.

En ellas se aloja parcialmente el bulbo olfativo, por
lo que se llaman canaladuras olfativas. Están
también atravesadas por numerosos agujeros de
dimensiones variables, dispuestos irregularmente,
aunque a veces aparecen orientados en dos o tres
líneas anteroposteriores.

En la parte anterior de la canaladura olfativa
existen dos orificios mayores. Uno de ellos está
colocado cerca del borde de la apófisis crista galli,
es conocido con el nombre de hendidura etmoidal
y da paso a una prolongación de la duramadre.

El otro, situado afuera y ligeramente detrás del
anterior, es redondeado y se llama agujero
etmoidal; da paso al nervio nasal interno. La cara
inferior de la lámina horizontal forma parte de la
bóveda de las fosas nasales.


MASAS LATERALES
Están comprendidas entre la cavidad orbitaria
por fuera y las fosas nasales por dentro. Tienen
forma cúbica y se pueden distinguir en ellas:

Cara superior: Presenta también diversas
semiceldillas que, con otras similares de la superficie
etmoidal del frontal, constituyen las celdillas
frontoetmoidales. En esta cara se observan dos
surcos oblicuos dirigidos de fuera y de atrás a
delante, los cuales con los surcos correspondientes
del frontal, forman en el cráneo articulado los canales
etmoidales anterior y posterior, que comunican la
órbita con los canales olfatorios. Como ya se ha
dicho, estos canales se abren por dentro en el borde
externo de la lámina cribosa, y por fuera en la sutura
frontoetmoidal en la pared interna de la óbita; el
anterior esfenoetmoidal y la arteria etmoidal
posterior. Cara inferior: Está algo inclinada hacia
fuera.

Lleva, como otras caras del etmoides,
semiceldillas que, con el maxilar superior y con
la apófisis orbitaria del palatino, forman las
celdillas etmoidomaxilares y etmoidopalatinas.
Cara externa: Es plana y lisa, de forma
rectangular y está formada por una lámina
delgada o lámina papiracea, que forma parte de
la pared interna de la cavidad orbitaria se le
llama tambien hueso plano del etmoides. Cara
interna: Vuelta hacia la lámina perpendicular,
destacan en ella dos salientes laminares: uno
superior o cornete superior, y otro inferior o
cornete medio, siendo el último mayor que el
primero.

Ambos se fijan sobre las masas larerales por
medio de su borde superior, y presentan la cara
interna convexa, mientras la externa es cóncava.
Su borde inferior, en cambio, es libre en las fosas
nasales. El borde fijo del cornete medio se
prolonga más allá de las masa laterales del
etmoides, articulandose por delante con la cresta
turbinal superior del palatino. El cornete
superior, en cambio, se une por su extremidad
anterior a la parte media del borde adherente del
cornete medio, en tanto que su extremidad
posterior termina en el límite posterior de las
masas laterales.

Más arriba del cornete superior se
encuentran, a veces, otros dos pequeños
cornetes. Uno de ellos, llamado cornete de
Santorini, es más constante y, cuando existen
ambos, es mayor que el otro. Este, cuando
existe, está situado cerca de la lámina
horizontal y recibe el nombre de cornete de
Zuckerkandl.

Las caras externas de los cornetes y las internas
de las masas laterales limitan unos espacios
llamados meatos: superior y medio. Estos
presentan en su pared externa, o sea la interna
de la masa lateral, diversos orificios por donde
las celdillas etmoidales comunican con las
fosdas nasales. De la parte anterior del meato
medio se desprende una lámina delgada o
apófisis unciforme, que se dirige hacia abajo y
atrás, atravesando el orificio del seno maxilar.

En su terminación se bifurca en dos láminas:
una inferior, se articula con la apófisis
etmoidal del cornete inferior, y la otra,
superior, se articula con el borde de la
abertura del seno mencionado. De esta
manera, divide el orificio del seno maxilar en
tres orificios secundarios. En el meato medio
y por detrás de la apófisis unciforme se
aprecia un levantamiento que corresponde a
una celdilla etmoidal constante, llamado bula
etmoidal.


