Los Polifenoles: las bondades del
Acai
(Euterpe olerácea)
Un breve vistazo de la evidencia
1° EVENTO REGIONAL MONAVIE SANTA CRUZ DE TENERIFE
Licdo. Roland Garroz
Nutricionista Clínico
Las bondades del Acai: Un breve
vistazo de la evidencia
El Fruto del Acai:
El acai (Euterpe olerácea Mart.), también conocida como
assaí, palmito o manaca, es una palma ampliamente
distribuida en el Amazonas. Su fruto, conocido con el
mismo nombre, es una baya de forma redonda ovalada
de color violáceo cuando está maduro (variedad roja) y
verde cuando está inmaduro.
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vistazo de la evidencia
El Fruto del Acai:
Análisis proximal para 100gr de producto:
Menezes, e y col. Valor nutricional da polpa de açaí (Euterpe oleracea mart) liofilizada. Acta Amazónica, vol. 38(2) 2008: 311 - 316
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vistazo de la evidencia
El Fruto del Acai:
Análisis proximal para 100gr de producto:
Contenido en polifenoles y otros flavonoides
SANABRIA, N y SANGRONIS, E. Caracterización del Acai o Manaca (Euterpe olerácea Mart.): UN FRUTO DEL AMAZONAS. ARCHIVOS
LATINOAMERICANOS DE NUTRICION. Vol. 57 Nº 1, 2007
Las bondades del Acai: Un breve
vistazo de la evidencia
El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Estrés oxidativo y envejecimiento celular:
• Proceso inevitable que se caracteriza por una disminución general en
las funciones fisiológicas.
• 1956 : Dr. Denhan Harman primer investigador en sugerir que los
radicales libres son una causa importante del envejecimiento celular.
• En condiciones normales existe un equilibrio entre la generación de
radicales libres y su neutralización por los sistemas de defensa
antioxidantes
Gilca M y Col. The oxidative hypotesisi of senescence. J Postgrade Med 2007;53:207-13
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El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Los radicales libres (RL):
• Moléculas que en su estructura atómica presentan un electrón
desapareado o impar en el orbital externo.
• Se producen endógenamente como resultado de las reacciones
NORMALES de nuestro metabolismo (cadena respiratoria, oxidación de
sustratos energéticos, funcionamiento del sistema inmune) y de forma
exógena por contaminantes ambientales (emisiones de gases, cigarrillo,
fármacos), ejercicio, exposición a los rayos UV.
• Existen dos familias principales:
• Especies Reactivas de oxígeno (ERO): O-, H2O2 y OH• Especies Reactivas de oxígeno y nitrógeno: ON y ON2.
• Funciones: defensa contra las infecciones, adaptación al ejercicio
intenso, neurotransmisores, señalizadores celulares, vasodilatadores.
Kinkel T, Holbrook NJ. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing. Nature 2000; 408:239-47.
Halliwell B. Antioxidant Defense Mechanisms: from the beginning to the end (of the beginning). Free Radic Res 1999;31:261-72.
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vistazo de la evidencia
El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Los radicales libres (RL):
• Toxicidad: debido a que son altamente inestables y reaccionan con
cualquier biomolécula con la que entren en contacto, sus efectos son
muy variados:
• Destrucción de membranas y estructuras celulares.
• Oxidación y peroxidación de lípidos.
• Oxidación de aminoácidos con el consecuente daño
(desnaturalización) de la proteina y perdida de su función
biológica.
• Fragmentación y daño del ADN lo que provoca trastornos en la
transcripción del código genético con la consecuente formación de
mutaciones y carcinogénesis por una parte o la ausencia total de
expresión genética.
Kinkel T, Holbrook NJ. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing. Nature 2000; 408:239-47.
Halliwell B. Antioxidant Defense Mechanisms: from the beginning to the end (of the beginning). Free Radic Res 1999;31:261-72.
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El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Los Antioxidantes:
Halliwel y Gutteridge en 1998 definieron como antioxidante a toda
sustancia que hallándose presente a bajas concentraciones, con respecto a
las de un sustrato oxidable (biomolécula), retarda o previene la oxidación
de dicho sustrato
Kinkel T, Holbrook NJ. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing. Nature 2000; 408:239-47.
Halliwell B. Antioxidant Defense Mechanisms: from the beginning to the end (of the beginning). Free Radic Res 1999;31:261-72.
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El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Los Antioxidantes:
Fuente: Criado C, Moya M. Actualizaciones: vitaminas y antioxidantes. P. 11. Grupo SANED. Madrid 2009.
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vistazo de la evidencia
El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Flavonoides y otros polifenoles:
Armas de última generación
Descubiertos en 1930, son pigmentos vegetales que protegen al
organismo del daño ocasionado por agentes oxidantes (RL):
• Se encuentran principalmente en las cortezas de frutas, hojas,
verduras y flores.
• Son los responsables en cierta medida del color de los
vegetales.
