IV Taller de Cuentas de Salud de Paises Suramericanos
Avances recientes en las Cuentas
Satélites de Salud en Brasil
Bogota, 23 de julio de 2013
Maria Angelica Borges dos Santos
[email protected]
• Cuentas “SNA-based”
• Incluyen datos de producción, consumo y
generación de empleo y renta
• Incluyen la salud publica, los servicios publicos
e privados de salud, la industria y el comercio
de medicamentos y productos sanitarios
• Preparado por el IBGE, IPEA, Ministerio de
Salud, Fiocruz y la ANS
• Coordinación técnica del IBGE
• Resultados publicados de 2000 a 2009.
Completado tres rondas de cuentas
• Cuentas sin divulgación periódica,
principalmente cuando hay cambios
metodologicos em el Sistema de Cuentas
Nacionales
• Última divulgación 2012 (datos de 2009).
Siguiente prevista para 2015 (datos de 2012)
RESULTADOS 2009
Financiamiento de biens y servicios de salud
Brasil, 2009
Participación de los productos de salud
en los gastos de hogares y gobierno
Consumo final de hogares
por producto. Brasil, 2009
Total 97.5 billion US$ PPP
Consumo final del Gobierno
por producto – Brasil, 2009
Total 76.6 billion US$ PPP
AVANCES EN LA DESCRIPCIÓN DEL
CONSUMO
Consumo efectivo de productos de
salud por tipo de cobertura (em milliones
US$ PPP)- datos preliminares, 2009
medicamentos
suministros med hosp
equipos e dispositivos
administración y venta de seguros
de salud
at hosp privada
otros servicios de salud privados
servicios de salud publicos
vigilancia em salud
salud publica-otros
totales
seguro privado
gobierno relacionado a
empleo
3914
8276
1011
50947
2057
10517
72808
seguro privado
voluntario
oop
TOTAL
34893
194
2183
38807
194
2183
8677
23653
36459
50947
2057
10517
173494
6334
10048
14129
2343
3716
5225
0
1613
16094
30511
11284
54977
Gasto de bolsillo por producto de salud.
Brasil, 2009
Total 54.9 milliones US$ PPP
ANALISIS SECTORIALES
Maiores mercados farmacêuticos Pharmerging countries
2005
2010
2015
1
USA
USA
USA
2
Japão
Japão
Japão
3
França
China
China
4
Alemanha
Alemanha
Alemanha
5
Italia
França
França
6
UK
Italia
Brasil
7
Espanha
Brasil
Italia
8
Canada
Espanha
India
9
China
Canada
Espanha
10
Brasil
UK
Russia
11
Mexico
Russia
Canada
12
Australia
India
UK
13
Coreia do Sul
Australia
Venezuela
14
Turquia
Mexico
Turquia
15
India
Coreia do Sul
Coreia do Sul
16
Russia
Turquia
Australia
17
Holanda
Polonia
Mexico
18
Belgica
Holanda
Argentina
19
Polonia
Belgica
Polonia
20
Grecia
Grecia
Belgica
Fonte: IMS Health
Brasil. Estrutura da oferta e da demanda de produtos farmacêuticos. 2000-2009
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
OFERTA (em milhões de R$ correntes)
Produção principal (indústria
farmacêutica) 12 352 13 993 14 317 17 093 19 168 21 995 24 248 25 902 29 263 32 900
Produção secundária (laboratórios
oficiais)
nd
nd
nd
nd
nd
493
631
925
862
936
Produção secundaria (outros)
237
121
51
42
55
60
68
66
79
87
Importação 2 082 2 931 3 505 3 887 4 378 4 032 4 638 5 704 6 445 7 252
Total da oferta a preços básicos 14 671 17 045 17 873 21 022 23 601 26 580 29 585 32 597 36 649 41 175
Margem de comércio 6 593 6 742 7 215 8 680 10 110 12 006 13 664 16 006 17 433 21 591
Margem de transporte
118
106
125
165
165
191
201
222
221
259
Total de impostos líquidos de
subsídios 3 758 4 158 4 552 3 758 6 271 7 788 7 968 8 630 10 092 11 186
Total da oferta a preços ao
consumidor 25 140 28 051 29 765 33 625 40 147 46 565 51 418 57 455 64 395 74 211
DEMANDA (em milhões de R$
correntes)
Consumo intermediário dos serviços
de saude e outros 5 378 5 010 6 016 7 041 7 995 5 446 5 650 8 368 8 015 10168
Consumo final familias 19 213 22 123 23 477 27 795 31 008 36 407 40 667 44 783 48 892 56178
Consumo final governo 1 159 1 781
1456
2066
3106 3 819 4 302 4 728 6 221
6302
Exportação
249
385
487
537
616
619
730
817 1 042
1368
Variação do Estoque
300
533 - 215 - 1 748
528
274
69 - 1 241
F o nte: Adaptado de IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Contas Nacionais, Sistema de Contas Nacionais. Elaboração própria.
