Dr Juan Carlos Trujillo Nieves M.D.
Docente Fisiopatologia y Medicina Interna Facultad de Ciencias de la Salud UPV
ATLS/AMLS PROVIDER
Universidad de Caldas – Manizales, Colombia
The American British Cowdray Medical Center – D.F. Mexico
1, 2 y 3 Áreas Somestésicas o Áreas de la Sensibilidad General
4 Área Motora Voluntaria
5 y 7 Área Psicosomestésica (Área sensitiva Secundaria)
6 Área Motora Suplementaria o Premotora
9, 10, 11 y 12 Área Prefrontal (Asociación Terciaria)
17 Área Visual
18 y 19 Área Psicovisual
22 Área Psicoauditiva
39 y 40 Área del Esquema Corporal (Asociación Terciaria)
41 y 42 Área Auditiva
43 Área del Gusto
44 y 45 Área de Broca
23, 24, 29, 30, 35, 28 Área Límbica
1, 2 y 3 Áreas Somestésicas o Áreas de la Sensibilidad General
4 Área Motora Voluntaria
5 y 7 Área Psicosomestésica (Área sensitiva Secundaria)
6 Área Motora Suplementaria o Premotora
9, 10, 11 y 12 Área Prefrontal (Asociación Terciaria)
17 Área Visual
18 y 19 Área Psicovisual
22 Área Psicoauditiva
39 y 40 Área del Esquema Corporal (Asociación Terciaria)
41 y 42 Área Auditiva
43 Área del Gusto
44 y 45 Área de Broca
23, 24, 29, 30, 35, 28 Área Límbica

1° Circunvolución frontal
delante de cisura de
Rolando.

controla músculos de las
manos y del habla.

La excitación de una
neurona activa un
movimiento específico

Delante de la corteza
motora primaria, hacia
↓ surco lateral y ↑ cisura
longitudinal.

Las señales nerviosas
dan lugar a patrones de
movimientos complejos.

Por encima de cisura
longitudinal, arriba corteza
frontal superior.

Al estimular esta área se dan
contracciones bilaterales

Junto con área premotora
proporciona movimientos:
posturales y de fijación 
corporales, cabeza y ojos

AREA DE BROCA Y EL
LENGUAJE
 Ubicada delante de c. m.
primaria encima de surco
lateral  formación de las
palabras.
 Si se lesiona: es imposible
emitir palabras completas.
 Un área cercana 
funcionamiento resp.
adecuado durante el
habla.

CAMPO DE LOS
MOVIMIENTOS OCULARES
VOLUNTARIOS
 Movimientos voluntarios
de ojos de parpadeo.
 Encima del área de
broca.
 Si se lesiona los ojos se
bloquean
involuntariamente sobre
objetos específicos.

AREA DE ROTACIÓN DE
LA CABEZA:
 Arriba del área de
asociación.
 Induce rotación de
cabeza
 Vinculada con
movimientos oculares
siguiendo objetos.

AREA PARA
HABILIDADES
MANUALES:
 Delante de c. m.
primaria.
 Encargada de manos y
dedos.
 Si se lesiona  Apraxia
motora. los movimientos
descoordinados y
pierden sentido
Fibras originadas en
núcleos inralaminares del
tálamo
Fascículos desde cerebelo
y ganglios basales
a núcleos ventrolateral
y ventroanterior del
tálamo
Fibras subcorticales procedentes:
-A. somatosensitiva de c. piramidal
-A. adyacentes c. frontal motora
-C. visual y auditiva
Fibras subcorticales
del cuerpo calloso desde
hemisferio cerebral
opuesto
Fibras
somatosensitivas
desde complejo
ventrobasal del
tálamo

Recibe fibras desde
c.m.primaria, hacen sinapsis
en porción magnocelular.

Dan origen a fasc.
rubroespinal, cruza al lado
opuesto parte inf del tronco.

Sigue hasta columnas
laterales de médula junto a
vía piramidal.