• Se le atribuyen funciones de: regulan el crecimiento, papel
antifúngico y bactericida, fijación de metales pesados.
S. Martínez-Flórez y Col. Los Flavonoides: propiedades y acciones antioxidantes. Nutr Hosp 2002, 17:271-278
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Salud Cardio Vascular y
metabólica:
• Regula el Col y la presión.
• Fortalece el corazón.
• Regula en azúcar en sangre.
• Protege el sistema endocrino.
• Proporciona aceites
esenciales.
Salud inmunológica:
• Reduce el riesgo de cáncer.
• Refuerza el sistema
inmunitario.
• Lucha contra virus y bacterias.
• Cicatrización de heridas.
Salud celular:
• Protege contra RL.
• Antienvejecimiento.
• Protege la célula.
• Previene cambios y
mutaciones.
Salud de órganos y sistemas:
• Dormir y reforzar la memoria.
• Aumenta nuestra energía.
• Mejora la vista.
• Fortalece el sistema nervioso.
• Ayuda en la digestión.
• Mayor claridad mental.
• Ayuda a la próstata.
• Reduce el dolor y la
inflamación en articulaciones.
• Fortalece el sistema muscular.
• Fortalece el sistema
respiratorio.
• Mejora la salud sexual.
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vistazo de la evidencia
El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Monavie y salud cardiovascular:
• Los polifenoles previenen la oxidación de las LDL y su consecuente
participación en la formación de la placa de ateroma (Hirvonen et
al, 2001; Hirano et al, 2001; Terao et al, 2001).
• En ensayos clínicos, se ha comprobado que la administración
profiláctica de flavonoides disminuye la producción de radicales
libres en la reperfusión después Del bypass en cirugía de
reemplazamiento vascular. (Deby et al, 1995).
• Previenen la formación de trombos, inhibiendo la agregación
palquetaría, la permeabilidad y la fragilidad capilar (Mazza, 2000).
• Propiedades antiinflamatorias modulando las vías del ARA (Craig,
1999).
• La combinación de AGPI (n3), AGMI (n9), antioxidantes y bajo
contenido de AGS redujo la aparición de IM hasta en un 70% y la
mortalidad en 80% (Kris-Eterton et al, 2001).
• Los fitosteroles han demostrado un descenso del cLDL de un 1014% sin variar significativamente el cHDL (Plaza, 2001).
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El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Monavie y salud inmunológica:
•
•
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•
•
•
Los polifenoles estimulan el bombeo de ciertos agentes cancerígenos hacia
el exterior de la célula mediante la inducción de enzimas de detoxificación
(Mazza, 2000).
Los flavonoides tienen efectos citostáticos inhibiendo la replicación celular
por su actividad antipromotora y antiinvasiva, inhibiendo sistemas
enzimáticos asociados a la génesis de tumores (Barnes, 1995; Herman et al,
1995).
Diferentes polifenoles tienen efectos inhibitorios sobre enzimas que
participan en las replicaciones virales para retrovirus, rhinovirus y VIH
(Hocman, 1989; Mazza 2000).
Estudios han demostrado que el uso de antioxidantes han sido efectivos en
la inhibición de proteínas virales como gp-120 (HIV) disminuyendo así su
citotoxicidad (Foga et al, 1997).
El uso de antioxidantes disminuye la expresión de la proteina Tat al inhibir el
factor NF-kB, una manifestación de la supresión de genes virales del VIH
(Radrizzani, 1997).
Los antioxidantes disminuyen las ERO con lo cual retardan la apoptosis de
los Linfocitos TCD4 y retardan la progresión de VIH-SIDA (Romero-Avila et al,
1998; Greenspan et al, 1994; Jaworowsi et al, 1999).
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El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Monavie y salud celular:
• Son numerosos los estudios que han demostrado que los
polifenoles inhiben la peroxidación lipídica, captando ERO (Sichel et
al, 1991).
• Se ha demostrado que la ingesta de alimentos con altos contenidos
de polifenoles y otras sustancias similares aumenta a corto plazo el
la capacidad antioxidante del suero (Cao et al, 1998; Velioglu et al,
1998).
• Muchos flavonoides tienen propiedades lipofílicas por lo cual
pueden ser absorbidos por las membranas celulares y protegerlas
de la acción de los RL (Martinez-Florez et al, 2002).
• Pueden unirse a los polímeros biológicos, tales como enzimas,
transportadores de hormonas, y ADN; quelar iones metálicos
transitorios, tales como Fe2+, Cu2+, Zn2+, catalizar el transporte de
electrones, y depurar radicales libres (Saskia et al, 1995).
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El Rol de los Antioxidantes en la Salud:
Monavie y salud de órganos y otros sistemas:
•
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•
•
•
•
El carácter anfipático de los polifenoles permiten que atraviesen la barrera
hematoencefálica con lo cual pueden proteger a la células cerebrales que
son muy susceptibles al daño por los RL (Martinez-Flores et al, 2002).