ESTRUCTURA
Está formado el etmoides por láminas muy
delgadas de tejido compacto, que en las
masas latrerales circunscriben las celdillas o
semiceldillas, y solamente en la apófisis crista
galli se ncuentra una pequeña cantidad de
tejido esponjoso.

Es un hueso impar colocado en la parte media y
anterior de la base del cráneo, por detrás del
etmoides y del frontal y delante del occipital.

Lateralmente, limita con los huesos
temporales, aunque está situado algo más
adelante que ellos Posee un cuerpo que
ocupa la parte central y tiene forma más o
menos cúbica.

De él parten, hacia los lados, cuatro apófisis
simétricamente colocadas por pares y llamadas
pequeñas y grandes alas; otras dos, dirigidas
hacia abajo, reciben el nombre de apófisis
pterigoides.

CUERPO DEL ESFENOIDES. Cara superior.
Presenta en la parte anterior de la línea media
una cresta, la que en el cráneo articulado se
continua con el borde posterior de la apófisis
crista galli. Esta cresta termina anteriormente
a favor de una prolongación ósea llamada
proceso etmoidal del esfenoides, porque se
articula con el etmoides.

A los de la cresta existe una superficie lisa,
algo cóncava transversalmente, que se
prolonga en el cráneo articulado con el canal
olfativo; esta superficie o jugum esfenoidal
presenta anteriormente un borde transversal
que se articula con la lámina horizontal del
etmoides.

Por detrás del jugum se observa un canal
transversal o canal óptico, que sirve para
alojar el quiasma de los nervios ópticos y se
termina a cada lado en los agujeros ópticos,
abiertos en la base de las pequeñas alas.

El borde posterior del canal óptico es una
cresta transversal que ostenta en su parte
media el tubérculo pituitario y sirve de límite
anterior a la fosa pituitaria o silla turca,
donde se aloja la glándula pituitaria o
apófisis.

A los lados de la fosa pituitaria, en el lugar donde
las grandes alas se unen, existe un canal
anteroposterior, llamado canal carotídeo o canal
del seno cabernoso. La silla turca lleva por detrás
la lámina cuádrilatera a manera de respaldo.

Dicha lámina presenta una cara posterior inclinada
hacia abajo y atrás, que se continúa con el canal
basilar, y otra cara anterior, que forma el respaldo
de la silla turca. Su borde superior termina a los
lados en un tubérculo apófisis clinoides posterior.

El borde inferior se confunde con el hueso y
los laterales presentan dos escotaduras: una
superior, por donde pasa el nervio motor
ocular común, y otra inferior, en relación con
el seno petroso inferior; en medio de ellas
existe, a menudo, otra pequeña para el motor
ocular externo.

Cara inferior: Lleva en la linea media la cresta
esfenoidal superior muy saliente en su parte
delantera donde se continúa con la cresta
esfenoidal superior, formando el pico del
esfenooides. La cresta inferior se articula con el
borde inferior del vómer que tiene forma de
ángulo diedro y se constituye así el canal
esfenovomeriano medio, comprendido entre la
cresta y el fondo del canal vomeriano. A los lados
de la cresta inferior existen unas superficies
lisas de forma triangular de base interna que
forma la parte más superior del techo de las
fosas nasales. Mas hacia afuera se desprenden
hacia abajo las apófisis pterigoides.

