Terminología mínima estándar en E.D.A.
Taller de anatomía endoscópica
Dr. Hugo Monrroy/Dr. Manuel Álvarez
Departamento de Gastroenterología
Pontificia Universidad Católica de Chile
Objetivos
1. Dar a conocer los consensos en Terminología
Mínima Estándar (M.S.T.) vigentes
2. Resumir lo principal de la nomenclatura mínima
3. Motivar completar el cuerpo de conocimientos de
M.S.T. en forma individual
4. Reforzar listas  imágenes
Bitácora
1. Introducción
2. Qué es la M.S.T.?
3. Por qué la M.S.T.?
4. Partes de la M.S.T.: Nomenclatura e
imágenes
Introducción
Qué es la M.S.T.?
• Documento de consenso
• Comité 9 integrantes
• Terminología mínima
– EDA, CPRE, EUS, Enteroscopía
• Versión 3.0: 2008
– Reemplaza 2.0, 1998
– + EUS, Enteroscopía
• Aceptada: OMED (WEO), ASGE, ESGE.
• Feedback online
Por qué usar M.S.T.?
• Unificar la terminología simplificando las descripciones.
• Estandarizar su uso para lograr un informe endoscópico
común.
• Emplear su utilización en estudios universales multicéntricos.
• Informatización de terminología e informes usando lenguaje
estructurado.
MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Eso.
MST, 1ª Parte: Esófago, UGE, 3 hitos
Fin de pliegues
gástricos
Impresión
Hiatal
Línea Z
MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Est.
MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Duo.
MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos
MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos
MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos
MST, 2ª Parte: hallazgos UGE
HH
Normal
B a rre t
B
HH + B
MST, 2ª Parte: Barret, C. de Praga
MST, 2ª Parte: Esofagitis. C. de Los Ángeles
MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos
MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos
MST, 2ª Parte: Várices esofágicas
Grado I, pequeñas.
Colapsan al insuflar
Grado II, grandes.
< 50% circunferencia
Grado III, tortuosas.
> 50% circunferencia
MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos
MST, 2ª Parte: C. de Forrest
Forrest Ia ; Ib (90% resangrado)
Forrest IIa (50% resangrado)
Forrest IIc (10% resangrado)
Forrest III (5% resangrado)
MST, 3ª Parte: Indicación, EDA.
MST, 4ª Parte: Diagnóstico
MST, 5ª Parte: Procedimiento, EDA.
MST, 6ª Parte: Clasificaciones, EDA.
• Esofagitis erosiva: Los Ángeles A-D
• Várices esofágicas: Tamaño I – III
• Barret: Praga C-M
• Lesiones Neoplásicas: Paris 0-5
• HDA: Forrest I - III
Mensajes a Casa.
• Nomenclatura estándar: M.S.T.
• UGE: 3 hitos
• Primero describir
• Clasificaciones actualizadas
PREGUNTAS
Preguntas: Nº 1
Hombre 56 años. Asintomático. EDA pre- Bariátrica. Cuál es su diagnóstico?
a) Esofagitis erosiva L.A. C
b) Mallory Weiss
c) Hernia hiatal
d) Esófago de Barret + Hernia hiatal
e) Esófago de Barret
Preguntas: Nº 2
Mujer con lumbago crónico. Consulta por epigastralgia de un año de
evolución. Cuál es su diagnóstico?
a) Cáncer gástrico
b) Solución de continuidad gástrica
c) Gastritis por AINEs
d) GIST
e) Úlceras gástricas Forrest Ib - IIc
Preguntas: Nº 3
Paciente con regurgitación y pirosis hace 6 años. Cuál es su diagnóstico?
a) Mallory Weiss
b) Anillo de Schatzky
c) Acalasia
d) Cáncer de esófago
e) Estenosis de esófago distal
Gracias
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MST, 2ª Parte