La porción magnocelular del núcleo rojo
representación somatográfica de todos los
músc del cuerpo.

La estimulación de un solo punto provoca
contracción de 1 músc. Aislado o grupo
muscular.

Es una via accesoria para transmisión de
señales relativamente diferenciadas desde
corteza motora hasta médula espinal.

Cualquier columna estimula grupo
músculos sinérgicos.

Las células piramidales que dan
origen a fibras corticoespinales en
5° capa.

Las señales se reciben en II a IV.

VI da origen a fibras que
comunican con otras regiones de
la propia corteza cerebral.

Cada columna

sistema amplificador para
estimular varias fibras (50-100)
piramidales

dirigidas al mismo músculo o
sinérgicos en un momento
dado.

Cada columna activa 2 poblaciones de
neuronas piramidales:

N. dinámicas.- excitación excesiva al
comienzo de contracción (rápido desarrollo
fuerza

N. estáticas.- envia un ritmo lento mantener la
fuerza.
FUNCIONES MENTALES SUPERIORES
EL CONOCIMIENTO
IMPLICITO
EXPLICITO
QUE PUEDE HACER UN INDIVIDUO Y COMO LO HACE?
QUE SABE LE ORGANISMO ACERCA DE EL MUNDO Y COMO LLEGA A SABERLO
Lo que aprendemos y recordamos

Es una forma humana distinta de comunicación,
un medio de trasmitir información compleja de una
persona a otra.

Se diferencia de otras formas por 4 caracteristicas:
CREATIVIDAD
CONTENIDO
FORMA
USO

CREATIVIDAD

Cuando aprendemos a hablar no lo hacemos
memorizando frases hechas, sino comprendiendo
las reglas para crear expresiones con significado

Creamos literalmente un significado utilizando las
reglas gramaticales; Lo cual se llama Capacidad
Generativa

FORMA

Esta formado por un pequeño conjuntos de sonidos que
señalan el contenido cuando suenan en secuencias
previsibles.

Los sonidos que componen palabras se llaman fonemas.
Estas son las unidades mas pequeñas de sonido que pueden
dar a lugar un cambio de significado. EJ; l y k. Ch y LL. Una
letra puede representar varios sonidos.

Los morfemas son estructuras mas pequeñas con significado
en una lengua, habitualmente secuencias cortas de
fonemas.

Las palabras y las oraciones. ( Combinar los fonemas dentro
de las palabras y las palabras dentro de las oraciones)

La estructura o gramática de una lengua natural tiene 2
reglas:
1. Morfología: Regla para combinar los fonemas y formar
palabras
2. Sintaxis: Combinar las palabras, formar frases y oraciones
gramaticales.
CONTENIDO:
El Lenguaje puede conformar y comunicar
abstracciones,
significados
que
son
independientes de la situación inmediata.
El lenguaje también tiene una dimensión
emocional, que se expresa por medios tales
como gestos, tono voz, la expresión facial y la
postura.

USO
El lenguaje es un medio de comunicación social y
permite
organizar
nuestras
experiencias
emocionales y expresa nuestra identidad.

Cada una de estas características puede ser afectado por
una patología:

La forma puede afectarse por patologías del cerebelo,
provocando una disartria ( incapacidad de hablar con
claridad) o por lesiones del cortex cerebral, provocando una
afasia de broca.

El contenido esta afectado por la afasia de wernicke, la
afasia de conducción y la esquizofrenia.

El uso esta afectado en algunos trastornos
como la enfermedad bipolar.
psiquiátricos

Gran parte del proceso es innato, aunque la
adquisición del lenguaje implica claramente
aprendizaje por imitación.

Las funciones tanto del lenguaje y signos están
predominantemente
en
el
hemisferio
izquierdo.

La localización del lenguaje en el hemisferio
izquierdo esta en el plano temporal ( que es
mas amplia que en hemisferio derecho)

La asimetría Anatómica del plano temporal a
parece en la semana 31 de gestación, lo cual
sugiriere que no desarrolla por la experiencia.