Cara anterior: Forma parte de la bóveda, de las
fosas nasales y está limitada por arriba por el
borde anterior de lámina horizontal o proceso
etmoidal, que se articula con la lámina cribosa
del etmoides. En la línea media presenta la
cresta esfenoidal anterior que va a articularse con
el borde posterior de la lámina perpendicular del
etmoides. A los lados de la cresta se observan un
canal vertical, que lleva el orificio por donde se
abren los senos esfenoidales, y más afuera las
semiceldillas esfenoidales las cuales en el cráneo
articulado se completan con las semiceldillas
etmoidales posteriores, formando las celdillas
esfenoetmoidales

. Cara posterior: Es una superficie de forma más
o menos rectangular, soldada tan íntimamente
con la apófisis basilar del occipital que el adulto
solamente se puede lograr la separación por
medio de un corte de sierra. Caras laterales: De
la parte superoanterior nacen las pequeñas alas,
circunscribiendo el agujero óptico como
expansiones laterales del jugum; más abajo a
todo lo ancho del cuerpo se originan las grandes
alas por debajo de un canal llamado canal
cavernoso o canal carotídeo.

El espacio comprendido entre las bases de las
alas mayores y menores forman la parte
interna de la hendidura esfenoidal.

Tienen forma triangular con base interna y vértice
externo. Situadas horizontalmente, nacen por dos
raíces: una superior , aplanada de arriba abajo, y
otra posteroinferior, rodeando entre ambas el
agujero óptico por donde pasan el nervio óptico y
la arteria oftálmica.

Su cara superior forma parte de la base del
cráneo, en tanto que la inferior entra en la
constitución de la parte más posterior del
techo de las orbitas El borde anterior se
articula con la porción horizontal del frontal.
El posterior es delgado por fuera y grueso por
dentro; aquí forma, al terminar, un saliente
denominado apófisis clinoides anterior;el
vértice externo, muy afiliado, se conoce con
el nombre de apófisis xifoide o ensiforme.

Poseen una cara superointerna o endocraneana,
otra inferointerna o exocraneana y dos bordes,
uno externo y otro interno.

La cara endocraneana está vuelta hacia arriba
y atrás, es cóncava y presenta en su parte
interna o base varios orificios. El anterior,
situado cerca de la hendidura esfenoidal, se
llama agujero redondo mayor y da paso al
nervio maxilar superior.

Por detrás de él existe otro agujero de forma
ovalada o agujero oval, por donde atraviesa el
nervio maxilar inferior. Más atrás y por fuera
de esta último orificio, se encuentra el
agujero redondo menor, que deja pasar la
arteria meninguea media.

Hay otros dos pequeños orificios inconstantes: el
agujero de Visalio, por donde pasa una vena
emisaria, está colocado por delante y adentro del
agujero oval; y cerca del agujero redondo menor,
algo más hacia atrás y adentro, puede
encontrarse un pequeño orificio o conducto
innominado de Arnold, por el cual atraviesa el
nervio pequeño petroso superficial. El resto de la
cara endocraneana de las grandes alas es
cóncavo y presenta diversas eminencias
mamilares y depresiones digitales

. La cara exocraneana lleva en su parte
anterior una cresta vertical, rugosa y muy
pronunciada, que se articula con el hueso
malar (cresta malar) y la divide en dos
porciones. Una de ellas, la interna, está vuelta
hacia adelante y adentro es plana, lisa y
triangular, constituyendo en parte la pared
externa de las cavidades orbitales. Su borde
superior libre forma el labio inferior de la
hendidura esfenoidal. Esta cara interna del ala
mayor rercibe tambien el nombre de orbitaria

. La otra parte o externa de la cara
exocraneana se llama tempocigomatica y está
a su vez dividida por una cresta
anteroposterior o cresta esfenotemporal en
dos partes. La superior, vuelta hacia fuera,
sirve de inserción al músculo temporal y
forma parte de la fosa temporal. La inferior,
dirigida horizontalmente, forma el techo de la
fosa cigomática y en ella se inserta el haz
superior del músculo pterigoideo externo.

Están implantadas en la cara inferior del
esfenoides por medio de dos raices; la interna
se desprende del cuerpo del esfenoides,
mientras la externa, más voluminosa, parte del
ala mayor.

