Lesionado Medular:
Cuidados continuados y tecnología de
última generación
Dra. Natacha León Álvarez
Directora de Gestión Asistencial
Lesión Medular
Alteración de señal en la
conducción medular en cualquier
punto de su trayecto
 Diversas consecuencias clínicas:
Alteración de control motor
 Alteración sensitiva
 Alteración en el control de
esfínteres
 Dolor
 Espasticidad
 Deformidades
Objetivos de Rehabilitación
 Reeducación de la marcha
 Entrenamiento de habilidades manipulativas
 Control de tronco y equilibrio
Independencia y
Funcionalidad
 Mantenimiento de balances articulares
 Potenciación muscular
Tratamiento del dolor y de la espasticidad
 Entrenamiento en actividades de vida diaria
 Transferencias
Técnicas de Rehabilitación
 Reeducación de la marcha:
 Bipedestación:
• Plano inclinado
• Bipedestador o standing
 Marcha:
• Paralelas con/sin ortesis
• Ayudas externas
• Obstáculos
Técnicas de Rehabilitación
 Reeducación de la marcha:
 Bipedestación:
• Plano inclinado
• Bipedestador o standing
 Marcha:
• Paralelas con/sin ortesis
• Ayudas externas
• Obstáculos
Técnicas de Rehabilitación
 Habilidades manipulativas:
 Garra
 Destreza
 Pinza
Técnicas de Rehabilitación
 Control de tronco y equilibrio:
 Bipedestación
 Sedestación
Técnicas de Rehabilitación
 Mantenimiento de:
 Balances articulares
 Balances Musculares
Técnicas de Rehabilitación
 Actividades de vida diaria:
 Aseo
 Vestido
 Escritura
 Alimentación
Técnicas de Rehabilitación
 Transferencias
 Manejo de la silla de ruedas
Técnicas de Rehabilitación
 Mano tetrapléjica
Nuevas Tecnologías
¿Qué nos aportan?
Reeducación de la Marcha
• Sistemas electromecánicos de la marcha
• Estimulación Eléctrica Funcional
• Exoesqueletos
Sistemas electromecánicos de la Marcha
• CPG (Central Pattern Generator)
 Evidencia de la existencia del CPG
en mamíferos inferiores
 CPGs generan los patrones
motores básicos. Los centros
superiores activan de forma
apropiada el CPG medular.
Erigo (Hocoma)
Sistemas electromecánicos de la marcha
GAIT TRAINER GT 1
(Reha-Stim)
LOKOHELP Group
AUTOAMBULATOR
(Healthsouth)
G-EO-SYSTEM
(Reha-Stim)
REO AMBULATOR
(Reo Therapy)
LOKOMAT (Hocoma)
Lokomat
GEO - System
Reeducación de la Marcha
• Sistemas electromecánicos de la marcha
• Estimulación Eléctrica Funcional
• Exoesqueletos
Estimulación Eléctrica Funcional
Reeducación de la Marcha
• Sistemas electromecánicos de la marcha
• Estimulación Eléctrica Funcional
• Exoesqueletos
Exoesqueletos
HAL (Hybrid Assisted Limb, Japón)
REX (Nueva Zelanda)
Exoesqueletos
Ekso Bionics
ReWalk
Extremidades Superiores
Bi-manu Track
Extremidades Superiores
Reha-Digit
Extremidades Superiores
Armeo
Estimulación transcraneal
tDCS. Estimulación transcraneal por
corriente continua. Técnica no invasiva
que emplea corriente continua
(galvánica) de baja amplitud, aplicada,
sobre el cuero cabelludo, mediante
unos electrodos cutáneos.
Neuromodulación Invasiva Epidural
Medición de presiones de apoyo
Xsensor
Bomba de perfusión intratecal
Sistemas de Posturografía
Dynavision
Terapia con Wii
Gracias por su Atención
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presentacion - Club Gertech