Parte del proceso se aprende (leyes
gramaticales) teniendo un programa neural
que nos prepara para aprenderlo .

Los
sucesos
ambientales
modelan la conducta y lo
hacen
a
través
del
aprendizaje y la memoria.

El aprendizaje es el proceso
por el cual nosotros adquirimos
conocimientos sobre el mundo.

La memoria es la retención o
almacenamientos de dicho
conocimiento.

El almacenamiento de informacion depende
de variabilidad en la sensibilidad de
transmision sinaptica como consecuencia de
la actividad nerviosa previa

Las nuevas vias o facilitadas : huellas o
engramas

Las engramas se pueden localizar en todo el
sistema nerviosos

La habituacion es la capacidad de aprender
a ignorar la informacion irrelevante mediado
por
inhibicion
de
las vias
sinapticas
encargadas de su transmision.

Los engramas derivados de experiencias
asociados a dolor o placer son potenciadasy
almacenados optimamente y es secundaria
facilitacion de las vias sinapticas.

Existen
zonas
de
control
de
almacenamiento en regiones limbicas
basales.



Corto plazo
Mediano plazo
Largo plazo

la serotonina actúa como modulador para
incrementar la liberación de glutamato en
la terminal presináptica de la neurona
sensorial. Para ello la serotonina, como
primer mensajero, actúa sobre un receptor
de serotonina transmembrana que activa
la enzima Adenil Ciclasa (AC), la cual
desencadena la formación del AMP
cíclico.

El AMPc es un segundo mensajero, que
difunde la señal proveniente de la
membrana celular hacia el interior de la
célula, activa a la Proteína Quinasa A
(PKA) que aumenta la liberación de
glutamato en la terminal del axón
mediante
una
combinación
de
mecanismos de fosforilación (de los
canales iónicos y de la exocitosis

La PKA convoca a la MAP Quinasa (MAPK)
que también migra hacia el núcleo y está
involucrada en el desarrollo de terminales
sinápticas.

En el interior del núcleo activan una proteína
reguladora denominada CREB -1 induce la
produce la expresión de genes que
modifican la función y la estructura de la
célula.

La CREB-1 transforma la facilitación de corto
plazo de las conexiones sinápticas en
facilitación de largo plazo y desarrollo de
nuevas conexiones sinápticas.

la facilitación sináptica a largo plazo
precisa de la activación de genes
potenciadores (mediada por CREB-1) y la
inactivación de genes supresores de la
memoria (mediada por CREB-2).

la memoria a largo plazo funciona una
cascada controlada de activación de
genes y que los genes supresores dan el
umbral de almacenamiento para que se
aprendan los aspectos que son
significativos

El ácido g-aminobutírico (GABA), con
sus distintas subunidades receptoras,
funciona
como
neurotransmisor
inhibidor en el hipocampo en las
actividades
de
memoria.
Se ha observado, en las células
piramidales del área CA1 del
hipocampo de ratones jóvenes de la
cepa C57BL/6, que se requiere del
apareamiento de la estimulación
presináptica con tan sólo un potencial
de acción postsináptico para que se
induzca
en
ellas
la
LTP,
Hay 2 modos de aprendizajes:
 Memoria Implícita: Como hacer las cosas,
como adquirimos habilidades motoras o
preceptúales no conciente.
 Memoria Explicita : Codifica información
sobre acontecimientos autobiográficos (en
vaciones estuve en sta marta) , así como
sobre conocimientos de hechos( El oro es
mas pesado que el agua), es conciente.