Estas raices circunscriben un conducto
llamado conducto vidiano, que da paso a los
vasos y nervios vidianos. Las dos raíces se
extienden hacia la parte inferior en forma de
dos láminas, denominadas ala externa y ala
interna de la apófisis pterigoides.

Ambas láminas permanecen unidas por su
borde anterior en más de la mitad de su
altura, constituyendo un ángulo diedro
abierto hacia atrás, conocido con el nombre
de fosa pterigoidea. En su tercio inferior, los
bordes anteriores de las láminas se separan
formando un ángulo, llamado escotadura
pterigoidea, donde viene a alojarse la apófisis
piramidal del palatino.

La apófisis pterigoides presenta un borde, o
mejor, una cara anterior, resultado de la
unión de las dos láminas, que hace frente a la
tuberosidad del maxilar superior y forma la
pared posterior de la fosa pterigomaxilar. La
cara posterior, como ya se ha dicho, es la
fosa pterigoidea, constituida por la cara
externa del ala interna y la interna del ala
externa.

Su parte superior e interna lleva una pequeña
foseta o foseta escafoidea, que sirve de inserción
al músculo peristafilino externo, mientras en el
resto de la fosa pterigoidea se inserta el
pterigoideO interno. En los bordes de las alas,
que sirven de límite a la fosa pterigoidea, se
observa sendas espinas hacia su parte media. La
espina tubaria está situada sobre el ala interna y
se relaciona con la trompa de Eustaquio, en tanto
que la espina de Civinini, situada en el ala
externa, sirve de inserción al ligamento
pterigoespinoso de Civinini.

El ángulo posteroinferior del ala interna se
prolonga a manara de gancho, bajo cuya
curvatura se desliza el tendón del
peristafilino externo. En la parte superior de
la cara interna destaca un saliente óseo o
apófisis vaginal dirigido hacia adentro. Con el
cuerpo del esfenoides constituye un surco,
que el borde del ala del vómer transforma en
un canal, llamado canal esfenovomeriano
lateral.

La cara inferior de la apófisis vaginal lleva una
canaladura anteroposterior, que en el cráneo
articulado, merced a la apófisis esfenoidal del
palatino, se vuelve un conducto o canal
pterigopalatino, por el cual pasan la arteria
pterigopalatina y el nervio faríngeo de Bock.
La parte anterior de esta cara interna se
articula con la lámina vertical del palatino.

La cara externa de las apófisis pterigoides
forma parte de la fosa cigomática y
proporciona inserción al haz inferior del
músculo pterigoideo externo. La cara interna
constituye la parte más posterior de la pared
externa de las fosas nasales


El cuerpo del esfenoides está formado por
láminas de tejido compacto que limitan dos
cavidades o senos esfenoidales.
El resto del hueso está tambíen formado por
tejido compacto; solamente en la base de las
apófisis pterigoides y en la parte anterior de
las grandes alas se encuentran pequeñas
cantidades de tejido esponjoso.


Los huesos temporales están situados a los lados
de la parte media de la base del cráneo,
extendiéndose por las caras laterales de éste.
Cada uno de ellos se articula por delante con el
esfenoides, por detrás con el occipital y por arriba
con el parietal.




El temporal del
adulto resulta de
la soldadura de
tres piezas,
independientes en
el embrión:
la escama,
el hueso timpánico
y la roca.

Estas tres piezas, al soldarse unas con otras, en su
desarrollo, originan una serie de suturas más o
menos visibles y permanentes. Así, la porción
escamosa crece hacia abajo y atrás formando la
porción mastoidea, la cual, al soldarse con la base
de la roca, da origen a la cisura petroscamosa
posterior.

La misma porción escamosa, al unirse con la
cara anterosuperior de la roca, produce la
cisura petroscamosa superior, visible en la
cara endocraneana. El anillo timpánico se
suelda con la porción escamosa, originando
la cisura timpanoscamosa anterior o cisura
de Glasser. El mismo anillo forma, al unirse
por detrás con la apófisis mastoidea, la cisura
timpanoscamosa posterior.




