 Recuerde:



Balance diario
Control HORARIO
Verificar registro
 Recuerde:







Diligenciar el encabezado
Escribir fecha y hora
El orden de la evolución
es:
Diagnóstico: x dia POP xx
Subjetivo:
Objetivo (EF)
Plan
Hoja de
Ordenes
Médicas
 Recuede:




Diligenciar el
encabezado
Siempre escribir fecha y
hora
Orden
Letra clara y órdenes
precisas: x cc/hora o c/X
horas, etc
Hoja de
control de
medicamentos

Recuerde:


Revisar que se esté
administrando el medicamento
formulado en las órdenes
Revisar el número de días de
administración del
medicamento
 Recuerde:


Debe ser llenada por
el especialista
Ahora hay formato
electrónico
 Recuerde:



Hacer siempre
con copia
Llenar todos los
datos
Escribir o dibujar
la orientación de
la pieza de
patología

Recuerde:



Diligenciar con
copia
Llenar diagnóstico
En cultivos:
especificar sitio de
toma de la
muestra,
tratamiento
antibiótico que
esté recibiendo el
paciente y número
de días

Recuerde:




diligenciar todos los
datos
escribir con letra
legible
escribir cantidades en
números y letras
no firmar hojas en
blanco
 Recuerde:




Escribir todas las instrucciones de salida
Con letra clara
Explicarla al paciente y su familia
Asegurar que lo entendieron
adecuadamente
Solicitud de turno
quirúrgico de
urgencias

Recuerde:



Llenar todos los datos
Escribir ubicación (cama)
Llevar firma del especialista
Solicitud de transfusión
 Recuerde:


Diligenciar todos los datos
Escribir los datos de hemoglobina,
hematocrito y recuento de plaquetas
Hoja de Registro
de Quemados Adultos

Recuerde:



Diligenciar todos los
espacios
Realizar el diagrama de
las zonas quemadas
Si el paciente se
encuentra cubierto, se
realizará este paso
cuando sea llevado a
cirugía





Descargar

Hoja de Laboratorios Recuerde