Visita Domiciliaria
Integral
Servicio de Salud Viña del Mar
Quillota
La continuidad del cuidado,
desde el CESFAM al Domicilio
Visitar
 Ir a ver a alguien en
su casa por cortesía,
atención, amistad o
cualquier otro motivo
 Dicho del médico: Ir
a casa del enfermo
para asistirle.
 Informarse
personalmente
de
algo.
Consideraciones para Visitar
 El visitar tiene un sentido
de amistad.
 No me presento en la
casa de un amigo sin
avisarle.
 El amigo dispone el
horario y el día.
 También me invitan
Sinónimos: verse,
encontrarse, acompañar,
llegar, saludar, acoger,
convidar, recibir…
Comprendemos mejor lo que
vemos
La nueva manera de
vincularnos:
respetar, escuchar,
comprender,
preguntar, observar,
negociar, llegar a
acuerdos, establecer
alianzas positivas …
Desde esa perspectiva, nuestra
mirada se empieza a completar …
Cuando conocemos el
entorno en el cual
transcurre la vida de
las personas a
quienes cuidamos …
El doctor
Sir Lukes Fildes, 1891
Tipos de visitas al domicilio
Visita
epidemiológica
Rescate de
inasistente
s
Visita
Domiciliaria
tradicional
Atención
domiciliari
a
Visita
Domiciliaria
De carácter
imperativo
Visita
Domiciliaria
integral
Atención en Domicilio:
Es la atención clínica o procedimiento,
entregada por uno o más miembros del
equipo de salud en el hogar, a un
integrante de una familia.
Atención en Domicilio:
Objetivos:





Brindar un procedimiento clínico diagnóstico,
tratamiento, recuperación, rehabilitación.
Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor
Atención a Postrados
Control o consulta médica u otro profesional
Vacunación, curación, etc.
Según evaluación previa y plan de atención
Visita Epidemiológica:
Actividad programada o espontánea destinada
a realizar una investigación epidemiológica, a
un caso índice o al grupo familiar, de una
enfermedad bajo vigilancia emergente o un
evento que constituya un riesgo o problema de
salud pública para la población.
Puede ser realizada en el domicilio, lugares de
trabajo, etc.
Visita Domiciliaria De Carácter
Imperativo
Son aquellas cuya motivación u objetivo es
obligatorio ya sea por un problema jurídico o
por la responsabilidad que el equipo
adquiere con la salud de las personas.
(Ordenes judiciales, Denuncias de violencia,
Epidemiológicas, etc.).
Visita Domiciliaria Tradicional
Actividad que realiza uno o más
integrantes del Equipo de Salud en el
domicilio de una familia, con uno o más
integrantes de la familia, generada por
un problema de salud o caso índice.
Las actividades planificadas se centran
en el caso índice o problema específico.
Visita Domiciliaria Integral
 Actividad
consensuada con la
familia o solicitada por ésta, en
donde uno o más miembros del
Equipo de Cabecera se acercan al
domicilio familiar:
Visita Domiciliaria Integral
 Objetivos:




Mejorar la comprensión de la vida familiar, su
entorno sociocultural y redes sociales.
Conocer su estructura y dinámica
(conformación, relaciones de afecto, de
liderazgo etc.).
Identificar factores de riesgo y protectores.
Establecer condiciones favorables para una
determinada intervención.
La Visita Domiciliaria Integral
 Permite,
al Equipo de
Cabecera definir el plan de
intervención global a la
familia para abordar el o los
problema
de
salud
consensuados y priorizados,
esta VDI puede ser una
herramienta
diagnóstica,
terapéutica
y
de
seguimiento.
bienvenido
VDT
VDI
 Responde a
 Responde a objetivos
objetivos
específicos.
 Surge desde el box
 No compartidos por
el equipo
 No acordada con la
familia
 Objetivos “técnicos”
globales.
 Surge del equipo de
cabecera
 Compartidos por el
equipo.
 En acuerdo con la
familia.
 Objetivos puestos de
común acuerdo con la
familia
VDT
VDI
 Centrada en el caso  Centrada en las
relaciones de los
o problema
integrantes
 Registro y utilidad a
 Herramienta de
quien la ejecuta
intervención y
 Centrada en
terapéutica
problemas de los
 Orientada a mejorar
integrantes
la calidad de vida de
 Orientada a la
la
familia
solución de
problemas
.
Mejorar la comprensión
. de la vida familiar
(estructura y dinámica)
Conocer el hogar,
el entorno, sus
Necesidades y factores
de riesgo
Visita
Evaluar a la
Domiciliaria Detectar factores
familia como unidad
protectores,
Integral
recursos y
de cuidado.
redes del grupo
Familiar.
Mejorar la definición
del problema
de salud en el contexto
familiar .
Establecer el plan
de intervención del grupo
Familiar.
Algoritmo de Visita Domiciliaria Integral
Miembro del equipo
pesquisa grupo priorizado
Confección de la tarjeta
Presentación de la familia al
equipo de cabecera
Equipo realiza
clasificación de riesgo
ALTO
Completar tarjeta con el
equipo de cabecera
No es posible clasificar
a la familia
MEDIANO
VDI
BAJO
Planificación de la intervención
VDI
Consejería
Derivación
Otras Intervenciones
ETAPAS DE LA VISITA
DOMICILIARIA INTEGRAL
Programar
Planificar
Ejecutar
Registrar
Evaluar
ETAPAS DE PROGRAMACIÓN:
•Definir o estimar Nº de
VDI anuales (grupo
priorizado)
•Establecer recursos
•Establecer
estratégicamente el
momento más adecuado
para la VDI
ETAPAS DE PLANIFICACIÓN:








Selección y priorización de familias a visitar
Fijar objetivos
Definir quien o quienes realizarán la Visita
Recolectar antecedentes
Definir aspectos más relevantes a observar
Seleccionar instrumento a aplicar
Acordar fecha y hora con la familia
Asegurar confidencialidad
ETAPA DE EJECUCIÓN:
Apertura
Cuerpo
Cierre
Fase social, explica
los objetivos
Desarrollo de los
Objetivos a través
de la entrevista
Resume, establece
acuerdos, fija
Seguimiento
Despedida
ETAPAS DE REGISTRO:
 Factores de riesgo y protectores
 Apoyo de redes sociales y familiares
 Estructura familiar
 Dinámica familiar
 Acuerdos y tareas consensuadas con la
familia
 Fecha del próximo contacto
 Cambios Observados
¿Dónde registrar?
 Ficha Familiar
 Registro especial de VD, protocolo
 Tarjeta familiar
 REM 27
 Registro clínico
electrónico
Habilidades a desarrollar …
Respeto
Capacidad de escucha
Tolerancia a la diversidad
Flexibilidad
Calidez
Empatía
Dejar de lado tus propios paradigmas
Mirar sin juzgar
Interpretar sin juzgar
Intervenir, con criterio de pertinencia,
motivación, oportunidad
Darle sentido al cuidado…
 Cuando me acerqué a
la cama de la Sra.
Gladys, su hija me dijo:
“ya no contesta …”,
sin embargo, al tomar
su mano y sonreirle,
ella me regaló la
sonrisa más hermosa
que yo jamás había
recibido…
GRACIAS
Gracias
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