EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS AL TRATAMIENTO CON
CICLOSPORINA EN PACIENTES CON PSORIASIS. NUESTRA EXPERIENCIA
Buonsante M; Neglia V; Poggio N, Santamarina M, Abeldaño A. Unidad Dermatología.
Htal. Gral. de Agudos Dr. Cosme Argerich. Centro de atención al paciente con psoriasis.
Buenos Aires, Argentina.
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««« INTRODUCCIÓN »»»
La ciclosporina (CyA) es un tratamiento efectivo para la psoriasis con rápido comienzo de acción. Puede ser empleada
como terapia de rescate o de mantenimiento a largo plazo. Lo que limita su utilización es el perfil de eventos adversos,
que en la mayoría de los casos son dosis dependientes y relacionados a la duración de la terapia. Los más
frecuentemente descriptos son disfunción renal e hipertensión arterial (HTA).
««« OBJETIVOS»»»
-Evaluar la presencia de eventos adversos al tratamiento con CyA en pacientes con psoriasis atendidos en nuestra
Unidad.
««« MATERIALES Y MÉTODOS »»»
-Diseño: observacional, descriptivo y retrospectivo
-Se seleccionaron los pacientes adultos mayores de 18 años, con diagnóstico de psoriasis cutánea que recibieron
tratamiento con CyA, atendidos en nuestra Unidad en el periodo comprendido entre marzo de 2006 y marzo de 2012.
-Las variables analizadas fueron: - dosis de CyA, duración del tratamiento, tipo de evento adverso y si éste condicionó
la suspensión del mismo.
««« RESULTADOS »»»
•N=28 Pacientes (17 hombres/11 mujeres). Edad media 49 años (24-77 años).
•Número de eventos adversos: 24
•Dosis de CyA de 3-5 mg/kg/día. Duración promedio de tratamiento 9.7 meses (1-24 meses).
•El 75% presentó algún evento adverso (21 ptes) . Solo 2 presentaron más de uno. En 8 pacientes el mismo obligó a
suspender el tratamiento.
•El evento adverso más frecuente fue HTA (8 pacientes) seguido por alteración de la función renal (6 pacientes). Otros
fueron: intolerancia gastrointestinal (3 pacientes), hipertricosis (3 pacientes), calambres, cefalea, hipertrofia gingival e
hipercolesterolemia.
HTA
Número de Eventos Adversos
1
1
Disfunción renal
1 1
8
1
3
3
Intolerancia GI
Hipetricosis
Cefalea
3
6
Hipertrofia gingival
Hipercolesterolemia
Calambres
««« CONCLUSIÓN »»»
•Si bien un alto porcentaje de paciente presentó algún evento adverso, solo en 8 casos (28%) éste obligó a suspender
la terapia en un corto plazo (< a 16 semanas). Todos revirtieron al discontinuar el tratamiento.
•La HTA y la alteración de la función renal fueron los más frecuentes y coinciden con lo descripto en la literatura.
•Consideramos a la CyA como una opción terapéutica segura a largo plazo (menor a 2 años) si el paciente es
adecuadamente monitoreado.
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