T. C. A. E.
RECUERDA
M. ELENA NAVARRO
T.C.A.E. TU MISION ES…..
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Entorno:
Preservar intimidad.
 Temperatura ambiental  21 – 24ºC.
 Temperatura agua  31 – 40ºC.
 Preparar material necesario con anterioridad.
 Jabones, cremas, esponjas y demás.
 Garantizar seguridad, movilidad e independencia en la medida de lo
posible.
 Observación del estado de la piel  UPP!!!!
 Uso de masajes cutáneos   vascularización,  hidratación y
relajación.
 Suave. Si muy intenso  lesiones.
 Secado riguroso: OJO PLIEGUES!!! NO RESTREGAR!!!!!

Prevenir las UPP.
Cambios posturales.
1.
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Encamados: c/ 2 – 3h.
Sentados: c/15 – 30 min.
Evitar las arrugas en las sábanas.
2. Movilización.
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Fomentar actividad.
Mover articulaciones 3 – 4 veces al día sin provocar dolor.
3. Examen de la piel.
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Diario (durante ducha/aseo).
4. Higiene de la piel.
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Evitar humedad.
No frotar.
Uso crema hidratante o ácidos hiperoxigenados.
No alcohol.
Limpieza de pliegues corporales.
 Zona de pliegue:  Riesgo de maceración
piel/infecciones.
 Pliegues:
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Axilas.
Ingles.
Submamario.
Interglúteo.
Interdigitales.
Otros que aparecen por sobrepeso, vientre.
 Lavado meticuloso, secado exhaustivo. Hidratación si
procede.
 ¡Asegurarse de que el pliegue está seco antes de
descender la piel!
Estadíos de las UPP.
 Estadío I: alteración en piel íntegra; se manifiesta
por un eritema cutáneo que no palidece al presionar.
 Estadío II: afectación epidermis y/o dermis.
Aspecto de abrasión o ampolla.
 Estadío III: pérdida del grosor de la piel, incluye
necrosis que se extiende en el plano horizontal, no
vertical.
 Estadío IV: destrucción extensa de tejidos,
necrosis, afectación músculo, huesos y estructuras de
soporte.
Factores desencadenantes.
1.
2.
3.
4.
5.
PRESIÓN  aparición de UPP depende de: grado de presión
y tiempo de presión.
FUERZAS DE CIZALLAMIENTO  Son las presiones
ejercidas sobre la piel cuando el paciente se mueve o se
recoloca en la cama tirando de él o si se deja que resbale en la
misma.
FRICCIÓN  Una lesión cutánea que tiene aspecto de
abrasión. La fricción resulta del frotamiento entre dos
superficie. Las superficies del cuerpo que tienen más fricción
son los codos y talones.
HUMEDAD  reduce la resistencia de la piel a otros
factores físicos, tales como la presión o las fuerzas de
cizallamiento. El tiempo prolongado de exposición a la
humedad aumenta el riesgo a UPP.
DESNUTRICIÓN  los pacientes con una baja nutrición
presentan atrofia muscular y reducción del tejido subcutáneo,
por ende los efectos de la presión se ven aumentados.
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