Martínez De Uña Juan Carlos
Mendoza Sánchez Gabriela Andrea
Navarrete Gaspar S. Michell
Ponce García Priscila
Salgado Adame Israel
Solano Rendón Marcela
Velázquez Glodias Andrea Lilian
2ª Indicación
de endoscopia
alta urgente
6 meses y 3 años de edad
Psiquiátricos
A
D
U
L
T
O
S
Retrasados mentales
Dentaduras o
Puentes dentales
Sensibilidad
durante la
deglución
alterada
Riesgo de
ingestión
accidental
Condición
Tipo de
objeto
Síntomas
Tratamiento
ESTRECHA LUZ ESOFÁGICA
Boca de Killian
Improntas
Cardias
TRASTORNOS MOTORES
CLÍNICA
Disfagia
Odinofagia
Sialorrea
Sensación de cuerpo extraño o molestia
Síntomas respiratorios
EXPLORACIONES PREVIAS A LA
EXTRACCIÓN DE CUERPOS
EXTRAÑOS
>>Indicaciones para sacar un
Cuerpo Extraño<<
>>Indicaciones para sacar un
Cuerpo Extraño<<
¡¡¡TODO CUERPO EXTRAÑO accesible
endoscópicamente DEBE DE SER extraído
o intentarse su extracción!!!
¿¿¿Por qué se debe hacer???
Acorta el Tiempo Qx´co.
Evita el seguimiento
Radiológico
Extracción de
Cuerpo Extraño
Angustia familiar que se
deriva de los Cuerpos
Extraños
Valoración Clínica:
1.-C/caso debe valorarse
INDIVIDUALMENTE
2.-Características
del Cuerpo
Extraño
3.- Complicaciones
4.-Experiencia del
Explorador y Material
disponible
Fibroendoscopía
Videoendoscopía
Edad
Región
anatómica
Condiciones
clínicas
Naturaleza
Tamaño
Forma
Informar sobre
las maniobras
NUNCA
empujar
cuerpo extraño
Sedación
Localizar,
analizar
cuerpo extraño
Canular vía
venosa
Decúbito
lateral
izquierdo
RX AP y
Lateral de
cuello y tórax
RX de
abdomen
(niños)
Extraer
• Fístulas por
prmanencia
prolongada
A nivel de m.
cricofaríngeo
• Proteger vía
aérea
• Posición de
Trendelenburg
Bolo de carne en
esófago medio o
inferior es la causa
más frecuente de
cuerpo extraño
esofágico en
adultos.
Px en diestréss,
incapaz de
deglutir
secreciones,
endoscopía
inmediata.
Px tranquilo,
capaz de deglutir
saliva, 12-24hrs
Endoscopia
flexible
• técnica preferida
• es segura
• visión directa
• permite evaluación y
tratamiento de la
patología
glucagon a dosis de 1mg intravenoso,
en un intento de relajar el esófago es
seguro
Evitar
perforciónes
Los más
difíciles de
manejar
Alfileres,
agujas,
prótesis
dentales,
huesos,
imperdibles,
etc.
Si la
extracción
mediante
endoscopía
implica
riesgo 
Cirugía
No es infrecuente ver pacientes que ingieren:
• Paquetes de droga contenidas en plástico o
látex.
ENDOSCOPÍA :
CONTRAINDICADA
-VIGILANCIA RADIOLOGICA
-TRATAMIENTO QUIRURGICO POR FRACASO
COMPLICACIONES
Debido a la instrumentación terapéutica, las más
importantes son:
HEMORRAGIA Y PERFORACIONES
El fracaso de extracción del cuerpo extraño,
constituye otra complicación ya que obliga a la
realización de procedimientos más agresivos.
• 1. Todo cuerpo extraño accesible endoscópicamente debe de ser
extraído.
• 2. Siempre se debe estudiar la peligrosidad del cuerpo extraño.
• 3. Hay que hacer un estudio radiográfico simple, previo a la
extracción.
• 4. Si hay sospecha de perforación, completar el estudio con TAC
• 5. Nunca se debe de realizar un estudio baritado previo.
• 6. Se debe de disponer de personal médico y auxiliar cualificado.
• 7. Comprobación previa de todo el instrumental.
• 8. Obtener la firma del documento de consentimiento informado.
• 9. Solventar de inmediato la transformación en ce bronquial.
• 10. No empujar nunca un cuerpo extraño.
• 11. Adaptar el ce al eje más favorable.
• 12. No efectuar maniobras intempestivas.
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Cuerpos extraños en esófago - Carpe Diem – Cogito ergo sum