EL ARTE DE
COMUNICARSE
CON LOS
PACIENTES
Manuel Marín Risco
OBJETIVO
ALIVIAR EL SUFRIMIENTO
MEDIANTE LA
COMUNICACIÓN.
Manuel Marín Risco
LA RELACIÓN DE AYUDA
EN LA COMUNICACIÓN
• Del latín “adiuvare”.
– Compuesto de “ad” y “iuvare”.
– Significa “servir a”, “ser útil a”.
Manuel Marín Risco
LA RELACIÓN DE AYUDA
• Parte fuerte (el sanitario que presta
ayuda).
• Parte débil (el paciente que la recibe).
• Entran en relación para dar una lo que
le falta a la otra.
Manuel Marín Risco
FUNCIONES DE LA
COMUNICACIÓN
• Descargar las tensiones.
• Demostrar al paciente de que se
escucha y atiende.
• Suministra información al sanitario.
• Refuerza los comportamientos que
actúan positivamente en el paciente.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
CÓMO ES LA COMUNICACIÓN
• Todo comportamiento insertado en
una relación, asume valores de
comunicación.
– Cada gesto.
– Cada palabra.
– Cada frase.
– La actitud.
Manuel Marín Risco
CÓMO ES LA COMUNICACIÓN
• Los mensajes no son lineales.
– Mientras estás emitiendo un
mensaje, el receptor con su actitud
está mandando otro.
Manuel Marín Risco
LA COMUNICACIÓN
•
•
•
•
•
•
Verbal.
Mímica de la cara.
Gestos.
Orientación.
Postura.
Distancias.
• Estética.
• Educación.
• Obstáculos en la
comunicación.
• Comportamientos
limitantes.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 1/ Verbal.
• 2/ Paraverbal:
– A/ El volumen de la voz:
– Elevado: Rabia, desesperación,
agresividad, temor y miedo.
– Moderado: tranquilidad y equilibrio.
– Bajo: confidencialidad, inseguridad,
sumisión y ansiedad.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 2/ Paraverbal:
– B/ El tono de voz:
• Alto: esta relacionado con la
feminidad, alegría o despreocupación.
• Bajo: masculinidad, potencia,
decisión, intranquilidad y fuerza.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 2/ Paraverbal:
– C/ La intensidad de voz:
• Fuerte: señal de energía, de
fuerza, convicción, implicación,
actividad, participación e interés.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 2/ Paraverbal:
– C/ La intensidad de voz:
• Débil: cansancio físico o psíquico,
aburrimiento, depresión, tristeza,
inseguridad y desinterés.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 2/ Paraverbal:
– D/ La velocidad de conversación:
• Rápida: hiperactividad,
precipitación, resolución, falta de
tranquilidad o de relajación.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
– 2/ Paraverbal:
– D/ La velocidad de conversación:
• Lenta:
– Se relaciona con la: reflexión,
racionalidad, la seguridad y la
claridad.
– También comunica: falta de
energía y escasez de
entusiasmo o de implicación.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 2/ Paraverbal:
– E/ El ritmo de conversación:
• Fluido.
• Alterado.
• Pausas.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 2/ Paraverbal:
– F/ Movimiento.
• Variado.
• Monótono.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 3/ Mímica de la cara:
– Área superior, (frente; ojos).
– Área inferior, (boca, nariz,
mejillas, mentón).
– A/ Exceso de expresividad.
– B/ Inhibición de expresividad.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 4/ Gestos:
– Metafóricos, ( para representar algo).
– De adaptación, ( mover las manos,
rascarse la cabeza; etc...).
– De puntuación.
– Emotivos.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 5/ Orientación:
– Cara a cara.
– Costado a costado.
– En ángulo, ( 90 grados ).
• 6/ Posturas.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 7/ distancias y espacios
interpersonales:
– Intima.
– Personal.
– Social.
– Pública.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 8/ Estética y cuidado de la persona:
– Modo de vestir.
– Limpieza.
– Cabellos.
– Joyas.
– Perfumes.
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
ESTETICA Y CUIDADO DE LA PERSONA
Manuel Marín Risco
MODALIDADES DE LA
COMUNICACIÓN
• 9/ La comunicación no verbal
mediante el contacto corporal:
– Entendemos por contacto corporal al
conjunto de gestos amigables y
discretos, realizados con otras
personas, utilizado en las relaciones
no formales.