Como consecuencia de su desarrollo, pueden
distinguirse en el temporal tres porciones.
La parte anterosuperior es aplanada
transversalmente y recibe el nombre de región
escamosa o escama.
Por detrás de ésta destaca una masa
voluminosa o región mastoidea.
Entre ambas y por debajo de ellas existe una
prolongación piramidal, de dirrección
horizontal, llamada región petrosa o roca del
temporal.

Es más o menos semicircular de forma y
muestra una cara externa y otra interna. La
parte superior de la externa, lisa y casi plana, va
recubierta por el músculo temporal y en ella se
pueden observar algunos surcos producidos por
las arterias temporales profundas. La parte
inferior o inferointerna queda separada de la
superior por la apófisis sigomática.

Se distinguen en ésta dos
porciones; una libre o
apical y otra de
implantación o basal. La
porción libre es alargada
de adelante atrpás,
aplanada transversalmente,
y tiene la cara externa,
donde se inserta el
músculo masetero,
convexa, en tanto que la
interna es cóncava y lisa

. En el borde superior horizontal se inserta la
aponeurosis temporal, mientras el inferior,
grueso y rugoso, da insercción al masetero.
La extremidad anterior, dentada y biselada a
expensas de su borde inferior, se articula con
el hueso malar. La extremidad posterior se
continua insensiblemente con la porción
basal.

Esta porción basal, aplanada de arriba abajo,
tiene su cara superior acanalada y en ella se
deslizan los haces posteriores del músculo
temporal. Se prolonga longitudinalmente por
su borde superior, y recibe el nombre de
raiz longitudinal de la apófisis cigomática; se
dirige hacia arriba en los límites de la escama
y la región mastoidea donde forma la cresta
supramastoidea o parte inferior de la línea
curva temporal inferior.

. De la parte anterior de la porción basal y
por su cara inferior, sale una prolongasción
alargada transversalmente, lisa y convexa de
adelante hacia atrás, que forma el borde
anterior de la cavidad glenoidea, es el
cóndilo del temporal o raíz transversa de la
apófisis cigomática, y constituye parte de la
articulación con el maxilar inferior. En la
unión de la raiz longitudinal y de la
transversa existe un tubérculo llamado
tubérculo cigomático anterior.

En la parte inferior de la porción basal de la
apófisis cigomática y vuelta ya hacia el lado
inferior derl cranéo, se encuentra una concavidad
elíptica de eje mayor transversal, denominado
cavidad glenoidea. Por su fondo atraviesa la
cisura timpanoscamosa o cisura de Glasser, que
la divide en una porción anterior no articular,
correspondiente al hueso timpánico. Por dentro
del cóndilo del temporal una superficie plana y
lisa de forma triangular que constituye parte del
techo de la fosa cigomática, es conocida con el
nombre de superficie plana subtemporal.


La cara interna de la escama lleva depresiones,
eminencias y algunos surcos vasculares para
ramos de la arteria meninguea media. El borde
de la escama tiene una parte inferior adherente y
otra superior libre. La adherente presente dos
suturas, de las cuales una es visible por la cara
endocraneana y se llama cisura petroscamosa
superior, mientras la otra es observable desde la
base del cráneo y es la cisura de Glasser o cisura
timpanoscamosa, por donde la arteria timpánica
pasa para openerrar en la caja del tímpano.

La parte libre del borde de la escama
representa los dos tercios de una
circunferencia. Es biselado en su parte
superior y posterior a expensas de su lámina
interna, articulándose en esta zona con el
parietal. Su parte anterior, biselada a
expensas de la lámina externa, es dentada, y
se articula con el ala mayor del esfenoides.

Está colocada en la parte posteroinferior del
temporal, por detrás del conducto auditivo
externo. Se distinguen en ella una cara externa,
otra interna y un borde circunferencial. La cara
externa presenta frecuentemente una cisura
dirigida hacia abajo y adelante, vestiguio de la
cisura petroscamosa posterior. Los tres cuartos
inferiores de la cara externa estan constituidos
por una superficie convexa y rugosa donde se
insertan los músculos esternocleidomastoideo,
esplenio y pequeño complexo.

