KINESIOLOGIA DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
CON APLICACIÓN CLINICA
Practico
Andrés Flores León
Kinesiólogo
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FABER
▪ Tono Psoasiliaco.
▪ Si existe déficit de la separación, la rodilla permanece sobre la rodilla contralateral.
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CRAIG
▪ Valorar el grado de Anteversión Femoral.
▪ Se considera que el fémur está en antetorsión si en la dirección de rotación medial el
ángulo entre la vertical y el eje longitudinal de la tibia mide más de 15 grados.
▪ Evidencia que la prueba de Craig es más fiable que las técnicas radiológicas.
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THOMAS
▪ Valorar el grado de acortamiento de la articulación de cadera.
▪ En caso de contractura en flexión la maniobra produce flexión de cadera y rodilla.

LUDLOFF
▪ Manifiesta Patología de Psoasiliaco.
▪ Aparición de dolor en Psoasiliaco.
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CONTRACTURA RECTO ANTERIORY TFL.
▪ Valorar el grado de Flexibilidad Articular.
▪ En caso de contractura en flexión la maniobra produce flexión de cadera. (TFL R.E
tibia).
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NOBLE
▪ Manifiesta el Sd. Cintilla Iliotibial.
▪ Manifiesta al llegar a 30-40º de flexión.
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CONTRACTURA PIRAMIDAL
▪ Valora el grado de flexibilidad del musculo piramidal.
▪ Dolor del cuerpo del músculo.
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PHELP
▪ Grado de Flexibilidad de Recto Interno (Valoración de Rotación Interna)
▪ Aumento de abducción con Rodillas Flexionadas.
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Flexión de Cadera:
 Distracción
 Elongación Posterior
 Deslizamiento Inferior mas allá de los 70º de Flexión.

Extensión de Cadera:
 Distracción
 Elongación Anterior.

Aducción de Cadera:
 Distracción
 Elongación Lateral.

Abducción de Cadera:
 Distracción
 Elongación Medial.
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Rotación Interna de Cadera:
 Distracción
 Elongación Posterior

Rotación Externa de Cadera:
 Distracción
 Elongación Anterior.

Distracción del Fémur:
▪
Juego Articular necesario para todos los movimientos clásicos de la cadera.
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Elongación Lateral:
▪
Juego Articular necesario para todos los movimientos clásicos de la cadera.
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Elongación Lateral Inferior:
▪ Flexión y Aducción.

Elongación Medial Inferior:
▪ Flexión y Abducción.
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Elongación Posterior:
▪ Flexión y Rotación Interna.

Elongación Anterior:
▪ Extensión y Rotación Externa.
 PIRAMIDAL.
 PSOASILIACO.
 TFL.
Mujer 37 años, corredora Maratón.
Hace 3 meses, inicia un cuadro de dolor inguinal que ha
evolucionado a coxalgia profunda generalizada.
 Dg. Tendinitis de Cadera. Imagenología sin hallazgo positivo.
 En bipedestación, la paciente muestra un ligero grado de
inclinación posterior de pelvis con las caderas en extensión
secundaria a la inclinación.
 Hay una escasa definición de la musculatura glútea, pero la
musculatura de los muslos está hipertrofiada.
 Palpación: Malestar en cara anterior cadera.
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Pruebas a realizar.
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Hallazgos Clínicos.
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Tratamiento.
Mujer 77 años, dueña de casa. Antecedentes de Estenoraquis
y OA cadera derecha.
 Durante el último año, presenta dolor en la cara lateral del
muslo derecho irradiado a la cara lateral de la pierna.
 El dolor es severo en bipedestación y al andar, y se alivia al
sentarse y acostarse.
 La cadera derecha está en rotación medial así como en
aducción, lo cual provoca una alineación en valgo de la
rodilla. Los músculos glúteos están poco definidos.
 Palpación: Hipersensibilidad en cara lateral de muslo.
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Pruebas a realizar.
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Hallazgos Clínicos.
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Tratamiento.
Hombre de 34 años, triatleta.
Sufre dolor en la región del pliegue glúteo después de
realizar bicicleta y trote. Continúa entrenando.
 Dg: Entesitis Isquiotibial.
 Presenta hipersensibilidad a la palpación en tuberosidad
isquiática izquierda.
 No tolera la sedestación en postura erecta más de 5 minutos.
El dolor se alivia al deslizarse hacia el borde de la silla, lo cual
desplaza el peso hacia el sacro descargando las
tuberosidades isquiáticas.
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Pruebas a realizar.
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Hallazgos Clínicos.
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Tratamiento.
Joven 26 años, estudiante universitario.
Dolor a lo largo de la distribución del nervio ciático de MMII
derecho, sin hallazgo imagenólogico.
 Dg: Ciatalgia derecha.
 El dolor es más intenso con la bipedestación, la marcha y con
la sedestación.
 Cuando los síntomas agudizan, intenta estirar los músculos
de la cara posterior del muslo, lo cual le alivia
temporalmente.
 La flexión, rotación medial, y aducción de la cadera provocan
dolor en la cara posterior del muslo.
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Pruebas a realizar.
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Hallazgos Clínicos.
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Tratamiento.
Mujer, 29 años, Bailarina de Profesión.
El paciente sufre dolor coxal izquierdo al andar. No se alivia
al sentarse y siente dolor al incorporarse. También siente
malestar cuando entra y sale del auto y, ocasionalmente,
mientras duerme.
 Dg: Pellizcamiento Cadera izquierda
 Ligera inclinación anterior de la pelvis con una hiperlordosis
lumbar y rotación lateral de cadera.
 Malestar a la palpación en cara anterior y lateral de cadera.
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Pruebas a realizar.
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Hallazgos Clínicos.
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Tratamiento.
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Mujer, 67 años, Jubilada de Contabilidad.
Mantiene un programa de ejercicio activo que incluye tenis.
Los
estudios
radiológicos
demuestran
cambios
degenerativos en la cadera izquierda pero se muestra reacia
a la colocación de una prótesis de cadera.
Dg: OA Cadera Izquierda.
Molestias en la cadera al andar. El dolor más severo aparece
al levantarse y empezar a andar después de una sedestación
prolongada. También sufre dolor al levantarse por la mañana
y empezar a andar.
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Pruebas a realizar.
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Hallazgos Clínicos.
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Tratamiento.
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MODULO PRACTICO