MEMORIA EXPLICITA:






Puede recordarse por un acto deliberado de evocación.
Depende de procesos cognitivos: Evaluación, comparación, inferencia.
Se trasforma, solo guardamos claves que nos permitan recordar lo
demás.
El sistema de memoria localizado en el lóbulo temporal es bastante
extenso( hipocampo, cortex entorrinal, cortex de región
parahipocampal).
Cuando hay lesión del lóbulo temporal medial solo se afectan al
almacenamiento de memoria de largo plazo de las nuevas memorias.
El hipocampo es solo un deposito temporal de la memoria a largo
plazo. Trasfiere la información aprendida a otras áreas, al cortex
cerebral para su almacenamiento duradero.
MEMORIA IMPLICITA:



Es de carácter automático o reflejo.
Su formación y evocación no dependen de la conciencia o
de procesos cognitivos.
Se acumula lentamente mediante la repetición a lo largo de
muchos ensayos se expresa por un aumento del rendimiento
y no puede expresarse en palabras EJ: Habilidades
perceptivas y motoras. Aprendizaje de reglas o
procedimientos. Aprender una lengua extranjera.

Puede ser asociativo o no asociativo
NO ASOCIATIVO:
• Cuando se expone a un solo tipo de estimulo una vez o
repetidas veces.
•
Hay 2 tipos
•
Habituación: Descenso de la respuesta un estimulo
moderado, repetitivo: Ej. Septiembre con las parrilladas.
Sensibilización : Fortalecimiento de la respuesta a una
variedad de estímulos intenso o nocivo Ej. Respuesta
fuerte a un estimulo suave después de un pellizco
APRENDIZAJE ASOCIATIVO:
Condicionamiento Clásico: es el emparejamiento de
2 estímulos. el uno anticipa al otro y producen una
respuesta condicionada. Establece relación causal
o de predicción entre 2 estímulos Ej. Olor mas
comida = salivación.
Condicionamiento operante: (ensayo- error)
Formación de una relación de predicción entre
una respuestas y un estimulo. Asocia una conducta
especifica con un fenómeno subsiguiente que la
refuerza.

En el aprendizaje puede participar primero
la memoria explicita y con la repetición
convertirse en algo implicito Ej. Aprender a
conducir.
1. La memoria tiene fases:
Entrada de la información
Memoria
a corto plazo
memoria largo plazo

Búsqueda de la información
la información
salida de

La recuperación de la memoria
reciente se altera fácilmente hasta
que se trasforma en memoria a largo
plazo. Una vez trasformada es estable,
pero con el tiempo disminuye la
información almacenada y la
capacidad de recuperarla. Es un
proceso que cambia con el tiempo.

2. La memoria a largo plazo esta en
múltiple regiones en el sistema
nervioso.

3. La memoria implícita ( amígdala y
cerebelo) y explicita (lóbulo
temporal) implican diferentes sistemas
neuronales.
Son circuitos neuronales que controla la conducta emocional
Tiene componentes corticales y subcorticales.
salida de estimulos
hipotálamo
núcleos del tronco
encefálico
fascículo prosencefálico
medial


El hipotálamo influye  hacia ↓ al tronco encefálico y hacia
↑ al diencéfalo, la corteza límbica y a la hipófisis.
El hipotálamo controla:
1. Las funciones vegetativas y endocrinas,
2. La conducta y la motivación.
Sed y hamb
emociones

Regulación cardiovascular.
 La estimulación del hipotalamo lateral y
posterior  ↑ la TA y el ritmo cardíaco,
 Estimulación área preóptica ↓TA y FC.

Regulación de la temperatura
corporal.
 el área preóptica permiten sentir los
cambios de temperatura de la sangre
que fluye a través del área.

Regulación de la ingestión de agua corporal.
 Controlada por mecanismos que generan sed o
regulan la excreción de agua por la orina.
 El centro de la sed se encuentra en el hipotálamo
lateral; cuando se ↑ aquí la concentración de
electrólitos, se inicia un deseo de «beber».
 En el núcleo supraóptico las neuronas liberan la ADH
(o vasopresina) a la hipófisis posterior y luego pasa a
la sangre y actúa sobre los túbulos colectores renales
 reabsorción de agua (orina + concentrada).

