TRASTORNOS NEUROLÓGICOS CAUSADOS
POR DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 EN
AUSENCIA DE ANEMIA Y MACROCITOSIS
Irureta, Nicolás Martin; Giglio Jorge Alberto
Servicios de Neurología, H.I.G.A. Prof. Dr.
Rodolfo Rossi ,La Plata, Provincia de Buenos
Aires.
INTRODUCCIÓN
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La deficiencia de vitamina B12 puede manifestarse a
través de compromiso hematológico, del sistema
nervioso central o ambos.
Las manifestaciones neurológicas son variadas,
comprendiendo síndromes sensitivos, trastornos del
comportamiento y el desempeño cognitivo.
El grado de implicación del sistema nervioso central
no se correlaciona totalmente con el grado de
anemia.
OBJETIVO
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Demostrar que los trastornos neurológicos producidos
por deficiencia de Vitamina B12 pueden ocurrir sin la
presencia de anemia o elevación del volumen
corpuscular medio (VCM).
MATERIAL Y MÉTODO
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Se revisaron las historias clínicas de 100 pacientes
(71 mujeres y 29 hombres) entre 19 y 89 años con
deficiencia clínica y sérica (menos de 200 pg. /ml)
de Vitamina B12 registrados en la Sección Cefaleas,
del Servicio de Neurología, H.I.G.A. Prof. Dr. Rodolfo
Rossi, desde 2008 a 2011.
Se definió como deficiencia clínica de vitamina B12 a
la existencia de manifestaciones neurológicas y
hematopoyéticas, solas o en combinación.
RESULTADOS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
SIGNOS NEUROLÓGICOS
•La gravedad del compromiso neurológico osciló
entre leve y severo.
•La respuesta a la terapéutica fue buena en
general. Salvo 3 pacientes, en donde debido larga
evolución de los síntomas, presentaron secuelas
permanentes.
DISCUSIÓN
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Los resultados de esta investigación
corroboran los de otras publicaciones como la
de Lindenbaun et al. que presentó un estudio
sobre las alteraciones neuropsiquiátricas en
ausencia de anemia o macrocitosis y Zittoun et
al. quienes describen también los desordenes
neurológicos o psiquiátrico que pueden ocurrir
por déficit de vitamina B12 sin anemia.
CONCLUSIÓN

Debido a que déficit de vitamina B12 puede
manifestarse de múltiples maneras y en
algunos casos con gran severidad y dejar
secuelas permanentes, creemos que se debe
tener cuenta el déficit de B12 ante cualquier
patología neurológica a pesar de ocurrir sin la
presencia de anemia o elevación VCM.
MUCHAS GRACIAS!!!!
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PRESENTACION INUSUAL DE DEFICIT DE VITAMINA