Diversos flavonoides han mostrado su eficiencia para eliminar los procesos
de peroxidación lipídica del ácido linoléico o de los fosfolípidos de las
membranas, la peroxidación de los glóbulos rojos o la autooxidación de los
homogeneizados de cerebro (Ursini et al, 1994; Laughton et al 1989).
Los flavoniodes inhiben la actividad de la enzima aromatasa disminuyendo
la conversión de andrógenos a estrógenos (Pouget et al, 2002).
Estudios han demostrado una función hepatoprotectora de los polifenoles
(Kawada et al, 1998).
Los antioxidantes podrían proteger contra la enfermedad de Alzheimer al
limitar la acumulación de la proteína tóxica amiloide (Jimenez et al, 2006).
Estudios observaron que los individuos con altas concentraciones
plasmáticas de antioxidantes, presentaban un riesgo menor de adquirir
cataratas que los individuos con valores bajos (Van Leeuwen et al, 2005).
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Caso Clínico: 07/10/11
EA: Paciente masculino de 35 años quien acude a la consultar por presentar aumento
progresivo de peso corporal asociado a efecto rebote por tratamiento inadecuado de
control de peso en el cual perdió 32kg en 1 año.
Antecedentes Personales: lesión en rodillas NP, trastorno de ansiedad AP,
hipercolesterolemia por antecedentes.
Antecedentes Familiares: NC.
Evaluación Funcional: Paciente en AsBsCsGs, niega nauseas, vómitos, diarreas,
alergías o intolerancias alimentarias, sin edemas ni megalias aparentes, con
antecedentes personales de obesidad desde infancia con pérdida de peso severa en
1 año por tto mal controlado.
Interrogatorio Nutricional: Paciente tolera VO, sin alteraciones importantes en los
hábitos alimentarios, realiza 3 comidas al día sin meriendas, micciones DLN,
evacuaciones: estreñimiento desde hace 18 años aproximadamente, posterior a tto
de pérdida de peso mal controlado, tendencias de comedor compulsivo, con
preferencias alimentarias variadas.
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Caso Clínico:
DATOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso (kg):
125,50
Talla (mt):
1,71
IMC (kg/mt2):
42,92
%GC:
42,10%
%MM:
26,80%
Masa Grasa (kg):
52,84
Masa Magra (kg):
33,63
%GC ideal:
25,00%
Nivel Grasa visceral:
23
Grasa exceso (kg):
21,46
Pliegue Triceps (mm)
Pliegue S. escap (mm)
Pliegue Supresp (mm)
Pliegue abd (mm)
Pliegue muslo (mm)
Pliegue pant (mm)
C. Cint (cm):
126,00
C. Cad (cm):
119,00
Indice c/c:
1,06
Peso Ideal (kg):
63,45
Peso Ajustado (kg):
78,96
Peso recom (kg):
104,04
Idx Nutricional:
1. Obesidad Mórbida.
Problemas Nutricionales:
1. Exceso de grasa corporal
total.
2. Obesidad abdominal.
3. Alto riesgo de ECNTA.
4. Hipercolesterolemia por
antecedentes.
5. Episodios de ingesta
compulsiva de alimentos.
Plan:
1. Plan hipocalórico de 2100 Kcal,
normosódico, hiperprotéico de
1,25 gr/Kg peso recomendado
(75%AVB), hipograso, con control
de grasas saturadas y colesterol,
normoglusídico, excento de
sacarosa, alto en fibra dietética,
distribuido en 3 comidas
principales y 2 meriendas.
2. Ometrix 1000mg TID.
3. L-carnitina 1000mg OD.
4. Monavie BID.
5. Prescripción de actividad física.
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Caso Clínico:
117.70
116.80
38.90%
39.00%
39.00%
5
37.90%
4
38.50%
39.40%
40.00%
8
9
10
45.90
45.55
44.74
43.66
45.82
46.26
46.17
47.83
50.51
60.00
52.84
Grasa (kg)
38.90%
Peso (Kg)
39.50%
90.00
40.70%
50.00%
42.10%
115.00
119.00
115.20
120.00
117.40
118.70
121.10
124.10
125.50
EVOLUCIÓN DE PESO Y MASA GRASA
EVOLUCIÓN DEL PORCENTAJE DE GRASA
CORPORAL
30.00%
30.00
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
2
3
6
7
% Grasa
Corporal
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Caso Clínico:
130.00
120.00
Circunsferencia
de cintura (cm)
Circunsferencia
de Caderas (cm)
110.00
100.00
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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Caso Clínico:
EVOLUCIÓN DE CIFRAS DE COLESTEROL (Mg/dl)
Fecha
01/05/2011
29/11/2011
15/06/2012
Col Total
232
177
217
LDLcol
0
117
144
HDLcol
0
36
43
114
148
Tg
GRACIAS!!!
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