EXAMEN
CLINICO
PSIQUIATRICO
INGRID CAICEDO MENFERMERA
UNIVERSIDAD DE CALDAS
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El comportamiento relacional del paciente.
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El examen de su estado psíquico.
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El examen somático y en particular
neurológico.
La biografía y la historia de la enfermedad.
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LA PRESENTACIÓN
LA MÍMICA
LA MIRADA
EL ASEO
EL CONTACTO Y LAS
RELACIONES CON EL
ENTORNO
EL LENGUAJE : forma,
autenticidad del dialogo,
caudal del dialogo, contenido,
coherencia.
ESTADO DE LA CONCIENCIA Y
LA ACTIVIDAD
INTELECTUAL:

organización general de los
recuerdos, las experiencias y
las percepciones , la atención,
concentración, orientación
témporo-espacial, la memoria,
del pensamiento, el estado
afectivo, emotividad, cualidad
del humor, percepción, la
conducta
Conducta cotidiana , sueño,
conducta alimenticia, vida
familiar.
Conducta social, tentativas de
suicidio, fugas,
comportamientos antisociales.
Deberá
ser completo y sistemático
Ciertos
síntomas psiquiátricos
pueden traducir la existencia de una
afección somática.
Se pueden evidenciar problemas
somáticos concomitantes a la patología
psiquiátrica.

El examen físico permite tranquilizar
al paciente y en caso de que este poco
colaborador, permite iniciar mejor la
entrevista.
La historia de la enfermedad:
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Aparición inicial de los problemas, súbito o
progresivo y su modo de evolución.
La repercusión de los síntomas sobre la
conducta general del enfermo, principalmente
con respecto a su entorno.
La opinión del enfermo respecto a su
enfermedad y las consecuencias, así como su
actitud respecto a los cuidados.
La Biografía
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Nombre, edad, profesión.
Antecedentes familiares.
Antecedentes personales.
Las condiciones de educación y del
medio.
Nivel de escolaridad.
Estabilidad laboral
Acontecimientos significativos: lutos,
enfermedades graves, separación
conyugal o familiar, rol familia.
Antecedentes patológicos, accidentes,
intervenciones quirúrgicas,
tratamientos medicamentosos.
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