. En cambio, la parte anterior del cuarto
superior es lisa. Por encima y atrás del orificio
del conducto auditivo externo se observa una
saliente pequeña, o espina de Henle, y algo
hacia atrás de ésta, una superficie con
multiuples orificios vasculares, denominada
zona cribosa. Cerca del borde posterior de
esta cara, se encuentra el orificio externo del
conducto mastoideo, por donde pasa una
vena que comunica el sistema vascular
exocraneano con el endocraneano.

La cara externa se prolonga hacia abajo en
una eminencia aplanada transversalmente
que es la apófisis mastoides. La cara externa
de ésta es parte de la cara del mismo nomdre
de la región mastoidea y sirve de inserción a
los músculos aludidos más arriba.

Su cara interna lleva en la parte superior un
surco anteroposterior o canal digástrico, que
sirve de inserción al vientre posterior del
músculo digástrico. La parte interna de este
canal muestra una eminencia roma, alargada
de adelante atrás, en cuya vertiente interna
está labrado otro surco por donde pasa la
arteria occipital. Dicho saliente recibe el
nombre de eminencia yuxtamastoidea.

La cara endocraneana de la porción mastoide
se confunde por delante con la base de la
roca. En este lugar se observa un amplio
surco vertical o canal del seno lateral, que
lleva hacia la parte media del orificio interno
del conducto mastoideo. El borde de la región
mastoidea es grueso y rugoso, articulándose
por arriba con el parietal, por detrás con el
occipital, mientras por delante va a fundirse
con la escama y con la roca.

Tiene forma de pirámide cuadrangular, con base
vuelta para fuera y atrás, en tanto que el vértice,
truncado, se dirige hacia dentro y adelante.
Posee, por consiguiente, cuatro caras, cuatro
bordes, una base y un vértice. Cara
anterosuperior. Presenta hacia su tercio externo
una eminencia convexa y lisa, denominada
eminencia arcuata, la cual se coprresponde
interiormente con el canal semicircular superior y
se continua exteriormente por una superficie
más o menos plana, tegmen tympani, que forma
el techo de la caja del tímpano.

Por delante de la eminencia arcuata existe un
orificio alargado o hiato de Falopio, y por
fuera de éste otros dos pequeños orificios
quie comunican con dos canales paralelos o
hiatos accesoerios, los cuales llevabn los
nervios petrosos superficiales y profundos.
Todavía más adentro, en el tercio interno de
esta cara, se observa una depresión, conocida
como faseta de Gasser, que aloja el ganglio
del mismo nombre.

Lleva cerca del borde superior, en su tercio
externo, una hendidura estrecha o fosa
subarcuata, el fondo de la cual comunica con el
canal petromastoideo. Por abajo y fuera de esta
fosa se encuentra otra hendidura oblicua,
denominada orificio posterior del acueducto del
vestibulo.

Más adentro, y aproximadamente sobre la
misma linea, se observan un amplio orificio
por donde se abre el conducto auditivo
interno, en cuyo fondo se notan dos crestas
peropendiculares entre sí, que lo dividen en
cuatro fasetas. Por estás pasan los nervios
facial, intermediario de Wrisberg y auditivo,
con sus ramas vestibular y coclear, y la arteria
auditiva interna.

Su superficie más externa es cóncava y lisa.
Situada por detrás de la cisura de Glasser, forma
la parte no articular de la cavidad glenoidea y
constituye la pared anterior del conducto
auditivo externo. Está lámina está provista de un
saliente dirigido hacxia abajo que rodea la base
de la apófisis estiloides, formando la apófisis
vaginal.

