Epidermis
 Epitelio plano, estratificado,
queratinizado
 5 capas:
 Basal, espinoso, granuloso, lúcido y
córneo.
 Célula (Queratinocito)
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Dermis
 Compuesta por Tej. Conectivo, vasos,
nervios y anexos cutáneos.
- Superficial o Papilar
 Se clasifica en: - Media o Reticular
- Profunda
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Hipodermis

Corresponde al tejido celular
subcutáneo formado por adipocitos o
células grasas.
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Son todos los cambios o procesos
patológicos de la piel.
Comienzan con una lesión básica. La
identificación de la lesión primaria es
la clave para la interpretación y la
descripción exacta de las
enfermedades cutáneas.
Su presencia proporciona la
orientación inicial y permite la
formulación de un diagnostico
diferencial.
MACULA
• mancha circunscrita a
causa de una alteración
de la pigmentación del
riego sanguíneo o por
salida de sangre (al tejido).
Cambio de color en la piel.
 Vascular
- Vasodilatación (mancha

eritematosa).
- Extravasación (púrpura)
placas(equimosis)
puntiforme (petequia)
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ERITEMA
PURPURA
TELANGIECTASIA
EQUIMOSIS
PETEQUIAS

Pigmentaria
- Hipercrómica
- Hipocrómica
- Acrómica

Artificial.- tatuajes, coloración
ictérica,etc.
• Involucra sólo la epidermis y
la dermis superficial.
•Elevada , palpable, firme,
circunscrita y de diámetro
inferior a 1 cm.
• De color marrón, rojo, rosa,
bronce o rojo azulado, su
resolución es espontanea y
no deja cicatriz.
• Los habones consisten
en erupciones de
pequeños milímetros o
varios centímetros.
• De coloración blanca
o rojiza, rodeados
generalmente de una
halo eritematoso y que
frecuentemente
produce prurito.





Es una lesión de
consistencia solida,
mayor de 0.5-1 cm
y
de localización
profunda
(hipodermis).
Consistencia firme.
Dura meses o años
Al desaparecer
deja zona de
Atrofia.


Elevado, solido con o sin limites claramente
demarcados y mas de 2 cm de diámetro.
De color igual o diferente a la de la piel.



Elevada, plana, firme y
rugosa.
Superficial de mas de 1
cm de diámetro que
puede deberse a
coalescencia de
pápulas pequeñas,
ejemplo: psoriasis,
psoriasis

llena de liquido
seroso o
hemorrágico

tamaño inferior a 1
cm de diámetro.
31
• Las células se inflaman y se
separan unas de otras.
Ejemplo: herpes zoster.

Vesículas de mas de 1
cm de diámetro.

Puede producirse
como reacción a
quemaduras o fricción
y ayuda a reparar el
daño producido a la
piel
35

Elevada, superficial,
similar a la vesícula
pero llena de líquido
purulento de color,
forma y tamaño
variable.


Elevado, circunscrito, palpable, encapsulado.
Lleno de liquido o material semisólido.
DIASCOPIA: para diferenciar una lesión purpurica
de una lesión vascular activa, la compresión firme
con un portaobjeto o con el dedo provocara un
blanqueamiento en la segunda.
RASPADO METODICO: en las lesiones
eritematoescamosas, al curetear en forma suave
y lenta se desprende las distintas capas que
facilitan su diagnostico diferencial.

PUNCION: se realiza con una aguja estéril y
sirve para diferenciar lesiones solidas de
otras ampollares.
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Lesiones primarias