Farmacia popular- 2009- total Brasil R$ 356 milhões
Evolucion de la participación de comercio e impuestos
em el precio al consumidor de medicamentos. Brasil,
2000-2009
2000
Preços básicos
58,4%
Margem de comércio 26,2%
Margem de transporte 0,5%
2001
60,8%
24,0%
0,4%
2002
60,0%
24,2%
0,4%
2003
62,5%
25,8%
0,5%
2004
58,8%
25,2%
0,4%
2005
57,1%
25,8%
0,4%
2006
57,5%
26,6%
0,4%
2007
56,7%
27,9%
0,4%
2008
56,9%
27,1%
0,3%
2009
55,5%
29,1%
0,3%
Impostos líquidos de
subsídios
14,9% 14,8% 15,3% 11,2% 15,6% 16,7% 15,5% 15,0% 15,7% 15,1%
Evolucion de Excedente de Explotacion Bruto
como % do Valor Agregado - 2000-2009
Fonte: Elaborados a partir de IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Contas Nacionais,Contas Satélite de Saúde 2000-2009.
AVANCES – ANALISES 2000-2009
Incremento real en consumo de biens y servicios de
salud por sector institucional. Brasil, 2000-2009
Incremento medio anual (%) de consumo final de biens e servicios de salud. Brasil 2000-2009
Gobierno
Hogares
PIB (%)
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
4,3
9,3
4,0
1,3
4,6
3,1
2,7
3,4
0,6
1,1
0,5
3,2
5,7
1,3
6,2
3,2
7,5
3,7
4,0
6,4
4,6
6,1
6,9
5,3
5,2
5,4
3,5
-0,3
Incremento real en valor agregado de las actividades
de salud.
Brasil. 2000-2009
Atividades
Variação acumulada no volume do valor adicionado (%)
2000-1 2000-2 2000-3 2000-4 2000-5 2000-6 2000-7 2007-8 2008-9
Total da economia
1,4
4,6
5,9
11,8
15,1
19,4
26,3
32,4
32
4,1
6,0
7,0
10,2
16,7
21,9
27,6
35,1
38,8
-0,6
-0,8
-3,1
0,3
12,9
16,1
18,0
32,3
40,4
Fabricação aparelhos médico-hosp e odonto
8,4
26,7
26,6
41,6
33,5
35,5
42,7
47
28,1
Comércio produtos farma, méd, ortop e odonto
0,4
-1,3
-3,0
2,6
15,1
18,6
21,6
34,9
39,7
11,5
13,7
11,1
17,4
24,0
25,8
35,8
41,6
42,1
7,6
12,5
16,5
16,5
21,3
29,5
39,4
49,3
57,1
Atividades de atendimento hospitalar privadas
4,2
3,2
3,7
4,8
5,1
3,2
2,0
2,8
0,4
Atividades não hospitalares privadas
1,8
1,8
2,1
7,9
16,1
23,7
30,2
34
37,9
Serviços sociais privados
-0,9
1,2
6,1
5,7
1,9
10,0
17,1
20,6
18,4
Atividades relacionadas à saúde
Fabricação de produtos farmacêuticos
Assistência médica suplementar
Saúde pública
Fonte: Elaborado a partir de IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Contas Nacionais, Sistema de Contas Nacionais 2000-2007.
ESTUDIOS CON COMPARACIONES
INTERNACIONALES HISTORICAS
Participación de los servicios de salud publicos
y privados en el valor agregado. 1980-2007
Empleos en servicios de salud como % del total de
empleos. 1980,2000, 2007
AGENDA DE
INSTITUCIONALIZACIÓN
Agenda de institucionalización para
las cuentes brasileñas
• Cuentas preliminares anuales del sector
público publicadas por IPEA (a partir de
2014?):
• datos desagregados por nivel de gobierno
(federal, estaduales, municipales)
• servicios de salud desagregados en Atención
Primária y servicios de media y alta
complejidad.
Agenda de institucionalización de las
cuentes brasileñas
• Cuentas completas de sectores publico e
privado. Bianuales, divulgadas por IBGE con
nuevas Tablas e informaciones. A partir de
2015
• Subcontas - cuentas de salud reprodutiva e
materno infantil e por enfermedad MDG
Descargar

Avances recientes en las Cuentas Satélites de Salud en Brasil