Manuel Marín Risco
CUIDADO
• No estamos hablando de hacer manitas,
ni de “ligar” con los pacientes.
• Sino de una cuestión de mujeres y
hombres adultos y sensatos …
• … Y que uno de los dos lo está pasando
muy mal.
Manuel Marín Risco
¿ QUE ES EL CONTACTO
CORPORAL ?
• El contacto corporal es un medio de
comunicación a través del cual resulta
fácil transmitir, sobretodo, en los
estados emotivos.
Manuel Marín Risco
FUNCIONES DEL CONTACTO
CORPORAL
EN EL CONTEXTO DE LA
RELACION DE AYUDA
• Solidaridad.
• Comprensión.
• Alianza.
• Presencia.
• Participación emotiva.
Manuel Marín Risco
FUNCIONES DEL CONTACTO
CORPORAL
EN EL CONTEXTO DE LA
RELACION DE AYUDA
• Descarga las tensiones.
• Relaja.
• Se siente más protegido.
• Le da seguridad.
Manuel Marín Risco
CONTACTO CORPORAL ES
• La presencia próxima y cercana.
• El tono de voz.
• Estrechar la mano.
• Apoyar la mano en el hombro.
• Coger la mano.
• Acariciar la frente.
• El abrazo, etc.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
METODO EFICAZ
• Muy frecuentemente resulta difícil,
transmitir verbalmente mensajes de
solidaridad emotiva.
• Por este motivo, utilizar la mirada y el
contacto corporal nos ayuda en esta
tarea.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
¿ HAY DIFERENCIA ENTRE
SANITARIOS Y SANITARIAS ?
• Este trabajo esta desarrollado sobre el
presupuesto de que es un varón el que esta
prestando la ayuda.
• A las mujeres se les permite por lo menos
un paso más, tanto por parte de los
enfermos como de las enfermas. ¿ Es
cuestión cultural ?.
• Dato importante a tener en cuenta, la
profesionalidad no tiene sexo.
Manuel Marín Risco
LA SENSIBILIDAD SE
EDUCA Y SE APRENDE
• En nuestra profesión hay personas con
una capacidad comunicativa excelente y
unas buenas habilidades sensoriales,
otros las deben aprender antes de poner
“la primera tirita”.
• Pero en general, todos somos conscientes
de que no estamos vendando a “una
momia”.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
ESTRECHAR LA MANO
• Es una señal de saludo, al iniciar y al
terminar una relación.
• Es un signo de respeto y de
consideración.
• Es un signo de apertura positivo.
Manuel Marín Risco
ESTRECHAR LA MANO
• Un estrechamiento de una mano débil,
sin fuerza, comunica falta de energía
y de entusiasmo, personalidad débil o
indecisión.
Manuel Marín Risco
ESTRECHAR LA MANO
• El estrechamiento de la mano fuerte,
enérgico: expresa carácter fuerte,
decidido, resuelto, seguro de si.
• Transmite seguridad, fiabilidad, fe y
energía.
Manuel Marín Risco
ESTRECHAR LA MANO
• El estrechamiento de la mano
demasiado fuerte, expresa falta de
educación, sensibilidad o que se es un
poco bruto.
Manuel Marín Risco
APOYAR LA MANO EN EL
HOMBRO
• Quiere establecer un contacto con la
mano, manteniéndola apoyada en zonas
del cuerpo, generalmente el hombro,
antebrazo, el cuello y el dorso de la
mano.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
APOYAR LA MANO EN EL
HOMBRO
• Se persigue establecer y mantener un
canal de comunicación, con envío de
mensajes uniformes y constantes.
Manuel Marín Risco
APOYAR LA MANO EN EL
HOMBRO
• Este tipo de comunicación lo admite todo
el mundo:
– Mujeres:
• Ancianas, adultas, jóvenes y niñas.
– Varones:
• Ancianos, adultos, jóvenes y niños.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
COGER LA MANO
• Consiste en tomar la mano de la otra
persona.
• Tal gesto transmite: solidaridad y afecto.
• Y se mantiene un canal de comunicación
de ida y vuelta permanentemente
abierto, incluso hablando con una tercera
persona.