Contracción uterina y secreción de leche.
 Se estimulan x la oxitocina, que liberan las neuronas
del núcleo paraventricular.

Regulación gastrointestinal y de la alimentación.
 El hipotálamo lateral origina el deseo de buscar comida,
lesión en esta zona provoca la pérdida del apetito.
 El núcleo ventromedial se conoce como centro de la
saciedad, su actividad detiene el deseo de comer.
 Los núcleos mamilares controlan reflejos relacionados con
la alimentación, como el lamerse los labios y la deglución.

Regulación de la hipófisis anterior.
 En el hipotálamo, se segregan factores liberadores o
inhibidores son transportados por el sistema porta al lóbulo
anterior de la hipófisis, donde actúan para producir
hormonas en la hipófisis anterior.
 Las neuronas hipotalámicas que producen estos factores
se encuentran en la zona periventricular, el núcleo
infundibular y el núcleo ventromedial.

La conducta emocional se ve afectada
por la estimulación o lesión del
hipotálamo.

Los efectos producidos por la estimulación
son:
1.
2.
Aumenta del nivel de actividad, lo que
conduce a la cólera y a la agresión;
sensación de tranquilidad, placer y satisfacción
de miedo, castigo y aborrecimiento e impulso
sexual.

Los efectos producidos por las lesiones
del hipotálamo incluyen:
1.Una pasividad extrema y pérdida de
estímulos.
2.Hacen comer y beber en exceso,
producen accesos de rabia y conducta
violenta.

 el haz prosencefálico medial, en el
hipotálamo lateral y ventromedial.

Las áreas que cuando se estimulan
provocan una conducta de aversión
son  el mesencéfalo periacueductal
gris, las zonas periventriculares del
tálamo y el hipotálamo, la amígdala y
el hipocampo.

Si se estimulan de forma intensa los centros
de aversión del hipotálamo lateral y la zona
periventricular en un animal, se produce
una respuesta colérica.

Normal/, la reacción de rabia está
controlada por la actividad del hipotálamo
ventromedial.

Los comportamientos diarios están
relacionados con el castigo o la
recompensa.

La administración de tranquilizantes inhibe
los centros del castigo y la recompensa y
con eso ↓ en general la conducta afectiva.

Su estimulación de estos centros tiende a
formar profundas huellas de la memoria y
las respuestas a esta estimulación están
reforzadas.





El hipocampo.
Su estimulación causa cólera, pasividad o impulso
sexual excesivo.
Es hiperexcitable  ataque epiléptico.
Las lesiones conducen a una incapacidad para
formar nuevos recuerdos basados en cualquier
tipo de simbolismo verbal (lenguaje), amnesia
anterógrada.
Proporciona la señal para que se consolide la
memoria.

Un gran grupo de células q’ se encuentra en el polo
medial anterior del lóbulo temporal,  subdividida en
un grupo nuclear corticomedial y un grupo de núcleos
basolateral.

Las salidas de la amígdala, alcanzan la corteza, el
hipocampo, el septo, el tálamo y el hipotálamo.

La estimulación de la amígdala produce cambios del
ritmo cardíaco y de la TA, motilidad gastrointestinal,
defecación y micción, dilatación pupilar, piloerección y
secreción de hormonas de la hipófisis anterior.

movimientos involuntarios como movimientos tónicos de
postura, movimientos de giro, clono, y movimientos
olfateo y el comer.

El conocimiento de sus funciones deriva de los
efectos producidos por las lesiones de la corteza.

La destrucción bilateral de la corteza temporal
anterior conduce al síndrome de Kluver-Bucy.

Las lesiones bilaterales de la corteza
orbitotemporal posterior conducen al insomnio e
inquietud.

La destrucción bilateral del cuerpo calloso y de las
circunvoluciones subcallosas provocan una
reacción de cólera extrema.

Gracias!!!!!
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CORTEZA CEREBRAL Aprendizaje y Memoria