Más hacia dentro se prolonga horizontalmemte,
formando la apófisis tubaria, que constituye la
porción ósea de la trompa de Eustaquio y áun
más adentro, cerca del borde anterior, se
observan dos canales superpuestos, de los cuales
el superior aloja al músculo del martillo, mientras
el inferior es el canal óseo de la trompa. Cerca
del vértice, la cara de que tratamos presenta una
depresión acanalada en relación con la
mencionada trompa de Eustaquio.

Destaca en la aprte externa de esta cara una
apófisis muy larga en forma de espina y didrigida
hacia abajo, adelante y adentro, llanmada
apófisis estiloide, en la cual se inserta el ramillete
de Riolano, conjunto de ligamentos y músculos;
los músculos son el estilohioideo, el estilogloso y
estilofaríngeo y los ligamentos estilomaxilar y
estilihioideo. Por fuera de la apófisis estiloides
existe un pequeño orificio o agujero
estilomastoideo, en el cual se abre la extremidad
inferior del acueducto de Falopio, dando salida
alnervio facial.

En la pared anterior de este conducto se
observa otro orificio más pequeño todavía,
por donde pasa la cuerda del tímpano. Por
dentro de la apófisis estiloides se encuentra
una excavación lisa, llamada fosa yugular,
porque sirve para alojar el golfo de la vena
yugular interna. En su pared externa un
orificio (ostium introitus) deja paso al ramo
auricular del neumogásrtico.

Hacia el lado interno de la fosa yugular existe
un amplio orificio, que es la abertura inferior
del conducto carotídeo, hallándose separados
fosa y orificio por una cresta provista de un
pequeño agujero,. En éste se inicia el
conducto de Jacobson, por donde pasa el
nervio de Jacobson. Ya cerca del vértice, la
superficie de la cara se vuelve rugosa y da
inserción al músculo peristafilino interno, el
que por esta inserción toma el nombre de
petrosalpingoestafilino.

Sus dos tercios externos corresponden al
canal del seno petroso superior, el cual está
escotado al nivel de la fosa de Glasser para
facilitar el paso del nervio trigémino.


Su parte externa limita la cisura de Glasser y
se bifurca hacia dentro de la prolongación
anterior del tegmen tympani. El resto de este
borde se articula con el ala mayor del
esfenoides formándose hacia abajo un canal
donde se aloja la porción fibrocartilaginosa
de la trompa de Eustaquio.

Se articula este borde con el occipital. Presenta
por dentro de la fosa yugular una amplia
escotadura que, al articularse con el occipital,
forman el agujero rasgado posterior. La
escotadura lleva un saliente, denominado espina
yugular del temporal, que la divide en dos
segmentos: el posterior corresponde al golfo de
la vena yugular y el anterior da paso a los
nervios espinal, neumogástrico y glosofaríngeo.

Casi en el mismo borde de la escotadura y
por dentro de la fosa yugular se observa la
foseta patrosa, donde se aloja el ganglio de
Andersh. El resto del borde es un verdadero
surco, el cual, al articularse con el occipital,
forma el canal del seno petroso inferior.

Llleva la apófisis vaginal afuera y la tubaria
adentro, siendo el resto bastante afilado.

Está constituida por el orificio del conducto
auditivo externo, por detrás del cual se
extiende la región mastoidea y por encima la
escama del temporal.

Es, como ya se ha dicho, truncado y rugoso, y
se halla ocupado por el orificio donde se
termina anteriormente el conducto carotídeo.
Se introduce en el ángulo formado por el
cuerpo y el ala mayor del esfenoides, con los
cuales forma el agujero rasgado anterior.

Hueso del cráneo plano, impar, central y
simétrico, situado en su parte poertoinferior. Tiene la forma de un segmento de
esfera media

En su parte inferior está
atravesado por un orificio
ovalado: el agujero occipital
o foramen mágnum, que
pone en comunicación la
cavidad craneal con el
conducto raquídeo dando
paso al bulbo, a las arterias
vertebrales, y cada lado, a al
nervio espinal.
Descargar

Huesos del Craneo