Manuel Marín Risco
COGER LA MANO
• Es un modo de mantener abierta la
comunicación en presencia de
interferencias, interrupciones,
ausencia o imposibilidad de mantener
una comunicación verbal o para-verbal
intentando a si compensarla o
enriquecerla.
Manuel Marín Risco
COGER LA MANO
• Este tipo de comunicación no lo admite
todo el mundo:
– Mujeres:
• Ancianas, adultas, jóvenes y niñas.
– Varones:
• Ancianos, adultos, jóvenes y niños.
Manuel Marín Risco
COGER LA MANO
• Consiste en un pequeño apretón en la
mano cuando arrecia el dolor, hay un
bache en la calzada, en un momento
especialmente emotivo o simplemente
cuando le quieres hacer participe de
que estás con él aunque no hablemos,
en detalles de complicidad, etc...
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
CARICIAS
• Es el roce ligero y discreto de una mano
sobre: la mano, el pelo, la frente, o la
mejilla del paciente.
• Transmiten afecto y apoyo psicoemotivo.
• Tranquilizan, relajan y sedan en los
estados de agitación o de preocupación.
Manuel Marín Risco
CARICIAS
• Este tipo de comunicación no lo admite
todo el mundo:
– Mujeres:
• Ancianas, adultas, jóvenes y niñas.
– Varones:
• Ancianos, adultos, jóvenes y niños.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
EL ABRAZO
• Es un testimonio de afecto, de
solidaridad y de amistad, todo vivido
con gran intensidad.
• Posee siempre un significado positivo.
• Se utiliza en situaciones cargadas de
mucha emotividad.
Manuel Marín Risco
EL ABRAZO
• Lo reservaríamos para pocas ocasiones
y eventos en alguna medida fuera de lo
ordinario.
• Lo normal es, esperar que lo demande el
paciente, que de él el primer paso.
Manuel Marín Risco
EL ABRAZO
• Este tipo de comunicación no lo admite
todo el mundo:
– Mujeres:
• Ancianas, adultas, jóvenes y niñas.
– Varones:
• Ancianos, adultos, jóvenes y niños.
Manuel Marín Risco
BESOS
• Es parte del tratamiento y necesarios en:
– Mujeres:
• Ancianas, adultas, jóvenes y niñas.
– Varones:
• Ancianos, adultos, jóvenes y niños.
Manuel Marín Risco
CUADRO RESUMEN
CARICIAS
ABRAZO
BESOS
SI
SI
SI
SI
SI
MUJER ADULTA
SI
SI
SI
SI NO
MUJER JOVEN
SI
SI
SI NO NO
NIÑA
SI
SI
SI
ANCIANO
SI
SI
SI NO NO
VARÓN ADULTO
SI
SI NO NO NO
COGER LA
MANO
MANO EN
EL HOMBRO
ANCIANA
VARÓN JOVEN
NIÑO
SI
SI
SI NO NO NO NO
SI
SI
Manuel Marín Risco
SI
SI
SI
• El cuadro cambia con relación al nivel de
sufrimiento del paciente en ese
momento.
• Cuanto más sufrimiento, más necesidad
de contacto físico.
• Esto sucede en los dos sexos.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
LA COMUNICACIÓN
EN LA RELACION DE
AYUDA
Manuel Marín Risco
ATENDER ESTE
SUFRIMIENTO
• Tomando el rol de:
– Padre: ( no al paternalismo )
• Que lo protege.
• Que lo sabe todo.
• Que le da seguridad.
– Madre:
• Que lo cuida.
• Que le da cariño.
Manuel Marín Risco
ROL DE PADRE
• Que lo protege:
– Cuando se le pide un esfuerzo
especial en un momento determinado.
– En los momentos más duros y
penosos.
Manuel Marín Risco
CUIDADO CON EL EXCESO
DE PATERNALISMO
Manuel Marín Risco
Que le da seguridad:
Manuel Marín Risco
ROL DE PADRE
• Que lo sabe todo. Este mensaje lo
transmitiremos con:
– Firmeza y seguridad.
– Sin titubear o dudar.
– Sin rectificar, por lo menos delante
del paciente.
– Informando de forma que él lo
entienda.
Manuel Marín Risco
ROL DE PADRE
• El dar información alivia el sufrimiento
– El no darla es semejante a:
• “Que malito estoy” o “pasan de mí”.
• Se informara siempre que sea posible,
de acuerdo con su estado psicológico y
su capacidad de comprensión.
Manuel Marín Risco
ROL DE MADRE
• Que lo cuida:
– Ayudarle a que no se sienta solo o
abandonado.
– Cuidando de que no pierda su
intimidad.
Manuel Marín Risco
ROL DE MADRE
• Que le da cariño que lo mima:
– Mediante la comunicación con el
tacto.
• Cogerle de la mano, etc.
• Con la paciencia.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• La escucha es una de las formas más
eficaces de respeto.
• Es una de las “caricias positivas” más
apreciadas por las personas.
• Cuando uno se siente escuchado tiene la
viva sensación de ser tomado en serio.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• Giuseppe Colombero afirma:
– “La escucha es un acto espiritual
por ser parte de nuestro mundo
interior”.
– “la verdadera escucha sólo es
posible en el silencio de todo lo
demás”.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• Escucha y silencio no pueden
prescindir el uno del otro. Y escuchar
en silencio implica:
– Cierta distancia y, a la vez, cierta
cercanía, para que nos sienta
próximos.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• No hay que tener miedo a los
silencios que se establecen.
• Hay que ser capaz de soportar el
silencio del otro, y también, ante
todo, nuestro silencio.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
– Tendremos en cuenta que las palabras
falsamente tranquilizadoras con
frecuencia ponen más nervioso.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• Que el mero hecho de manifestar la
propia preocupación a alguien
tranquiliza a veces y que expresar el
propio desaliento provoca una
disminución de la agresividad.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• La escucha, además del fruto de la
buena voluntad y del respeto hacia el
paciente, es también resultado de un
aprendizaje y de una buena disciplina.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
• Indicaciones para mejorar la escucha:
– Interpretar el lenguaje no verbal
intentando percibir el mensaje de
los sentimientos más allá de sus
contenidos.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
– Evitar cualquier juicio, prejuicios y
estereotipos.
– Resistir a las distracciones
externas e internas, intentando
reducir su fuerza en caso de que
sean demasiado intensas.
Manuel Marín Risco
ABRIRSE A LA ESCUCHA
– Antes de responder, darse algunos
segundos para meditar la respuesta.
Manuel Marín Risco
PERFIL DEL PERSONAL
SANITARIO
• Capacidad de
entrega.
• Alegría.
• Responsabilidad.
• Valentía.
• Orden.
• Carácter.
• Sencillez.
• Sinceridad.
• Optimismo.
• Paciencia.
• Comprensión.
Manuel Marín Risco
OBSTACULOS EN LA
COMUNICACIÓN
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Ruido.
Escasa visibilidad.
Elevada densidad de personas.
Sordera.
Ceguera.
Vocalidad defectuosa.
Posiciones en el espacio.
Diferente estado psicoemotivo.
Pertenencia sociocultural.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
COMPORTAMIENTOS LIMITANTES
EN LA COMUNICACIÓN
• Egocentrismo.
• Anticipación.
• Taciturnismo.
• Invasión.
• Logorrea.
• Incoherencia.
• Humorismo.
• Recitación.
• Falsedad.
• Valoración.
• Superioridad.
• Inferioridad.
• Interpretación y
explicación.
• Prisa.
• Desdramatización.
Manuel Marín Risco
COMPORTAMIENTOS LIMITANTES
EN LA COMUNICACIÓN
• Cambio de argumentos.
• Evasión.
• Absolutismo.
• Desatención.
• Desconsideración.
Manuel Marín Risco
OBJETIVOS
EN
COMUNICACIÓN
Manuel Marín Risco
LA
Manuel Marín Risco
FACILITAR LA COMUNICACIÓN
• Crear un ambiente sin obstáculos.
• Estimular al paciente.
– Hacer preguntas.
• Cerradas.
• Abiertas.
– Expresar hechos u opiniones.
– Invitaciones directas.
Manuel Marín Risco
FACILITAR LA COMUNICACIÓN
• Mostrar atención.
– Repeticiones.
– Síntesis.
– Discusión.
– Afirmación.
– Aprobación.
– Interrogaciones.
– Reflejar a través de la mímica.
Manuel Marín Risco
COMUNICAR CALMA Y
DISPONIBILIDAD DE TIEMPO
• Postura relajada.
• No interrupción.
• Voz distendida.
Manuel Marín Risco
Manuel Marín Risco
Descargar

El arte de comunicarse